L'hormone stimulant la thyroïde est élevée - qu'est-ce que cela signifie?
Le contenu de l'article:
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Caractéristiques et paramètres de TSH
- Fonctionnalités de synthèse
- Indicateurs normaux
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Raisons de l'augmentation de la TSH
- Pathologies de la glande pituitaire
- Pathologie thyroïdienne
- Ce qui est perturbé par une TSH élevée
- Symptômes avec TSH élevé
- Correction du déséquilibre hormonal
- Vidéo
L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est un régulateur de la glande thyroïde. Si un test de laboratoire a montré que l'hormone stimulant la thyroïde est élevée, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'activité de la glande thyroïde, de l'hypophyse ou de l'hypothalamus est altérée, une clarification de la cause et un traitement obligatoire sont nécessaires. La nécessité d'une correction est due au rôle important de l'hormone dans le corps et à de graves modifications des processus métaboliques en son absence.
Les plaintes avec une TSH élevée incluent l'apathie, la fatigue, une tendance aux états dépressifs
Caractéristiques et paramètres de TSH
L'hormone de stimulation thyroïdienne, ou thyrotropine, est un représentant des substances biologiquement actives produites dans le lobe antérieur de l'épididyme cérébral inférieur - la glande pituitaire. Son domaine d'application est la glande thyroïde.
Fonctionnalités de synthèse
La synthèse de la thyrotropine est effectuée en permanence, mais sa concentration dans le sang change tout au long de la journée. Le pic de production tombe la nuit, les valeurs minimales sont notées le soir. En l'absence d'une nuit de sommeil complète, le rythme normal de sécrétion est perturbé, ce qui peut entraîner une détérioration du bien-être. Il y a une diminution du taux de thyrotropine dans le sang pendant la grossesse. Avec l'âge, sa teneur augmente légèrement, mais l'émission la nuit diminue.
Quelles valeurs sont considérées comme élevées? Pour répondre à cette question, vous devez connaître la norme.
Indicateurs normaux
Les taux sériques de TSH peuvent varier légèrement selon le laboratoire et la méthode de détermination.
| Tranche d'âge | Valeurs de référence | Unités |
| Nouveau née | 1,1-17,0 | miel / l |
| Enfants de moins de 2,5 mois | 0,6-10,0 | miel / l |
| Enfants de 2,5 à 14 mois | 0,4-7,0 | miel / l |
| Enfants de 14 mois à 5 ans | 0,4-6,0 | miel / l |
| Enfants de 5 à 14 ans | 0,4-5,0 | miel / l |
| Adultes | 0,4-4,0 | miel / l |
Les indicateurs donnés sont généralement acceptés et sont utilisés dans la pratique par des médecins de diverses spécialités.
Raisons de l'augmentation de la TSH
Le niveau de thyrotropine dépasse la limite supérieure lorsque les processus de sa régulation et de sa synthèse sont perturbés.
| Stimule la synthèse de TSH | Inhiber la synthèse de TSH |
| Tyrolibérine - hormone hypothalamique | Somatostatine - une hormone de l'hypothalamus et des cellules spéciales du pancréas |
| Faibles concentrations sériques de T3 et T4 | Excès de sérum T3 et T4 |
| Oestrogènes - hormones sexuelles féminines | La dopamine est un neurotransmetteur |
| Basses températures | Glucocorticoïdes - hormones stéroïdes produites par le cortex surrénalien |
L'hypophyse produit de la TSH, qui déclenche la formation de T3 et T4 dans la glande thyroïde. S'il y a peu de ces hormones dans le sang, ce qui se produit avec des pathologies de la glande, l'hypophyse commence à produire plus de thyrotropine, stimulant la glande thyroïde. Avec un excès de T3 et T4 dans le sang, l'hypophyse, au contraire, réduit la synthèse de la thyrotropine, rendant la glande moins active. Le régime fonctionne si la glande pituitaire est dans un état normal et est capable de répondre aux changements de concentration de thyroxine et de triiodothyronine dans le sang.
Pathologies de la glande pituitaire
La TSH est élevée s'il y a:
- tumeur hypophysaire hormono-active - thyrotropinome;
- forme hypophysaire de résistance (résistance) aux hormones thyroïdiennes;
- forme généralisée de résistance aux hormones thyroïdiennes.
Dans le premier cas, une synthèse excessive de TSH est réalisée par un grand nombre de cellules tumorales. La sécrétion non régulée dans le syndrome de résistance est une conséquence de l'immunité de la glande pituitaire ou des tissus périphériques à T3 et T4. Ces causes sont beaucoup moins fréquentes que le dysfonctionnement thyroïdien.
Pathologie thyroïdienne
Les niveaux élevés de TSH sont le plus souvent causés par des problèmes de thyroïde résultant de:
- traitement à l'iode radioactif;
- radiothérapie;
- empoisonnement à l'iode élémentaire;
- manque d'iode dans le corps;
- résection ou ablation chirurgicale radicale de la glande thyroïde;
- processus inflammatoire dans la glande thyroïde (auto-immun, post-partum, fibro-invasif, spécifique);
- prendre des médicaments avec un effet thyréostatique, c'est-à-dire supprimer la synthèse des hormones.
Les maladies thyroïdiennes qui peuvent surestimer la TSH sont plus fréquentes chez les femmes. La violation de la synthèse associée à la pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus est enregistrée avec la même fréquence chez l'homme et la femme. Les changements survenant dans le corps à la suite de l'action d'une grande quantité de thyrotropine sont également les mêmes. Une idée d'eux peut être obtenue en connaissant l'effet de la TSH sur les organes cibles.
Ce qui est perturbé par une TSH élevée
TSH, contrôlant la synthèse des hormones thyroïdiennes, à travers elles régule les processus de croissance et de développement du corps humain. Une augmentation des niveaux de thyrotropine entraîne automatiquement leur violation.
L'influence de la thyroxine et de la triiodothyronine s'étend à tous les tissus. Les récepteurs pour eux sont partout, à l'exception des testicules et de la rate. Fournissant la croissance et la différenciation des tissus, augmentant leur demande en oxygène, T3 et T4 sont impliqués dans tous les types de métabolisme.
| Champ d'application | Impact |
| BX | Intensification du métabolisme basal et augmentation de la température corporelle |
| Échange d'eau | Diminution de la teneur en eau dans les tissus, diminution de la réabsorption du liquide dans les reins |
| Le métabolisme des glucides | Une augmentation de la glycémie, une augmentation de la consommation de glucose par les tissus, une inhibition de la formation de glycogène dans les muscles squelettiques et le foie |
| Métabolisme des protéines | À petite concentration - une augmentation de la synthèse et un ralentissement de la dégradation des protéines, à une grande concentration - une diminution de la synthèse et une augmentation de la dégradation des protéines |
| Métabolisme lipidique | Amélioration du fractionnement, inhibition de la formation et du dépôt de graisses |
| système nerveux central | Stimulation de l'excitabilité motrice, réactions défensives, activité mentale, accélération des associations de pensées |
| Le système cardiovasculaire | Augmentation de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque et de la force |
| Système de coagulation sanguine | Réduire la formation de facteurs de coagulation, stimuler la synthèse des anticoagulants |
| Système hématopoïétique | Augmentation de la production de globules rouges dans la moelle osseuse |
Avec des dommages à la glande thyroïde, la production de T3 et T4 diminue, l'hypophyse répond par une augmentation de la TSH, mais il n'y a pas de réponse à la stimulation - la glande est défectueuse. Tous les types d'échange ci-dessus souffrent dans ce cas. Cette condition est appelée hypothyroïdie.
Symptômes avec TSH élevé
La sévérité des manifestations cliniques est déterminée par le degré d'augmentation de la thyrotropine. Si l'indice TSH est de 4,4 UI / L, il ne peut y avoir aucune plainte. Si la concentration de TSH est de 5,5 mU / l, des symptômes d'hypothyroïdie apparaissent:
- troubles psycho-émotionnels (apathie, léthargie, tendance à la dépression);
- indigestion (perte d'appétit, nausée, constipation);
- manifestations cardiovasculaires (pouls faible et peu fréquent, pression artérielle basse);
- changements dans les cheveux et la peau (peau sèche, fragilité, matité des ongles et des cheveux);
- lésions du système nerveux (diminution de l'attention, mémorisation, somnolence, léthargie);
- changements métaboliques (gonflement, prise de poids, jaunissement de la peau).
Toutes ces plaintes sont la conséquence de faibles niveaux de T3 et T4 dans les maladies thyroïdiennes.
Si la thyrotropine est élevée en raison d'un adénome hypophysaire ou d'une résistance aux hormones stimulant la thyroïde, les niveaux de T3 et T4 augmenteront au contraire, car une glande thyroïde saine répond à la stimulation en augmentant leur synthèse. Les signes opposés de l'hyperthyroïdie apparaîtront:
- tachycardie;
- une augmentation de la pression artérielle systolique;
- Augmentation de l'appétit;
- perte de poids;
- irritabilité; etc.
Dans tous les cas, si l'état de santé en souffre, cela signifie que des mesures doivent être prises.
Correction du déséquilibre hormonal
Lorsque la TSH est élevée, le traitement doit être étiologique. Avec l'adénome hypophysaire, les tactiques dépendent de la taille et de l'activité hormonale du néoplasme. L'ablation chirurgicale et le traitement radiochirurgical sont utilisés.
Des problèmes de TSH élevé peuvent survenir en raison de lésions cérébrales
En cas de pathologie thyroïdienne, le choix du traitement est déterminé par le degré de son dysfonctionnement. L'hypothyroïdie sévère nécessite un traitement de substitution pour combler le déficit hormonal. A cet effet, des médicaments thyroïdiens synthétiques sont prescrits: Eutirox, L-Thyroxin, Bagothyrox, L-Thyroxin-Acri, etc. Leur utilisation réduit efficacement et rapidement le taux de thyrotropine, mais peut durer plus d'un an, parfois ils sont pris à vie.
Le médecin doit déterminer les tactiques de traitement. Pourquoi ne pouvez-vous pas le faire vous-même? Parce qu'une augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde est possible avec des conditions pathologiques complètement différentes qui nécessitent différentes approches de traitement. Et n'essayez pas de vous passer de médicaments. Il ne sera pas possible de remplacer les hormones par des remèdes populaires et une nutrition spéciale.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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