Actrapid HM
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Prix dans les pharmacies en ligne:
à partir de 309 frotter.
Acheter
Actrapid HM est une insuline humaine à action brève.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - solution injectable: liquide incolore et transparent (en flacons en verre de 10 ml, 1 flacon dans une boîte en carton).
1 ml de solution contient:
- Ingrédient actif: insuline soluble (génétiquement modifiée par l'homme) - 100 UI (unités internationales), ce qui correspond à 3,5 mg d'insuline humaine anhydre;
- Composants supplémentaires: eau pour préparations injectables, métacrésol, glycérol, chlorure de zinc, acide chlorhydrique et / ou hydroxyde de sodium.
Indications pour l'utilisation
Actrapid HM est un médicament pour le traitement du diabète sucré, y compris les conditions d'urgence accompagnées d'un contrôle glycémique altéré.
Contre-indications
- Hypoglycémie;
- Hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Mode d'administration et posologie
Actrapid NM est administré par voie intraveineuse (IV) ou sous-cutanée (SC) 30 minutes avant les repas ou en prenant une collation contenant des glucides.
Le médecin sélectionne la dose quotidienne du médicament individuellement, en fonction des besoins du patient, elle varie généralement entre 0,3-1 UI / kg. Les besoins quotidiens en insuline peuvent être inférieurs chez les patients présentant une production d'insuline endogène résiduelle et plus élevés chez les patients présentant une résistance à l'insuline (par exemple, souffrant d'obésité ou pendant la puberté).
Pour les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, la dose d'Actrapid NM est réduite.
Une fois le contrôle glycémique optimal atteint, les complications du diabète ont tendance à se développer plus tard, il faut donc s'efforcer d'optimiser le contrôle métabolique, en particulier en surveillant attentivement la glycémie.
Si nécessaire, Actrapid NM peut être prescrit en association avec une insuline à action prolongée.
Le médicament doit être administré par voie intraveineuse uniquement par un médecin spécialiste. Pour cela, des systèmes de perfusion sont utilisés contenant de l'insuline humaine à des concentrations de 0,05-1 UI / ml dans des solutions pour perfusion telles que le chlorure de sodium 0,9%, le dextrose 5% et 10%, y compris le chlorure de potassium à une concentration de 40 mmol / l. Le système intraveineux utilise des poches de perfusion en polypropylène. Pendant la perfusion, il est nécessaire de surveiller la glycémie.
L'agent est généralement injecté par voie sous-cutanée dans la région de la paroi abdominale antérieure, et des injections peuvent également être effectuées dans la région fessière, la région de la cuisse ou le muscle deltoïde de l'épaule. Dans le premier cas, une absorption plus rapide est obtenue par rapport à d'autres lieux d'administration.
L'introduction du médicament dans le pli de la peau réduit le risque que la solution pénètre dans le muscle.
Pour éviter le développement de lipodystrophies, il est recommandé d'alterner les sites d'injection dans la région anatomique.
Le médicament doit être administré s / c uniquement à l'aide de seringues à insuline, sur lesquelles une échelle est appliquée pour mesurer la dose en unités d'action. Les flacons sont conçus pour un usage individuel.
Avant d'administrer Actrapid NM, il est nécessaire de vérifier l'étiquette pour s'assurer que le type d'insuline correct est sélectionné et de désinfecter le bouchon en caoutchouc avec un coton-tige.
Il est interdit d'utiliser Actrapid NM dans les cas suivants:
- Perte de transparence, décoloration de la solution;
- Stockage sans observer les conditions spécifiées, congélation de la solution;
- Utilisation dans les pompes à insuline;
- L'absence de capuchon de protection du flacon ou son scellement desserré.
Technique d'injection lors de l'utilisation d'Actrapid NM seul:
- Aspirez de l'air dans la seringue en une quantité correspondant à la dose d'insuline requise;
- Introduisez de l'air dans le flacon contenant le médicament; pour cela, percez le bouchon en caoutchouc avec une aiguille et appuyez sur le piston;
- Retournez la bouteille;
- Aspirez la dose requise d'insuline dans la seringue;
- Retirez l'aiguille du flacon;
- Retirez l'air de la seringue;
- Vérifiez la dose correcte du médicament;
- Injectez immédiatement.
Technique d'injection lors de l'utilisation d'Actrapid NM en association avec une insuline à action prolongée:
- Faites rouler le flacon d'insuline à action prolongée (LID) entre vos paumes jusqu'à ce que la solution devienne uniformément trouble et blanche;
- Aspirez une seringue dans l'air en une quantité correspondant à la dose d'IDD, insérez-la dans le flacon approprié et retirez l'aiguille;
- Aspirez de l'air dans la seringue en une quantité correspondant à la dose d'Actrapid NM et introduisez de l'air dans le flacon approprié;
- Sans retirer la seringue, retournez le flacon et prélevez la dose requise d'Actrapid NM, retirez l'aiguille et éliminez l'air de la seringue, vérifiez la dose correcte;
- Insérez l'aiguille dans le flacon avec IDD;
- Retournez la bouteille et composez la dose requise d'IDD;
- Retirer l'aiguille du flacon et l'air de la seringue, vérifier l'exactitude de la dose sélectionnée;
- Injectez immédiatement le mélange commuté d'insuline à action courte et à action prolongée.
Les insulines à courte et longue durée d'action doivent toujours être prises dans l'ordre décrit ci-dessus.
Règles d'administration des médicaments:
- Prenez un pli de peau avec deux doigts;
- Insérez l'aiguille dans la base du pli à un angle d'environ 45 ° et injectez de l'insuline sous la peau;
- Ne retirez pas l'aiguille dans les 6 secondes pour vous assurer que la dose est entièrement administrée.
Effets secondaires
L'effet secondaire le plus courant du médicament est l'hypoglycémie, qui se développe lorsque la dose d'insuline dépasse considérablement les besoins du patient. Une hypoglycémie sévère peut entraîner des convulsions et / ou une perte de conscience, éventuellement une altération des fonctions cérébrales et même la mort.
Autres effets indésirables possibles:
- Du système immunitaire: rarement (> 1/1000, <1/100) - éruption cutanée, urticaire; très rarement (<1/10000, y compris certains cas spontanés) - réactions anaphylactiques, hypersensibilité généralisée menaçant la vie du patient (éruption cutanée généralisée, transpiration, prurit, angio-œdème, troubles du tractus gastro-intestinal, baisse de la tension artérielle, palpitations cardiaques, évanouissements / perte de conscience);
- Du système nerveux: très rarement - neuropathie périphérique;
- Du côté de l'organe de la vision: rarement - des erreurs de réfraction (se produisent généralement au début du traitement et sont, en règle générale, réversibles); très rarement - rétinopathie diabétique;
- À partir des tissus sous-cutanés et de la peau: rarement - lipodystrophie au site d'injection (dans les cas où le médicament est constamment injecté dans la même zone);
- Réactions locales au site d'injection: gonflement, rougeur de la peau, douleur, démangeaisons, formation d'hématomes (ces réactions sont généralement transitoires et disparaissent avec la poursuite du traitement).
instructions spéciales
En cas de dose mal sélectionnée ou à l'arrêt du médicament, il existe un risque de développer une hyperglycémie, en particulier chez les patients atteints de diabète de type I. Les premiers symptômes de cette complication apparaissent généralement progressivement, sur plusieurs heures ou jours: nausées, somnolence sévère, bouche sèche, vomissements, peau sèche et rougie, perte d'appétit, soif, odeur d'acétone de la bouche, augmentation du débit urinaire.
Si l'hyperglycémie n'est pas traitée chez les patients atteints de diabète sucré de type I, une acidocétose diabétique potentiellement mortelle peut se développer. Avec une amélioration significative du contrôle glycémique (par exemple, en raison d'une insulinothérapie intensifiée), les symptômes-précurseurs habituels de l'hypoglycémie peuvent changer, ce qui doit être averti les patients. Il faut garder à l'esprit que les précurseurs de l'hypoglycémie peuvent devenir moins prononcés chez les patients qui sont transférés d'un type d'insuline à un autre.
Les patients qui prévoient de voyager à travers les fuseaux horaires doivent consulter leur médecin au sujet du schéma d’utilisation d’Actrapid NM, car ils devront modifier le moment des repas et l’administration du médicament.
En cas de changement du type d'insuline (humaine, animale ou analogue humaine), de son type, de son activité biologique, de son fabricant et / ou de sa méthode de fabrication, il peut être nécessaire de modifier le schéma posologique du médicament. Pour cette raison, le transfert des patients vers un autre type d'insuline ou d'insuline produite par une autre société pharmaceutique doit être effectué sous la surveillance étroite d'un médecin.
S'il est nécessaire d'ajuster la dose, cela peut être fait à la fois avec l'introduction de la première dose et dans les premières semaines / mois de traitement.
Le besoin d'insuline augmente généralement chez les patients atteints de maladies concomitantes, en particulier avec des états fébriles et des infections.
En sautant des repas ou en faisant des exercices intenses non planifiés, une hypoglycémie peut se développer.
Actrapid NM ne doit pas être utilisé pour des perfusions sous-cutanées d'insuline (PSII) continues dans des pompes à insuline, car il est impossible de prédire la quantité d'insuline absorbée par le système de perfusion.
Le métacrésol, qui fait partie du médicament, peut provoquer des réactions allergiques.
L'insuline ne traverse pas la barrière placentaire, il n'y a donc aucune restriction quant à son utilisation pendant la grossesse. De plus, si une femme enceinte n'est pas traitée pour le diabète, il y a un danger pour le fœtus. Compte tenu de cela, le traitement de la maladie pendant la grossesse doit être poursuivi. Cependant, les femmes, y compris celles qui planifient une grossesse, doivent être sous surveillance médicale constante avec un contrôle accru de la glycémie, car l'hyperglycémie et l'hypoglycémie, qui peuvent se développer avec une dose d'insuline mal sélectionnée, augmentent le risque de malformations fœtales et de mort intra-utérine. Il convient de garder à l'esprit qu'au cours du premier trimestre de la grossesse, le besoin d'insuline diminue généralement et qu'au cours des deuxième et troisième trimestres, il augmente progressivement. Après l'accouchement, le besoin d'insuline revient rapidement au niveauqui était avant la grossesse.
De même, il n'y a pas de restrictions à l'utilisation d'Actrapid NM pendant l'allaitement, car le médicament ne présente pas de danger pour l'enfant. Cependant, une femme peut avoir besoin d'ajuster sa dose d'insuline et / ou son régime alimentaire.
L'hyperglycémie et l'hypoglycémie peuvent perturber le taux de réactions et la capacité d'un patient diabétique à se concentrer, ce qui est dangereux dans les cas où ces réactions sont nécessaires, par exemple, lors de la conduite d'une voiture ou de l'utilisation de mécanismes. Les patients doivent être avisés de prendre des mesures pour prévenir le développement d'une hyperglycémie / hypoglycémie. Ceci est particulièrement important pour les personnes souffrant d'épisodes fréquents d'hypoglycémie, qui ne présentent aucun ou des symptômes bénins qui prédisent le développement d'une hypoglycémie. Dans ces cas, la faisabilité de réaliser des activités potentiellement dangereuses est évaluée.
Interactions médicamenteuses
L'effet hypoglycémiant de l'insuline est renforcé par les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les stéroïdes anabolisants, les bêtabloquants non sélectifs, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les préparations de lithium, les hypoglycémiants oraux, les tétracyclines, les sulfamides, le cyclopolyphosphamide, le céphalophosphamide, le céphalophosphamide, préparations contenant de l'éthanol.
L'effet hypoglycémiant de l'insuline est affaibli par les hormones thyroïdiennes, les contraceptifs oraux, les antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs calciques, les sympathomimétiques, les diurétiques thiazidiques, les glucocorticostéroïdes, la morphine, le diazoxide, la phénytoïne, le danazol, l'héparine, la clonidine, la nicotine.
Les salicylates, la réserpine, le lanréotide, l'octréotide peuvent à la fois affaiblir et renforcer l'action d'Actrapid NM.
Les bêtabloquants utilisés simultanément peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie et rendre son élimination difficile.
L’alcool peut renforcer et allonger l’effet hypoglycémiant d’Actrapid NM.
Certains médicaments (par exemple, contenant des sulfites ou des thiols), lorsqu'ils sont ajoutés à une solution d'insuline, peuvent provoquer sa dégradation. Actrapid NM ne peut donc être associé qu'aux médicaments avec lesquels il a été établi de manière fiable comme compatible.
Analogues
Les analogues d'Actrapid HM sont: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CHR, Rosinsulin R.
Termes et conditions de stockage
Conserver hors de portée des enfants, à l'abri du soleil et de la chaleur, dans une boîte en carton à une température de 2 à 8 ºC (au réfrigérateur, pas trop près du congélateur). Ne congelez pas.
La durée de conservation est de 30 mois.
Le flacon ouvert peut être conservé pendant 6 semaines à des températures allant jusqu'à 25 ºC, dans une boîte en carton (à l'abri de la lumière). Il n'est pas recommandé de conserver le flacon ouvert au réfrigérateur.
La solution préparée pour l'administration intraveineuse est stable pendant 24 heures à température ambiante.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Actrapid HM: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Actrapid HM 100 UI / ml solution injectable 10 ml 1 pc. 309 r Acheter |
Actrapid HM Penfill 100 UI / ml solution injectable 3 ml 5 pcs. 625 RUB Acheter |
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!