Alvesco
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Alvesco est un glucocorticostéroïde inhalé (GCS) pour le traitement de l'asthme bronchique.
Forme de libération et composition
Forme posologique - Aérosol doseur pour inhalation: solution transparente incolore (dans des boîtes en aluminium avec une valve doseuse et un embout buccal fermé avec un couvercle de protection, 5 et 8 ml chacun (60 ou 120 pulvérisations, respectivement), 1 boîte dans une boîte en carton).
Substance active: ciclésonide, son contenu en 1 dose (1 spray) - 40, 80 ou 160 mcg.
Composants auxiliaires: éthanol et norflurane (HFA-134a).
Indications pour l'utilisation
Alvesco est un remède pour le traitement de l'asthme bronchique.
Contre-indications
- Enfants de moins de 6 ans;
- Hypersensibilité individuelle au médicament.
Soigneusement:
- Forme active ou chronique de tuberculose pulmonaire;
- Infections virales, fongiques ou bactériennes des voies respiratoires.
Mode d'administration et posologie
Alvesco est destiné à l'inhalation orale. Le médicament doit être utilisé quotidiennement, le traitement est à long terme.
La dose initiale est choisie par le médecin en fonction de la gravité de la maladie. Après avoir obtenu l'effet clinique requis, la dose est réduite au minimum, ce qui permet de contrôler les manifestations de la maladie.
Les adolescents de plus de 12 ans et les adultes, y compris les personnes âgées, souffrant d'asthme bronchique léger et modéré se voient prescrire 160-640 mcg par jour, la dose quotidienne la plus élevée est divisée en 2 applications. Dans les cas graves de la maladie, il est possible d'augmenter la dose à 640 mcg 2 fois par jour chaque jour.
L'amélioration de l'état est notée dans les 24 heures suivant l'inhalation d'Alvesco. L'effet maximal doit être atteint après 2-3 mois de traitement.
Les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 80-160 mcg 1 fois par jour ou 80 mcg 2 fois par jour.
Une condition importante pour un traitement efficace est l'utilisation continue du médicament, même en l'absence de symptômes d'asthme bronchique.
Alvesco peut être utilisé à la fois indépendamment et avec une entretoise. Dans ce dernier cas, il est recommandé de choisir l'entretoise AeroChamber Plus.
Dans l'asthme bronchique sévère chez les adultes et les adolescents qui reçoivent constamment des corticostéroïdes oraux (par exemple, la prednisone), la dose d'Alvesco est de 640 mcg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 10 jours, après quoi la dose quotidienne est progressivement réduite (pas plus de 2,5 mg par semaine) jusqu'à ce que l'efficacité minimale soit atteinte.
Au stade de la rémission de la maladie, il est possible de transférer des patients des corticostéroïdes oraux vers Alvesco.
Instructions d'utilisation de l'inhalateur:
- Retirez le capuchon de protection du vaporisateur, vérifiez l'embout buccal à l'extérieur et à l'intérieur et assurez-vous qu'il est sec et propre;
- Retournez l'inhalateur, placez votre index sur le fond de la boîte, votre pouce sous l'embout buccal;
- Si l'inhalateur est neuf ou n'a pas été utilisé pendant plus d'une semaine, effectuez les 3 premières pressions de la valve dans l'air;
- Expirez sur le côté (pas dans l'inhalateur) autant que possible;
- Placez l'embout buccal dans votre bouche et fermez vos lèvres autour;
- Commencez une respiration lente et profonde et appuyez sur le haut de l'inhalateur avec votre index. Assurez-vous que le médicament ne peut pas traverser l'espace entre l'embout buccal et les lèvres;
- Retenez votre souffle, retirez l'embout buccal de votre bouche, retirez votre doigt du haut de l'inhalateur La respiration doit être maintenue pendant au moins 10 secondes, si possible plus longtemps;
- Expirez lentement par la bouche (pas par l'embout buccal);
- Si vous devez prendre une autre dose, attendez 30 secondes, puis répétez les étapes 4 à 8;
- Mettez le capuchon de protection sur la boîte, fermez-le fermement et fixez-le en place.
La boîte n'a pas besoin d'être secouée, car aérosol, dissous.
Pour des raisons d'hygiène:
- Nettoyez régulièrement l'embout buccal avec un chiffon sec à l'extérieur et à l'intérieur;
- Essuyez la surface avec un petit trou où le médicament sort à l'aide d'un chiffon sec plié;
- N'utilisez pas d'eau ou d'autres liquides pour le nettoyage.
Effets secondaires
- Du système digestif: rarement (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dyspepsie, douleurs abdominales;
- Du côté du système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle, ainsi que de la fréquence cardiaque (avec l'utilisation simultanée de médicaments pouvant avoir des effets secondaires sur la fréquence cardiaque, par exemple, la théophylline ou le salbutamol);
- Du système respiratoire: rarement - toux après inhalation, dysphonie, bronchospasme paradoxal;
- Maladies infectieuses et parasitaires: rarement - infections fongiques de la cavité buccale;
- Du système nerveux: rarement - maux de tête;
- Sur la partie de la peau: rarement - éruption cutanée, eczéma;
- Réactions allergiques: rarement - angio-œdème, réactions d'hypersensibilité;
- Réactions locales: rarement - sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx, sensation de transpiration et d'irritation dans la gorge;
- Effets secondaires systémiques: lors de l'utilisation du médicament à fortes doses pendant une longue période - syndrome de Cushing et symptômes de type Cushing tels que diminution de la densité osseuse, glaucome, cataractes, retard de croissance chez les enfants et les adolescents, suppression surrénalienne.
Un bronchospasme paradoxal est possible immédiatement après l'inhalation. Il s'agit d'une réaction aiguë non spécifique à tout médicament par inhalation et peut être associée à la substance active, aux composants auxiliaires ou au refroidissement en raison de l'évaporation du propulseur lors de l'utilisation d'inhalateurs doseurs. Dans la plupart des cas, le bronchospasme est une réaction indésirable qui disparaît d'elle-même et ne nécessite pas l'arrêt du traitement.
instructions spéciales
Selon la prescription du médecin, Alvesco peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement si l'effet attendu l'emporte sur les risques potentiels. Les nouveau-nés dont la mère a reçu GCS pendant la grossesse doivent être sous étroite surveillance médicale pour exclure une hypofonction surrénalienne.
Alvesco n'est pas destiné au traitement de l'état d'asthme et des autres crises aiguës d'asthme bronchique, dont le soulagement nécessite des mesures thérapeutiques intensives.
La dose du médicament doit être réduite chez les patients qui ont besoin de corticostéroïdes oraux.
Le bronchospasme paradoxal et les autres symptômes de bronchoconstriction, qui se développent immédiatement après l'inhalation, sont arrêtés avec des bronchodilatateurs à action rapide. Après cela, le médecin doit examiner le patient et décider de poursuivre ou non le traitement par Alvesco. Cela n'est possible que si l'effet attendu l'emporte largement sur les risques. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte la relation entre la gravité de l'asthme bronchique et la prédisposition générale du patient aux réactions bronchiques aiguës.
Des antibiotiques doivent être administrés si une infection se développe.
Chez les patients transférés des corticostéroïdes oraux à Alvesco, la fonction du cortex surrénalien peut diminuer pendant une longue période, et il existe également un risque d'effets secondaires des corticostéroïdes oraux pendant un certain temps après leur annulation. Dans ce cas, il est recommandé de surveiller la fonction de réserve du cortex surrénalien. Dans ce cas, la probabilité d'une détérioration résiduelle de la fonction du cortex surrénalien dans une situation critique (chirurgicale ou thérapeutique) et dans d'autres cas individuels provoquée par une situation de stress doit être prise en compte. En conséquence, il est nécessaire de commencer le traitement approprié de la GCS.
En cas d'exacerbations graves et en cas d'insuffisance de la fonction du cortex surrénalien, il est nécessaire d'augmenter la dose d'Alvesco, si nécessaire, prescrire des corticostéroïdes oraux.
Chez les patients recevant des corticostéroïdes systémiques (prednisolone ou son équivalent) à dose élevée ou pendant une longue période, la fonction surrénalienne peut être supprimée, par conséquent, elle doit être régulièrement surveillée et la dose de corticostéroïdes systémiques doit être progressivement réduite. Après environ 1 semaine, vous pouvez éliminer progressivement ce médicament en réduisant la dose de 1 mg par jour. Lors de la prise d'une dose d'entretien quotidienne supérieure à 10 mg, une attention particulière doit être prise pour garder à l'esprit qu'il peut être approprié de réduire la dose de manière plus significative à intervalles d'une semaine.
Il y a des cas où, après l'arrêt du médicament, les patients ne se sentaient pas bien, malgré la préservation ou même l'amélioration de la fonction respiratoire. Ces patients doivent être évalués pour une insuffisance corticosurrénale.
Lors du transfert de patients de corticostéroïdes systémiques à Alvesco, il existe une possibilité de développer des réactions allergiques (par exemple, rhinite allergique, eczéma), qui étaient auparavant supprimées par un médicament systémique. Dans ces cas, un traitement symptomatique avec des antihistaminiques est indiqué, y compris pour un usage local et externe, contenant du GCS.
Étant donné que l'effet du GCS inhalé sur les enfants avec une utilisation prolongée n'a pas été complètement établi, pendant le traitement, il faut surveiller en permanence le développement de la croissance des enfants. S'il ralentit, il est nécessaire de réviser la thérapie et de réduire la dose du médicament au minimum efficace, ce qui permet de contrôler les symptômes de l'asthme bronchique.
Il n'y a pas d'informations sur l'effet d'Alvesco sur la vitesse des réactions et la capacité de concentration.
Interactions médicamenteuses
Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément avec les inhibiteurs d'Alvesco du CYP3A4, y compris les inhibiteurs potentiels.
Analogues
Il n'y a aucune information sur les analogues d'Alvesco.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C. N'ouvrez pas le cylindre et ne l'exposez pas à une chaleur supérieure à 50 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
