Aldactone
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
L'aldactone est un diurétique épargnant le potassium.
Forme de libération et composition
- Comprimés pelliculés (10 pcs. Sous blisters, 2 blisters dans une boîte en carton);
- Solution injectable (5 ou 10 ml en ampoules, 5 ampoules en blisters, 2 blisters dans une boîte en carton).
La substance active est la spironolactone:
- 1 comprimé - 25 ou 100 mg;
- 1 ml de solution - 20 mg.
Indications pour l'utilisation
- Hypertension artérielle;
- Hyperaldostéronisme primaire et idiopathique (traitement et diagnostic);
- Adénomes des glandes surrénales produisant de l'aldostérone (dans le cadre d'une polythérapie);
- Hypokaliémie (traitement et prévention avec l'utilisation de salurétiques);
- Œdème dans le syndrome néphrotique, cirrhose du foie (en particulier en cas de présence concomitante d'hypokaliémie et d'hyperaldostéronisme), insuffisance cardiaque chronique, néphropathie de la femme enceinte;
- Œdème au cours des trimestres II et III de la grossesse;
- Hypertension maligne (comme adjuvant);
- Syndrome prémenstruel;
- Syndrome des ovaires polykystiques.
Contre-indications
Absolu:
- Anurie;
- Hyperkaliémie;
- Hyponatrémie;
- Hypercalcémie;
- La maladie d'Addison;
- Insuffisance rénale aiguë et chronique (avec une diminution significative de la fonction rénale);
- Insuffisance hépatique;
- Diabète sucré chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique ou en cas de suspicion;
- Néphropathie diabétique;
- Acidose métabolique;
- Augmentation mammaire ou irrégularités menstruelles;
- Je trimestre de grossesse;
- Hypersensibilité au médicament.
Relatif:
- Bloc AV;
- Cirrhose hépatique décompensée;
- Interventions chirurgicales;
- Âge avancé;
- L'utilisation d'anesthésiques locaux et généraux;
- Utilisation concomitante de médicaments pouvant provoquer une gynécomastie.
Mode d'administration et posologie
Le médecin fixe la dose du médicament individuellement, en fonction de l'état hormonal et de la gravité des violations du métabolisme hydroélectrolytique.
Sous forme de solution, Aldactone est administré par voie intraveineuse à raison de 100 à 200 mg (1 à 2 ampoules) par jour pendant 3 à 5 jours. La dose quotidienne maximale est de 800 mg.
Sous forme de comprimés, le médicament doit être pris par voie orale. Doses recommandées pour les adultes:
- Hyperaldostéronisme primaire: pendant la préparation à la chirurgie - 100 à 400 mg par jour; en cas de refus de l'opération, le patient est sélectionné la dose minimale efficace;
- Œdème (d'origine rénale, hépatique et cardiaque): la dose quotidienne initiale est de 100 mg en plusieurs prises, après 5 jours, en fonction de l'effet clinique obtenu et de la concentration de potassium dans le plasma sanguin, la dose est augmentée à 200 mg ou réduite à 25 mg. La durée du traitement est de 14 à 21 jours. Si nécessaire, les cours sont répétés à des intervalles de 10 à 14 jours;
- Hypokaliémie induite par les diurétiques: 25-100 mg par jour;
- Hypertension artérielle: la dose quotidienne initiale est de 50 à 100 mg en plusieurs doses, après 2 semaines, en fonction de l'effet, la dose peut être réduite ou augmentée.
Pour les enfants, Aldactone est prescrit à une dose quotidienne calculée en tenant compte du poids - 3,3 mg / kg.
Effets secondaires
- Du côté du système nerveux central: vertiges, léthargie, somnolence, maux de tête, léthargie, ataxie;
- Du système digestif: diarrhée ou constipation, douleurs abdominales, nausées, gastrite, vomissements, ulcérations et saignements dans le tractus gastro-intestinal, coliques intestinales;
- Du système hématopoïétique: thrombocytopénie, mégaloblastose, agranulocytose;
- Du côté du métabolisme: hyperuricémie, hypercréatininémie, augmentation de la concentration d'urée, perturbations du métabolisme des sels d'eau et de l'équilibre acido-basique (acidose hypochlorémique métabolique, alcalose);
- Du système endocrinien: chez les femmes - hirsutisme, douleur des glandes mammaires, grossissement de la voix, aménorrhée, dysménorrhée, métrorragie pendant la période climatérique, carcinome du sein; chez les hommes avec une utilisation prolongée - dysfonction érectile, gynécomastie;
- Réactions allergiques: démangeaisons, urticaire, fièvre médicamenteuse, éruptions maculopapuleuses et érythémateuses;
- Autres: spasmes musculaires, diminution de la puissance.
instructions spéciales
Pendant le traitement, vous devez déterminer périodiquement la teneur en urée et en électrolytes dans le sang.
En même temps que l'aldactone, les médicaments contenant du potassium et d'autres diurétiques qui provoquent une rétention de potassium dans l'organisme ne doivent pas être prescrits. Il est recommandé de ne pas utiliser de carbénoxolone, car il provoque une rétention de sodium.
Si nécessaire, l'utilisation combinée de la spironolactone avec des antihypertenseurs ou d'autres diurétiques doit réduire la dose de ces derniers. Il en va de même pour l'utilisation simultanée de digoxine.
Interactions médicamenteuses
- Antihypertenseurs: l'effet antihypertenseur de la spironolactone est potentialisé;
- Préparations de potassium, autres diurétiques épargneurs de potassium, substituts du sel de table, additifs alimentaires contenant du potassium biologiquement actifs, ainsi que losartan, candésartan et éprosartan: le risque d'hyperkaliémie augmente;
- Acide méfénamique, indométacine: l'excrétion de la canrénone (métabolite actif de la spironolactone) par les reins est inhibée;
- Salicylates: l'effet diurétique de l'aldactone diminue;
- Digoxine: il est possible de diminuer ou d'augmenter ses effets;
- Anticoagulants oraux: son effet hypoprothrombinémique diminue;
- Carbonate de lithium: la concentration de lithium dans le plasma sanguin peut augmenter;
- Cholestyramine: il existe un risque de développer une alcalose hypochlorémique;
- Triptoréline, gonadoréline, buséréline: leur effet est renforcé;
- Norepinephrine: la sensibilité des vaisseaux à son action peut diminuer;
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine: Augmente la probabilité de développer une hyperkaliémie, en particulier avec un dysfonctionnement rénal concomitant.
Analogues
Les analogues de l'Aldactone sont: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec (comprimés), à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants à une température: comprimés - jusqu'à 30 ° C, solution - jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
