Dystrophie rétinienne
Caractéristiques générales de la maladie
La dystrophie rétinienne est l'une des principales causes de mauvaise vision chez les personnes âgées. La maladie est une destruction irréversible du tissu rétinien et une dépression progressive de la fonction des organes de la vision.
Les causes de la dystrophie rétinienne sont assez différentes. Tout d'abord, il s'agit de l'accumulation de produits de désintégration métabolique liée à l'âge dans les tissus. Les troubles circulatoires, l'intoxication et les infections jouent également un rôle important dans la carence nutritionnelle des cellules visuelles rétiniennes.
La myopie est également un facteur prédisposant au développement de la dystrophie rétinienne. Cela entraîne une augmentation de la pression sur les membranes oculaires causée par l'augmentation de la taille transversale des organes de la vision d'une personne myope.
D'autres facteurs déclenchant le mécanisme de développement de la dystrophie rétinienne sont vraisemblablement le diabète sucré, le tabagisme, l'excès de poids, l'hypertension artérielle. La dystrophie rétinienne peut également se développer à un âge assez jeune dans le contexte de la grossesse, des maladies cardiovasculaires, des pathologies thyroïdiennes et également à la suite de blessures.
Symptômes de la dystrophie rétinienne
Un symptôme précoce de la dystrophie rétinienne est une diminution progressive de la clarté de la vision de près. La maladie progresse lentement et au fil du temps conduit à la perception d'images déformées. Les patients présentant des symptômes de dystrophie rétinienne se plaignent souvent d'une double vision des objets perçus visuellement, de lignes brisées, de la présence de taches aveugles dans la vision. Cependant, la cécité complète résultant d'une dégénérescence rétinienne se développe assez rarement.
Types de dystrophie rétinienne
La dystrophie choriorétinienne de la rétine, c'est aussi une dégénérescence maculaire liée à l'âge de la rétine, est caractéristique des personnes de plus de 50 ans. La maladie peut entraîner une perte complète de la vision centrale. Dans ce cas, la vision périphérique d'un patient atteint de dystrophie choriorétinienne de la rétine reste dans les limites de la normale.
La clarté de la perception des objets est impossible sans vision centrale. Les personnes atteintes de ce type de dystrophie rétinienne sont incapables de lire ou de conduire. Le taux de progression de la maladie dépend du type et de la gravité de la dystrophie choriorétinienne rétinienne.
La forme humide de la maladie est considérée comme la plus grave, la plus rapide et la plus difficile à traiter. Cependant, le plus souvent (dans 9 cas sur 10), il existe une forme sèche de dystrophie choriorétinienne de la rétine. Avec lui, le processus de destruction progressive des cellules de la partie centrale de la rétine (macula) prend plusieurs années.
Avec un autre type de dystrophie rétinienne, la dystrophie rétinienne périphérique, les changements affectent le fond périphérique. Le danger de cette maladie est que le stade précoce de développement de la dystrophie rétinienne périphérique est presque asymptomatique. Les premiers changements dystrophiques ne peuvent être diagnostiqués qu'à l'aide d'un équipement ophtalmique spécial.
Cependant, il est très important de diagnostiquer ces changements à un stade précoce de la dystrophie rétinienne périphérique. Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de prévenir efficacement une complication grave de la maladie - décollement ou rupture de la rétine. De telles pathologies, contrairement à leur cause profonde, sont plutôt difficiles à traiter.
La pigmentation rétinienne est l'anomalie la plus rare causée par des facteurs héréditaires. Elle est causée par des perturbations dans le travail des photorécepteurs rétiniens, qui sont responsables de la vision crépusculaire en noir et blanc ou des couleurs diurnes.
La pigmentation rétinienne peut être transmise de la mère à l'enfant selon un mode de transmission autosomique récessif ou autosomique dominant. Le plus souvent, les hommes souffrent de dystrophie pigmentaire rétinienne. Le tableau clinique de la maladie et le mécanisme de développement sont profondément individuels.
Avec une légère dystrophie pigmentaire rétinienne, il n'y a qu'une légère diminution de l'acuité visuelle dans un espace mal éclairé. Dans les cas graves de dystrophie pigmentaire rétinienne, une altération complète de la fonction visuelle est possible.
Diagnostic de la dystrophie rétinienne
Les méthodes les plus informatives pour diagnostiquer la dystrophie rétinienne sont le balayage au laser de la rétine à l'aide d'un tomographe optique, la périmétrie informatique centrale et l'angiographie par fluorescence des vaisseaux sanguins du fond de l'œil. Ils vous permettent d'identifier les premiers symptômes de la dégénérescence rétinienne.
De plus, à un stade précoce du diagnostic de la maladie, des tests peuvent également être utilisés pour vérifier la perception des couleurs, le contraste de la vision, la taille des champs visuels central et périphérique.
Traitement de la dystrophie rétinienne
Dans le traitement de la dystrophie rétinienne de la forme choriorétinienne, des méthodes de thérapie photodynamique, une photocoagulation au laser et des injections de médicaments anti-VEGF sont utilisées. Ces derniers sont une protéine spéciale qui peut arrêter les processus dégénératifs dans la macula de l'œil.
Le traitement photodynamique de la dystrophie rétinienne implique l'administration intraveineuse de substances photosensibilisantes. Ils sont capables de se lier aux protéines des vaisseaux pathologiques et d'arrêter le développement de la dystrophie. Le mode de traitement photodynamique de la dystrophie rétinienne est défini individuellement, en fonction de la sensibilité du patient à ce type de thérapie.
La base du traitement au laser de la dystrophie rétinienne est la technique de cautérisation des vaisseaux pathologiques. Sur le site de la brûlure, une cicatrice se forme sur les tissus de la macula de l'œil et la vision dans cette zone de l'œil n'est pas rétablie. Mais cette technique vous permet d'éviter la propagation du processus de dystrophie rétinienne.
Dans le traitement de la dystrophie pigmentaire rétinienne, les techniques physiothérapeutiques sont principalement utilisées: stimulation magnétique et électrique des tissus oculaires. Malheureusement, leur efficacité n'est pas élevée. Les opérations vaso-reconstructives visant à améliorer l'apport sanguin à la rétine ont également un effet limité.
La prévention du décollement de la rétine dans la dystrophie rétinienne périphérique est réalisée par coagulation au laser. Cette technique peu invasive et non invasive de traitement de la dystrophie rétinienne évite l'ouverture chirurgicale du globe oculaire. La procédure est réalisée en ambulatoire et ne nécessite pratiquement aucune période de récupération.
En tant que traitement auxiliaire de la dystrophie rétinienne de tous types, une thérapie diététique et vitaminique est utilisée.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
