Onychomycose - Traitement, Causes, Symptômes, Types

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Onychomycose

Forme normotrophique de l'onychomycose des ongles
Forme normotrophique de l'onychomycose des ongles

L'onychomycose est une maladie des ongles causée par une infection fongique. Cette pathologie est très courante, seulement 10 à 20% de la population mondiale souffre d'onychomycose. Les agents responsables de l'infection sont le plus souvent des dermatophytes, un peu moins souvent - la trichophytose, la microsporie et l'épidermophytose. Très souvent, l'activité des dermatophytes est compliquée par le développement concomitant de champignons de type levure ou moisis, qui augmentent les manifestations négatives de la maladie et provoquent une résistance au traitement.

Épidémiologie et pathogenèse

L'infection par onychomycose se produit lors de la visite de bains, de saunas, de piscines et d'autres lieux publics. Vous pouvez être infecté par l'onychomycose en touchant des bancs, des grilles, des chemins, des tapis et tout autre objet à la surface duquel tombent des flocons de peau contenant des micro-organismes pathogènes. Nous notons également que tous les agents pathogènes qui causent l'onychomycose se sentent non seulement bien dans des conditions d'humidité élevée, mais conservent également la capacité de se reproduire. Les surfaces en bois non peintes sont les plus dangereuses du point de vue de la transmission des infections. Souvent, la propagation de l'onychomycose se produit au sein d'une même famille, lorsque les gens utilisent des pantoufles, des débarbouillettes, des serviettes, etc. Habituellement, les écailles tombent lors du grattage de la peau affectée.

L'onychomycose est provoquée par d'autres facteurs. Par exemple, l'infection survient plus souvent chez les personnes souffrant de troubles circulatoires des extrémités, de diabète sucré, de VIH, d'états d'immunodéficience, ainsi que chez les patients qui ont déjà suivi un traitement corticoïde, immunosuppresseur ou antibiotique. En termes simples, les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont sensibles à cette maladie, de sorte que le traitement de l'onychomycose doit nécessairement inclure un traitement de renforcement général.

Types d'onychomycose

Il existe trois types d'onychomycose: normotrophique, hypertrophique et atrophique.

  • Onychomycose normotrophique - l'ongle conserve son épaisseur normale et son éclat naturel. Les changements n'affectent que la couleur des plaques, qui change de couleur en raison de l'apparition de rayures et de taches dans les régions latérales;
  • Onychomycose hypertrophique - le traitement est difficile en raison de l'augmentation de l'hyperkératose sous-cutanée, qui entraîne une déformation et une destruction partielle des ongles, ainsi que des douleurs lors de la marche. Les ongles deviennent ternes, perdent leur brillance et s'épaississent;
  • Type atrophique d'onychomycose - la zone touchée de la plaque à ongles acquiert une couleur gris brunâtre et s'atrophie au fil du temps avec rejet simultané du lit.

Symptômes de l'onychomycose

Les symptômes de l'onychomycose dépendent du type de maladie et de la gravité de l'évolution clinique. Cependant, un certain nombre de symptômes de base peuvent être distingués qui sont caractéristiques de tous les types de maladie:

  • L'apparition de taches blanches ou jaunâtres dans l'épaisseur de l'ongle;
  • Inflammation du pli péri-unguéal;
  • Changements dystrophiques dans la plaque à ongles;
  • Atrophie des ongles et séparation du lit.

Un diagnostic préliminaire est posé par un dermatologue sur la base d'un examen externe, un diagnostic de clarification est effectué à l'aide d'un examen microscopique d'un grattage, dans certains cas une culture bactérienne peut être nécessaire. Une fois le diagnostic posé, le traitement de l'onychomycose doit commencer immédiatement, car l'infection se développe assez rapidement et peut se propager, infectant le reste des ongles.

Onychomycose - traitement de la maladie

Le traitement de l'onychomycose commence dans la plupart des cas par un traitement antifongique local - des onguents et des crèmes contenant des antimycotiques (antibiotiques pouvant affecter une infection fongique) sont utilisés. Si la plaque à ongles contient des zones mortes, elles doivent être retirées. Le retrait de la plaque à ongles est effectué soit par une méthode chirurgicale, soit à l'aide d'agents kératolytiques spéciaux qui sont appliqués sur les surfaces affectées, les adoucissent et vous permettent de vous débarrasser de l'ongle presque sans douleur.

Un traitement local peut être suffisant à un stade précoce de la maladie; dans d'autres cas, un traitement systémique est également indiqué. En bref sur les médicaments les plus couramment utilisés à cette fin:

  • Griséofulvine - est le premier antimycotique systémique, qui a commencé à être utilisé dans le traitement de l'onychomycose. Il est efficace dans environ 40% des cas, mais un grand nombre d'effets secondaires et un pourcentage élevé de rechutes limitent considérablement son utilisation;
  • Kétoconazole - pris une fois par jour avec les repas. Le cours du traitement se poursuit pendant 8 à 12 mois. Le médicament guérit l'onychomycose dans 50% des cas. Le retrait préliminaire des plaques affectées par une méthode chirurgicale peut augmenter l'efficacité du kétoconazole;
  • L'itraconazole est l'un des médicaments les plus efficaces. Le cours du traitement dure 7 à 10 jours. Une dynamique positive est observée chez 80 à 85% des patients. Contrairement à d'autres médicaments, l'itraconazole est assez efficace même sans enlever les plaques à ongles endommagées;
  • Terbinafine - pris quotidiennement pendant 2-3 mois. Le plein effet du traitement n'apparaît pas immédiatement, mais 48 à 50 semaines après la fin du traitement. Le traitement par terbinafine permet de réussir même dans les cas tenaces de la maladie, avec son aide 80 à 90% des patients sont guéris.

Tous les médicaments ci-dessus ont des effets secondaires graves. Par conséquent, le choix d'un médicament n'est effectué que par un médecin sur la base de données de recherche microbiologique et en tenant compte des contre-indications individuelles. Pour tout signe d'intolérance, le médicament doit être arrêté et un autre médicament doit être sélectionné.

Traitement alternatif de l'onychomycose

Faisons une réservation tout de suite: si vous utilisez exclusivement des remèdes populaires, il sera très difficile de guérir l'onychomycose. Les méthodes traditionnelles sont mieux utilisées en complément de la thérapie systémique, ainsi que pour la prévention de la rechute après la fin du traitement principal. Pour cela, nous vous proposons plusieurs recettes simples.

  1. L'une des méthodes consiste à traiter les zones touchées de l'ongle avec une solution d'iode à 5% 2 fois par jour. Dans ce cas, une sensation de brûlure peut être ressentie. S'il est faible, tout est en ordre - l'agent produit l'effet souhaité. Si la douleur est intense, le traitement à l'iode doit être arrêté;
  2. Avec l'onychomycose, l'effet bénéfique de la propolis est noté. Il facilite le passage de l'ongle infecté et favorise la croissance rapide des tissus sains. La propolis est appliquée sur la zone touchée sous la forme d'une teinture ou d'un extrait à 20%;
  3. Un remède bien connu pour lutter contre la mycose des ongles est une compresse de kombucha. À cette fin, ils prennent un morceau de kombucha mature et l'enroulent autour de l'ongle avec un bandage, après avoir soigneusement lavé et cuit un peu les jambes. Cette compresse est appliquée pendant la nuit. Le matin, il est nécessaire de retirer la compresse, de rincer les ongles à l'eau tiède et d'éliminer les zones mortes, puis de traiter l'ongle et la peau adjacente avec une solution alcoolique d'iode ou tout autre antiseptique. Le traitement par Kombucha doit être poursuivi pendant plusieurs semaines.

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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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