Indapamide MV STADA
Indapamide MV STADA: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Indapamide MV Stada
Le code ATX: C03BA11
Ingrédient actif: indapamide (indapamide)
Fabricant: MAKIZ-PHARMA, CJSC (Russie), Hemofarm, LLC (Russie)
Description et mise à jour photo: 28.11.2018
Prix en pharmacie: à partir de 76 roubles.
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L'indapamide MV STADA est un antihypertenseur, un diurétique.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés à action prolongée, pelliculés: ronds, biconvexes, jaunes; 2 couches sont visibles dans la section transversale, l'intérieur (noyau) est presque blanc ou blanc (10 pcs. Sous blister contours, 3 packs dans une boîte en carton et mode d'emploi de l'Indapamide MV STADA).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: indapamide - 1,5 mg;
- composants auxiliaires: stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal (aérosil), lactose monohydraté, hypromellose (hypromellose 4000);
- composition de la coque: tropeoline O, macrogol (polyéthylène glycol 4000), dioxyde de titane, talc, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif de l'Indapamide MB STADA - indapamide, est un diurétique et un antihypertenseur.
Le mécanisme d'action de l'indapamide est dû à sa capacité à perturber la réabsorption du sodium dans le segment cortical de l'anse de Henle; par conséquent, en termes de propriétés pharmacologiques, il est proche des diurétiques thiazidiques.
L'indapamide MB STADA augmente l'excrétion urinaire principalement des ions chlorure et sodium, dans une moindre mesure - ions magnésium et potassium.
L'indapamide a la capacité de bloquer sélectivement les canaux calciques lents, augmentant ainsi l'élasticité des parois artérielles et réduisant la résistance vasculaire périphérique totale (OPSS).
La substance aide à réduire l'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur. Réduit la production de radicaux oxygène libres et stables. Stimule la synthèse de la prostacycline PGI2 et de la prostaglandine E 2. Réduit la sensibilité de la paroi vasculaire à l'angiotensine II et à la norépinéphrine (norépinéphrine). Parallèlement, l'indapamide n'affecte pas le métabolisme des glucides (y compris en cas de diabète sucré concomitant) et la teneur en lipides dans le plasma sanguin (lipoprotéines de haute densité, lipoprotéines de basse densité, thyroglobuline).
L'effet antihypertenseur d'Indapamide MB STADA pris 1 fois par jour est maintenu pendant 24 heures. Un effet thérapeutique adéquat se développe après 6-7 jours de prise quotidienne du médicament.
Pharmacocinétique
Une fois dans le tractus gastro-intestinal, l'indapamide est absorbé rapidement et complètement.
Il se caractérise par une biodisponibilité élevée - 93%. Avec la prise simultanée de nourriture, le taux d'absorption ralentit quelque peu, mais cela n'affecte pas le degré d'absorption.
La concentration maximale est notée 12 heures après la prise d'Indapamide MB STADA.
Avec l'utilisation répétée du médicament, les fluctuations des concentrations plasmatiques d'indapamide dans les intervalles entre les doses sont réduites. L'état d'équilibre est établi après 7 jours d'utilisation quotidienne d'Indapamide MB STADA.
Il se lie aux protéines plasmatiques (à 79%), ainsi qu'à l'élastine des muscles lisses de la paroi vasculaire. Il a un volume de distribution élevé, pénètre dans les barrières histohématologiques (y compris placentaires) et dans le lait maternel. Il ne s'accumule pas dans le corps.
Il est métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 18 heures. Il est excrété: par les reins - 60-80% sous forme de métabolites et environ 5% - inchangé, par les intestins - environ 20%.
L'insuffisance hépatique concomitante n'affecte pas la pharmacocinétique de l'indapamide.
Indications pour l'utilisation
Indapamide MV STADA est utilisé pour l'hypertension artérielle.
Contre-indications
Absolu:
- hypokaliémie;
- insuffisance rénale sévère (stade de l'anurie);
- insuffisance hépatique sévère (y compris encéphalopathie);
- âge jusqu'à 18 ans;
- Grossesse et allaitement;
- hypersensibilité à l'un des composants de l'indapamide MB STADA ou à d'autres dérivés sulfamides.
Les comprimés d'Indapamide MV STADA sont utilisés avec prudence dans les cas suivants:
- hyperparathyroïdie;
- diabète sucré décompensé;
- violations de l'équilibre hydrique et électrolytique;
- altération de la fonction rénale / hépatique;
- hyperuricémie (surtout si elle s'accompagne de goutte et de néphrolithiase urinaire);
- un intervalle QT augmenté sur un électrocardiogramme ou l'administration concomitante de médicaments qui peuvent allonger l'intervalle QT.
Indapamide MV STADA, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés d'Indapamide MB STADA doivent être pris par voie orale: avaler en entier et boire beaucoup de liquide.
Les patients adultes se voient prescrire 1 comprimé 1 fois par jour, le matin. Il n'est pas nécessaire d'augmenter la dose, car l'effet hypotenseur n'augmente pas.
Effets secondaires
- réactions allergiques: souvent - éruption maculopapuleuse; rarement, purpura; très rarement - démangeaisons cutanées, urticaire, vascularite hémorragique, angio-œdème, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique;
- du système digestif: rarement - vomissements; rarement - bouche sèche, nausée, constipation; très rarement - diarrhée, douleurs abdominales, anorexie, pancréatite; chez les patients présentant une insuffisance hépatique - encéphalopathie hépatique;
- du système urinaire: très rarement - polyurie, nycturie, insuffisance rénale, infections;
- du système respiratoire: pharyngite, sinusite, toux, rhinite;
- du système nerveux central et périphérique: rarement - fatigue, asthénie, maux de tête, tension, insomnie, somnolence, paresthésie, anxiété, malaise, irritabilité, irritabilité, spasme musculaire des membres, dépression, vertiges;
- de la part des organes hématopoïétiques: très rarement - anémie aplasique, anémie hémolytique, leucopénie, agranulocytose, aplasie de la moelle osseuse, thrombocytopénie;
- de la part du système cardiovasculaire: très rarement - une sensation de palpitations, d'hypotension orthostatique, d'arythmie, de modifications de l'électrocardiogramme (ECG) caractéristiques de l'hypokaliémie;
- indicateurs de laboratoire: une diminution des taux de potassium et le développement d'une hypokaliémie (particulièrement prononcée chez les patients à risque); très rarement - hypercalcémie, hyponatrémie avec hypovolémie et hypotension orthostatique, glucosurie, hypercréatininémie, augmentation de la concentration d'azote uréique sanguin; dans des cas individuels - hyperglycémie, hyperuricémie; en cas de perte simultanée d'ions chlore - alcalose métabolique compensatrice;
- autres: dans des cas individuels - réactions de photosensibilité, exacerbation du lupus érythémateux disséminé.
Surdosage
Un surdosage d'indapamide peut se manifester par les symptômes suivants: diminution marquée de la pression artérielle, troubles de l'équilibre hydro-électrolytique (hypokaliémie, hyponatrémie), nausées, vomissements, confusion, somnolence, étourdissements, léthargie, convulsions, dépression respiratoire, polyurie ou oligurie pouvant aller jusqu'à l'anurie (due à une hypovolémie)). Un coma hépatique peut se développer chez les patients atteints de cirrhose du foie.
Après avoir pris une dose excessive d'Indapamide MB STADA, l'estomac doit être rincé. À l'avenir, une correction de l'équilibre hydrique et électrolytique et un traitement symptomatique sont effectués. L'indapamide n'a pas d'antidote spécifique.
instructions spéciales
Si dans les 4 à 8 semaines, la sévérité de l'effet hypotenseur n'est pas suffisante, il est possible d'ajouter au traitement un antihypertenseur avec un mécanisme d'action différent. Une augmentation supplémentaire de la dose d'Indapamide MB STADA n'est pas recommandée, car une augmentation significative de l'effet antihypertenseur n'est pas observée, mais le risque d'effets secondaires augmente.
Chez les personnes âgées, les patients souffrant d'hyperaldostéronisme et les patients recevant des laxatifs ou des glycosides cardiaques, le taux de créatinine et d'ions potassium doit être surveillé.
Tous les patients pendant le traitement médicamenteux doivent surveiller régulièrement les concentrations plasmatiques d'ions magnésium, sodium et potassium (pour d'éventuels troubles électrolytiques), la concentration d'acide urique, de glucose (très attentivement chez les patients atteints de diabète sucré, en particulier en cas de présence concomitante d'hypokaliémie) et d'azote résiduel, ainsi que niveau de pH. La détermination de la teneur plasmatique en ions sodium est recommandée avant de commencer le traitement, les ions potassium - une semaine après le début du traitement. La surveillance la plus attentive est nécessaire chez les patients affaiblis, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, de cardiopathie ischémique, de cirrhose hépatique (surtout si elle s'accompagne d'ascite ou d'œdème), ainsi que les patients recevant un traitement d'association. Le groupe à haut risque comprend également les patients qui ont une augmentation de l'intervalle QT sur l'ECG,ou qui prennent des médicaments qui peuvent augmenter cet intervalle.
Avec l'administration simultanée de diurétiques thiazidiques, il est possible de réduire l'excrétion des ions calcium dans l'urine, ce qui peut entraîner une hypercalcémie légère et temporaire. Une hypercalcémie sévère lors de la prise d'indapamide peut indiquer la présence d'une hyperparathyroïdie, qui n'a pas été identifiée auparavant. Avant d'examiner la fonction de la glande parathyroïde, le diurétique doit être arrêté.
Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique, les diurétiques thiazidiques peuvent provoquer le développement d'une encéphalopathie hépatique. Dans ce cas, l'indapamide MV STADA doit être annulé immédiatement.
Une déshydratation sévère peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale aiguë. La perte d'eau doit être compensée et la fonction rénale doit être étroitement surveillée au début du traitement.
Les dérivés sulfonamides peuvent aggraver l'évolution du lupus érythémateux disséminé. Ces informations doivent être prises en compte lors de l'utilisation d'indapamide.
Avec un taux élevé d'acide urique dans le plasma, l'indapamide MB STADA peut augmenter l'incidence des crises de goutte.
Si un contrôle antidopage est effectué pendant la thérapie, il est possible d'obtenir un résultat positif.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Dans certains cas, en particulier au début du traitement et avec l'ajout d'un autre antihypertenseur, des étourdissements, de la somnolence et d'autres réactions du système nerveux se produisent. Ces patients doivent être particulièrement prudents lorsqu'ils exécutent des travaux potentiellement dangereux nécessitant une attention et une vitesse de réaction accrue.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Les diurétiques peuvent provoquer une ischémie placentaire et des troubles du développement fœtal, par conséquent, Indapamide MB STADA est contre-indiqué pendant la grossesse.
Le médicament est excrété dans le lait maternel. Si un traitement est nécessaire, l'allaitement doit être interrompu.
Utilisation pendant l'enfance
L'indapamide MV STADA n'est pas utilisé en pédiatrie.
Avec une fonction rénale altérée
- insuffisance rénale: l'indapamide MB STADA doit être utilisé avec prudence;
- insuffisance rénale sévère (stade de l'anurie): le médicament est contre-indiqué.
Pour les violations de la fonction hépatique
- insuffisance hépatique: l'indapamide MB STADA doit être utilisé avec prudence;
- insuffisance hépatique sévère (y compris encéphalopathie): le médicament est contre-indiqué.
Interactions médicamenteuses
Il n'est pas recommandé d'utiliser l'indapamide MB STADA en association avec des préparations de lithium, car l'indapamide réduit l'excrétion du lithium par les reins, ce qui augmente sa concentration dans le plasma, ce qui peut entraîner un surdosage. Un phénomène similaire est possible avec un régime sans sel. Si une préparation de lithium est nécessaire, sa concentration dans le plasma sanguin doit être étroitement surveillée et la dose ajustée si nécessaire.
Combinaisons nécessitant une attention particulière:
- antiarythmiques de classe IA (hydroquinidine, quinidine, disopyramide), antiarythmiques de classe III (dofétilide, amiodarone, tosylate de brétylium, ibutilide), sotalol, benzamides (sulpiride, tiapride, sultopride, amisulpride), butyrophénones (halopéridolines), goutte, trifluopérazine, cyamémazine, chlorpromazine, thioridazine), moxifloxacine, pentamidine, mizolastine, astémizole, halofantrine, érythromycine (administrée par voie intraveineuse), diphémanil, bépridil, sparfloxacine, cisapride, type de développement de la vincamine: surtout dans le contexte de l'hypokaliémie. S'il est nécessaire d'effectuer un traitement d'association, le taux plasmatique de potassium doit être surveillé et, si nécessaire, ajusté. Il est également recommandé de surveiller l'état clinique du patient et sa composition en électrolytes plasmatiques. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés chez les patients souffrant d'hypokaliémie;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens à action systémique, y compris les inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2 (COX-2), acide salicylique à fortes doses (plus de 3000 mg par jour): l'effet hypotenseur de l'indapamide peut diminuer, chez les patients déshydratés, une insuffisance rénale aiguë peut se développer. Avant de commencer à prendre ces fonds, vous devez restaurer l'équilibre eau-électrolyte, pendant leur utilisation - surveiller la fonction rénale;
- glycosides cardiaques: avec l'hypokaliémie, leur effet toxique augmente. Lors de la réalisation d'un traitement combiné, il est nécessaire de surveiller le taux de potassium dans le plasma et les indicateurs de l'électrocardiogramme, si nécessaire, d'ajuster le schéma thérapeutique;
- baclofène: l'effet antihypertenseur de l'indapamide est renforcé;
- metformine: il existe un risque élevé de développer une acidose lactique, probablement associée au développement d'une insuffisance rénale fonctionnelle sous l'influence d'un diurétique. Si le taux de créatinine est supérieur à 12 mg / L (110 μmol / L) chez la femme et à 15 mg / L (135 μmol / L) chez l'homme, l'indapamide ne doit pas être utilisé en association avec la metformine;
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA): avec l'hyponatrémie, la probabilité de développer une hypotension artérielle soudaine et / ou une insuffisance rénale aiguë augmente. Dans le cas où un patient souffrant d'hypertension artérielle due à la prise d'un diurétique diminue la teneur plasmatique en ions sodium, 3 jours avant le début d'un IEC, vous devez arrêter de prendre Indapamide MB STADA. Le traitement par un inhibiteur de l'ECA commence par de faibles doses, en les augmentant progressivement si nécessaire, à l'avenir, le diurétique peut être repris. Le traitement des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique commence par de faibles doses d'un inhibiteur de l'ECA, la dose d'un diurétique est auparavant réduite. Dans tous les cas, pendant la première semaine de traitement, la fonction rénale (créatinine plasmatique) doit être étroitement surveillée;
- diurétiques épargneurs de potassium (spironolactone, amiloride, triamtérène): une hyper- ou une hypokaliémie peut se développer, en particulier en cas de diabète sucré ou d'insuffisance rénale concomitante. Lors de la réalisation d'un traitement d'association, il est nécessaire de surveiller le taux plasmatique de potassium et les indicateurs ECG, si nécessaire, d'ajuster le schéma thérapeutique;
- préparations contenant des sels de calcium: le risque de diminution de l'excrétion des ions calcium par les reins et, en conséquence, le développement d'une hypercalcémie augmente;
- anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine ou de l'indandione): le volume de sang circulant diminue, la production de facteurs de coagulation par le foie augmente. Le traitement combiné doit être administré avec prudence, un ajustement de la dose peut être nécessaire;
- agents tétracosactides et glucocorticostéroïdes (à usage systémique): il y a une rétention d'ions liquide et sodium, à la suite de laquelle l'effet antihypertenseur de l'indapamide diminue;
- antipsychotiques, antidépresseurs tricycliques: l'effet hypotenseur de l'indapamide augmente, le risque d'hypotension orthostatique augmente en raison de l'effet additif;
- agents de contraste à rayons X contenant de l'iode (surtout à fortes doses): le risque de développer une insuffisance rénale augmente. Avant de les utiliser, le fluide perdu doit être restauré;
- tacrolimus + cyclosporine: une augmentation du taux de créatinine dans le plasma sanguin est possible, même avec une teneur normale en ions sodium et en eau (sans changer la concentration de cyclosporine);
- laxatifs stimulant la motilité intestinale, glucocorticostéroïdes et minéralocorticostéroïdes (à usage systémique), tétracosactide, amphotéricine B (utilisée par voie intraveineuse): la probabilité d'hypokaliémie augmente. Il est nécessaire de contrôler le taux plasmatique d'ions potassium et, si nécessaire, de l'ajuster;
- myorelaxants non dépolarisants: le blocage de la transmission neuromusculaire provoqué par eux augmente.
Lors de la prescription d'Indapamide MB STADA, le patient doit informer le médecin de tous les médicaments qu'il prend.
Analogues
Les analogues de l'Indapamide MV STADA sont: Acripamide, Arifon, Indap, Indapamid, Ionik, Ipres Long, Lorvas SR, Ravel SR, Retapres, SR-Indamed, etc.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière et de l'humidité, à des températures jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Indapamide MV STADA
Selon les critiques, Indapamide MB STADA est un agent antihypertenseur qui réduit efficacement l'hypertension artérielle. Ses avantages supplémentaires sont considérés comme la commodité de la réception (1 fois par jour) et le coût relativement faible.
Les inconvénients comprennent une possible chute brutale de la pression artérielle, ainsi qu'une longue liste d'effets secondaires possibles.
Prix de l'Indapamide MV STADA en pharmacie
Le prix approximatif de l'indapamide MV STADA pour un paquet de 30 comprimés est de 95 à 115 roubles.
Indapamide MV STADA: prix en pharmacie en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Indapamide MV Stada 1,5 mg comprimés pelliculés d'action prolongée 30 pcs. 76 RUB Acheter |
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Comprimés d'indapamide MV Stada p.o. action prolongée 1,5 mg 30 pcs. 119 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
