Leptospirose Chez L'homme - Symptômes, Conséquences, Traitement

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

La leptospirose

Brève description de la maladie

La leptospirose a de nombreux noms: jaunisse infectieuse, fièvre hydrique, maladie de Vasiliev-Weil, fièvre canine, fièvre diurne japonaise. Tous caractérisent une maladie infectieuse aiguë, causée par des micro-organismes parasites de la famille des Leptospira. La maladie se caractérise par des symptômes d'intoxication, de multiples lésions du foie et des reins et des troubles du fonctionnement du système nerveux. Dans les cas graves, la leptospirose humaine entraîne une jaunisse, une méningite, un syndrome hémorragique et une insuffisance rénale aiguë.

Étiologie et pathogenèse

Les agents responsables de l'infection appartiennent à l'espèce parasitaire Interrogans de la famille des Leptospiracées. Ils pénètrent dans le corps de l'hôte par la peau et les muqueuses, puis se déposent dans les ganglions lymphatiques et commencent à se multiplier activement. En outre, la leptospirose passe à d'autres organes et systèmes, s'accumulant principalement dans les reins, le foie et le système nerveux central. L'activité des micro-organismes nocifs entraîne des modifications tissulaires nécrotiques et dégénératives, une perturbation de l'intégrité de l'épithélium des tubules rénaux, le développement du syndrome DIC et des éruptions hémorragiques ultérieures.

Épidémiologie de la maladie

L'infection se produit sur tous les continents, à l'exception de l'Antarctique. La leptospirose est particulièrement répandue dans les pays à climat tropical humide. Les porteurs de la maladie sont les souris forestières, les rats aquatiques, les chiens, les bovins, les porcs, les rats et quelques autres animaux. Chez les personnes diagnostiquées avec la leptospirose, les symptômes apparaissent après avoir mangé de la viande et du lait d'animaux infectés, coupé de la viande, contact prolongé avec de l'eau infectée par les sécrétions de porteurs. La spécificité de l'entrée du pathogène dans l'organisme détermine les groupes à risque. Les maladies les plus courantes sont les éleveurs, les bergers, les laitières, les vétérinaires et les personnes travaillant dans les zones humides. En règle générale, la leptospirose est diagnostiquée chez l'homme pendant les mois d'été, en particulier en août, lorsque les conditions idéales sont créées pour que les bactéries se multiplient.

Leptospirose - symptômes de la maladie

La période d'incubation de l'infection dure de 2 semaines à 1 mois. La maladie commence par des symptômes aigus:

• frissons sévères;
• une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 degrés;
• maux de tête;
• douleur prononcée dans les muscles (les muscles du mollet font très mal);
• changements dans la peau du visage - il devient hyperémique, gonflé. Les patients ont des vaisseaux sanguins dilatés et une hyperémie conjonctivale, qui conduisent souvent à une hémorragie.

Dans la première semaine suivant le début de la maladie, un exanthème de nature différente peut apparaître. Dans les formes sévères de la maladie, des éruptions hémorragiques sont observées, localisées sur les plis du coude et dans les aisselles. En outre, avec le diagnostic de leptospirose, le traitement comprend une correction du foie, des reins et du système cardiovasculaire, car les patients développent une rétention urinaire, le symptôme de Pasternatsky, une respiration rapide, une baisse de la pression artérielle et une tachycardie.

Des signes de fièvre sont observés pendant environ une semaine, après quoi la température revient à la normale. Après 3-4 jours, une nouvelle élévation de température est possible, mais cette fois elle disparaît en 1-2 jours. Dans certains cas, la lectospirose chez l'homme entraîne le développement d'un ictère, qui s'accompagne d'une augmentation significative du foie et d'un changement de couleur de l'urine.

Si elle n'est pas traitée, la maladie entraîne de graves complications - insuffisance hépatique ou rénale aiguë, méningite, iritis, iridocyclite et encéphalite. Selon l'état du système immunitaire humain, d'autres conséquences graves sont possibles.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer la présence de leptospire, des échantillons de sang sont examinés par microscopie directe. De plus, l'agent pathogène est libéré lorsque le sang est cultivé sur des milieux nutritifs. Le diagnostic peut également être confirmé sérologiquement à l'aide de la réaction RIGA, RSK, microagglutination-lyse.

Leptospirose - traitement de la maladie

Tous les patients sont soumis à une hospitalisation obligatoire. La thérapie étiotropique consiste à prendre de la pénicilline. La posologie standard du médicament est de 6 000 000 à 12 000 000 U / jour. Le principal remède contre la leptospirose est la doxycycline. Les médecins utilisent également la gammaglobuline. Puisqu'il existe un risque de développer des pathologies rénales, des osmo- et salurétiques sont recommandés pour les patients. L'hémodialyse est prescrite lorsque des symptômes d'insuffisance rénale aiguë apparaissent.

Pour éviter cela, il est nécessaire de vacciner régulièrement le personnel des fermes d'élevage et des entreprises engagées dans la transformation de la viande et des produits laitiers.

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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!