Surdose de marijuana
La marijuana (cannabis, haschich, anasha) est une drogue psychoactive dérivée du chanvre. Ses effets sur le système nerveux central sont liés à la teneur en cannabinoïdes. Le delta-9-tétrahydrocannabinol a le plus fort effet intoxicant et analgésique. Une fois dans le tissu cérébral, le tétrahydrocannabinol augmente la synthèse de la sérotonine. Cela conduit au développement de l'euphorie, une amélioration de l'humeur, du bonheur et de la joie.
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La marijuana est considérée comme une drogue douce et est légalisée dans certains pays (Pays-Bas, Chine). Il est également utilisé dans certains États dans le traitement des personnes souffrant d'infection par le VIH et de cancer. Mais dans la plupart des régions du monde, l'utilisation, la possession et la distribution de marijuana sont interdites. Cela est dû au fait qu'au fil du temps, il se forme une dépendance et, lorsqu'il est consommé à fortes doses, un surdosage peut survenir. L'utilisation de la marijuana comme analgésique, anticonvulsivant ou antitussif est actuellement inutile en raison du fait qu'il existe des médicaments plus puissants et plus sûrs dans l'arsenal des médecins.
De quelle quantité de marijuana ai-je besoin pour faire une surdose?
L'activité narcotique de la marijuana est déterminée par sa teneur en tétrahydrocannabinol (THC). La dose seuil du médicament provoquant le développement de l'effet psychoactif est de 50 mg / kg de poids corporel. Les signes d'un surdosage de marijuana se produisent lorsque cette dose est dépassée d'au moins 3 fois et est de 150 à 200 mg / kg.
Une heure après l'utilisation, la concentration du médicament dans le sang atteint son maximum et l'effet narcotique peut durer jusqu'à 6 heures, en fonction à la fois de la teneur en THC de la marijuana et de la façon dont elle est utilisée.
Le THC se lie rapidement aux protéines sanguines, puis est transporté dans tout le corps avec la circulation sanguine. En cas de surdosage, cela entraîne certaines modifications des processus métaboliques et biochimiques, qui à leur tour provoquent des perturbations dans la synthèse des molécules d'ADN, d'ARN et de protéines. En conséquence, l'activité des organes change, des troubles fonctionnels du système nerveux se produisent (troubles de l'activité motrice et des processus mentaux, troubles mentaux).
Le THC interfère avec le mécanisme de production, de libération et de destruction du neurotransmetteur acétylcholine, qui est responsable de la transmission des impulsions neuromusculaires. L'acétylcholine joue un rôle important dans le fonctionnement du système nerveux parasympathique, qui est responsable du fonctionnement du cœur et de plusieurs autres organes internes. Par conséquent, en cas de surdosage de marijuana, les victimes développent des douleurs dans la région du cœur, la pression artérielle augmente, jusqu'au développement d'une crise hypertensive. Une altération du métabolisme de l'acétylcholine entraîne à son tour un dysfonctionnement du système digestif, des poumons et des glandes salivaires. L'innervation de l'iris du globe oculaire est altérée.
Jusqu'à récemment, on pensait qu'une issue létale d'une surdose de marijuana était impossible, car pour cela, vous devez utiliser une dose 40000 fois supérieure à la drogue moyenne. Cependant, en 2014, un groupe de scientifiques de la clinique de l'Université de Düsseldorf dirigé par le professeur Benno Hartung a mené une étude dont les résultats ont montré qu'une surdose de marijuana indienne peut développer une fibrillation auriculaire, entraînant des caillots sanguins dans les artères coronaires. C'est ce processus qui a causé un infarctus du myocarde étendu et la mort de deux patients de la clinique, âgés de 28 et 23 ans.
Signes de surdosage
Une surdose de marijuana se manifeste par les symptômes suivants:
- pupilles dilatées qui ne répondent pas bien à la lumière;
- Augmentation de l'appétit;
- rougeur des muqueuses et de la peau;
- tachycardie sévère (fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute);
- voix rauque;
- douleur dans la région du cœur;
- augmentation de la pression artérielle;
- tremblement des membres;
- frissons ou, au contraire, sensation de chaleur;
- convulsions;
- troubles de la coordination des mouvements;
- désorientation dans le temps et dans l'espace.
Au stade initial d'un surdosage, un état de délire (psychose aiguë) se développe, caractérisé par:
- conscience floue;
- hallucinations, délires;
- peurs obsessionnelles;
- agitation psychomotrice;
- difficulté à parler;
- violations des processus de pensée.
Des tentatives de suicide sont possibles sur fond de psychose aiguë.
Au fur et à mesure que l'intoxication du système nerveux central augmente, l'excitation est remplacée par l'étourdissement, les victimes réagissent à peine aux stimuli externes. Après un certain temps, un sommeil pathologique profond (stupeur) se développe, qui peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours.
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Premiers secours en cas de surdosage de marijuana
- Offrez à la victime une paix psycho-émotionnelle et physique en éliminant les sources de lumière vive, de bruit et de musique forte.
- Fournir de l'air frais: retirer ou détacher les vêtements serrés, ouvrir la fenêtre.
- Donnez à la victime du thé noir sucré fort à boire.
- En cas de forte chaleur - une compresse froide sur le front, en cas de frissons - couvrir avec une couverture chaude.
- Si un état d'étourdissement ou de stupeur s'est développé, la victime doit être réveillée par toutes les méthodes disponibles: gifles légères, frottement des oreilles, aspersion d'eau fraîche, implication persistante dans la conversation.
Si de la marijuana a été ingérée, vous devez:
- Rincer l'estomac en buvant quelques verres d'eau et faire vomir en irritant la racine de la langue. Cela ne se fait que si le patient est conscient et pas plus de 3 heures se sont écoulées depuis la prise de la substance.
- Prenez l'entérosorbant (charbon actif, Smecta, Polyphepan ou tout autre).
Si la victime est inconsciente, ils la mettent de son côté et s'assurent qu'il reste dans cette position jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
Antidote
Il n'y a pas d'antidote spécifique à la marijuana.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
En cas de surdose de marijuana, dans tous les cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance à la victime. L'hospitalisation est effectuée dans le service de narcologie ou de toxicologie.
Pour soulager l'excitation aiguë, l'administration intramusculaire de neuroleptiques (Dropéridol, Halopéridol) est indiquée. Une correction médicinale des dysfonctionnements des systèmes cardiovasculaire et respiratoire est effectuée.
Une surdose sévère de marijuana peut nécessiter une hémosorption ou une plasmaphérèse.
La victime est placée en observation 24 heures sur 24, car au plus fort du délire aigu, les tentatives de suicide ne sont pas exclues.
Conséquences possibles
Dans la plupart des cas, une surdose de marijuana n'est pas mortelle, mais il y a souvent des conséquences négatives à long terme, notamment:
- état dépressif;
- irritabilité accrue;
- troubles de la mémoire et diminution de l'intelligence;
- dystrophie myocardique, troubles du rythme cardiaque;
- hépatite toxique;
- diminution de la puissance chez les hommes;
- bronchite chronique (si le surdosage a été causé par l'inhalation de la substance).
En présence d'une prédisposition génétique, une surdose de marijuana peut devenir un facteur déclenchant de la schizophrénie.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
