Péricardite
Brève description de la maladie
La péricardite est une inflammation du péricarde. Il existe une péricardite aiguë et chronique, ainsi qu'une péricardite sèche et exsudative.
La péricardite aiguë sèche est une maladie indépendante dont l'évolution est bénigne et se termine en un ou deux mois et généralement sans complications.
L'épanchement péricardique survient le plus souvent au stade subaigu et chronique, accompagné de l'accumulation de liquide dans la cavité péricardique.
Causes de la maladie
La péricardite survient en raison d'infections causées par des bactéries, des mycobactéries tuberculeuses, des rickettsies, des champignons, des virus, des protozoaires, en raison de la polyarthrite rhumatoïde, des rhumatismes, des crises cardiaques, des traumatismes (y compris des radiations, postopératoires), des tumeurs, de l'urémie, du lupus érythémateux disséminé, en raison d'un manque de vitamines C, B1.
Selon les statistiques, la maladie survient le plus souvent dans le contexte de maladies auto-immunes, d'allergies.
Symptômes de péricardite
Les symptômes de la péricardite dépendent du stade de la maladie, de la nature du liquide contenu dans le péricarde, de sa quantité et du taux de son accumulation.
Dans la forme aiguë de la maladie, le patient se plaint de douleurs au cœur, qui se font sentir plus près de l'apex du cœur ou au bas du sternum. La douleur peut être donnée au bras gauche, au cou, à l'omoplate gauche, à la région épigastrique, par nature, ils sont douloureux, ternes et forts. Ces symptômes de péricardite ressemblent au tableau clinique d'une crise cardiaque ou d'une pleurésie, le patient se plaint de lourdeur, d'inconfort au cœur. Ces douleurs cardiaques sont le principal symptôme de la péricardite sèche.
Lorsque de l'exsudat (liquide) apparaît, son accumulation rapide dans le péricarde provoque un essoufflement. La dyspnée est particulièrement aggravée lorsque le patient prend une position horizontale et s'accompagne d'une toux sèche. Si le nerf phrénique est irrité, des vomissements s'ajoutent aux symptômes indiqués de la péricardite.
L'épanchement péricardique s'accompagne d'une diminution, souvent d'une disparition de l'impulsion apicale du cœur - cela est causé par une grande quantité de liquide dans le péricarde. Il existe une prédisposition à une augmentation de la matité cardiaque absolue (la zone de la poitrine où, lors du tapotement (percussion), la région du cœur est déterminée par un son spécial). Un gonflement des veines du cou est noté.
Avec la péricardite exsudative, les sommets cardiaques sont fortement atténués, une tachycardie sinusale se développe. Lorsqu'un épanchement se produit, un bruit de frottement péricardique peut être entendu.
Diagnostic de la maladie
La péricardite aiguë est déterminée en premier lieu par les symptômes généraux: fièvre légère, leucocytose avec déplacement vers la gauche, augmentation de la VS. Une radiographie est effectuée, qui détecte l'épanchement, et un électrocardiogramme est effectué.
Traitement de la péricardite
Le traitement de la péricardite au stade aigu commence par l'introduction intraveineuse de 2 ml de solution d'analgine à 50% ou de 2 ml de solution de promedol à 2% (sous la peau ou par voie intraveineuse) ou de 1 à 2 ml de solution de pantopon à 2%. Le patient est également prescrit d'inhaler un mélange d'oxygène et d'azote. Un bon résultat dans le traitement de la péricardite est donné par des médicaments anti-inflammatoires - salicylates, corticostéroïdes, etc.
Parfois, au stade des premiers soins, le patient peut avoir besoin de pratiquer une ponction du péricarde et de retirer 150-200 ml de liquide. S'il y avait du pus dans la cavité, le patient doit recevoir de la pénicilline.
Le traitement de la péricardite avec des glycosides cardiaques est considéré comme inefficace dans ce cas.
Prévention des maladies
La prévention de la péricardite est la prévention des maladies qui peuvent la provoquer: rhumatisme, pneumonie, crise cardiaque, tuberculose, polyarthrite rhumatoïde, histoplasmose, amibiase, cancer du poumon ou du sein, sclérodermie, mélanome, sarcoïdose, lymphome, amylose, leucémie, coccidioïdose. Si ces maladies surviennent, vous devez prendre soin de leur traitement opportun et adéquat.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
