Navelbin - Mode D'emploi, Avis, Prix Des Capsules, Analogues

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Navelbin - Mode D'emploi, Avis, Prix Des Capsules, Analogues
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Navelbin

Navelbin: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
  13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
  14. 14. Interactions médicamenteuses
  15. 15. Analogues
  16. 16. Conditions de stockage
  17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
  18. 18. Avis
  19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Navelbine

Le code ATX: L01CA04

Ingrédient actif: Vinorelbine (Vinorelbine)

Producteur: Pierre Fabre Medicament Production (France); Catalent Germany Eberbach, GmbH (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 09.10.2019

Prix en pharmacie: à partir de 3500 roubles.

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Gélules Navelbin 30 mg
Gélules Navelbin 30 mg

Navelbin est un médicament antinéoplasique.

Forme de libération et composition

  • solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion: solution transparente, incolore ou jaune pâle (1 ou 5 ml chacun dans un flacon en verre incolore, scellé avec un bouchon en caoutchouc butyle ou chlorobutyle, enroulé dans un bouchon en aluminium avec un couvercle en plastique; dans un thermoconteneur en mousse plastique 10 flacons, 1 contenant thermique dans une boîte en carton);
  • capsules: gélatineuses molles; 20 mg - calibre n ° 3, ovale, brun pâle, avec une inscription rouge "N20"; 30 mg - calibre n ° 4, oblong, rose, avec inscription rouge "N30"; le contenu des capsules est une solution visqueuse allant du jaune pâle au jaune orangé [1 pc. sous blister d'un film de polychlorure de vinyle / chlorure de polyvinylidène (PVC / PVDC) et d'une feuille d'aluminium, dans une boîte en carton 1 blister].

Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation de Navelbin.

1 ml de concentré contient:

  • substance active: tartrate de vinorelbine - 13,85 mg, ce qui correspond à 10 mg de vinorelbine base;
  • composants supplémentaires: eau pour injection, azote (gaz inerte).

1 capsule contient:

  • substance active: tartrate de vinorelbine - 27,7 ou 41,55 mg, ce qui équivaut à la vinorelbine base en une quantité de 20 et 30 mg, respectivement;
  • composants supplémentaires: macrogol 400, éthanol anhydre, glycérol, eau purifiée;
  • enveloppe de la gélule: glycérine 85%, gélatine, Anidrisorb 85/70 (D-sorbitol, 1,4-sorbitan, mannitol, polyols supérieurs), triglycérides à chaîne moyenne PHOSAL 53 MST (glycérides, phosphatidylcholine, éthanol), dioxyde de titane E171, oxyde de fer jaune E172 (20 mg), oxyde de fer rouge E172 (30 mg); composition d'encre pour l'impression - propylène glycol, hypromellose, E120.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La vinorelbine est un agent antinéoplasique d'origine végétale appartenant au groupe des vinca alcaloïdes semi-synthétiques et isolé à partir d'une plante du genre Vinca (pervenche). Il perturbe le processus de polymérisation de la tubuline pendant la mitose cellulaire. En inhibant la division cellulaire mitotique au stade de la métaphase G 2 -M, Navelbin conduit à la mort cellulaire pendant l'interphase ou pendant les phases ultérieures de la mitose. L'agent affecte principalement les microtubules mitotiques et, lorsqu'il est administré à des doses élevées, il affecte également les microtubules axonaux.

L'induction de la spiralisation de la tubuline sous l'action de la vinorelbine est moins prononcée que dans le contexte de l'utilisation de la vincristine.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la vinorelbine est activement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT). La période d'absorption maximale (T max) peut aller de 1,5 à 3 heures, et le niveau le plus élevé de concentration de la substance active dans le sang (C max) est d'environ 130 ng / ml après administration orale à une dose de 80 mg / m² de surface corporelle. En moyenne, la biodisponibilité absolue est de 40%; la prise de Navelbine avec de la nourriture n'affecte pas le degré de son absorption.

Le médicament a un volume de distribution élevé - environ 21,2 l / kg (de l'ordre de 7,5 à 39,7 l / kg), ce qui confirme sa large distribution dans les tissus corporels. Le lien du médicament avec les protéines du plasma sanguin est insignifiant - 13,5%, cependant, il se lie en grands volumes aux cellules sanguines, principalement aux plaquettes (environ 78%). Il a été établi que la vinorelbine est absorbée en quantités importantes par le tissu pulmonaire, où sa C max peut être 300 fois supérieure à celle du plasma sanguin. La substance active ne se trouve pas dans les tissus du cerveau.

Le processus de biotransformation est effectué dans le foie, l'enzyme CYP3A4 du système cytochrome P450 est responsable de son évolution. Tous les métabolites de la vinorelbine sont identifiés et inactifs, à l'exception de la 4-O-désacétyl-vinorelbine, le principal métabolite actif dans le plasma sanguin; les conjugués sulfo- et glucuroniques n'ont pas été détectés.

Dans la phase finale d'élimination de la vinorelbine, sa demi-vie moyenne est d'environ 40 heures (27,7–43,6 heures). La clairance systémique de la substance active est assez élevée et proche du débit sanguin dans le foie, environ 0,72 l / h / kg (dans la plage de 0,32 à 1,26 l / h / kg). La majeure partie de la vinorelbine est excrétée dans la bile sous forme inchangée et sous forme de métabolites. Moins de 20% de la dose intraveineuse (IV) administrée est excrétée par les reins, principalement sous la forme de la substance de départ.

Indications pour l'utilisation

  • cancer du sein avancé;
  • cancer du poumon non à petites cellules;
  • cancer de la prostate hormono-résistant, en association avec des glucocorticostéroïdes oraux (GCS) à faibles doses - en complément du concentré

Contre-indications

Contre-indications absolues pour les deux formes de Navelbine:

  • la numération plaquettaire initiale est inférieure à 100 000 cellules / μl de sang;
  • le nombre absolu initial de neutrophiles (ANC) est inférieur à 1500 cellules / μl de sang;
  • maladies infectieuses présentes le jour du début du traitement ou transférées au cours des 2 dernières semaines;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • utilisation concomitante avec le vaccin contre la fièvre jaune;
  • hypersensibilité à l'un des constituants du médicament.

Contre-indications absolues supplémentaires pour les capsules Navelbin:

  • une histoire de résection significative de l'estomac ou du duodénum;
  • la nécessité d'une oxygénothérapie constante - chez les patients atteints d'une tumeur pulmonaire;
  • maladies et conditions qui provoquent une diminution de l'absorption dans le tractus gastro-intestinal;
  • dysfonctionnement hépatique sévère, non associé au processus tumoral.

Contre-indications relatives (Navelbin doit être utilisé avec une extrême prudence):

  • antécédents de cardiopathie ischémique (CHD);
  • insuffisance hépatique de sévérité modérée et sévère (pour le concentré);
  • utilisation simultanée avec de puissants inhibiteurs / inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4;
  • état général sévère (pour les gélules).

Navelbin, mode d'emploi: méthode et posologie

Concentré pour solution pour perfusion

La solution pour perfusion, préparée à partir de concentré Navelbin, doit être administrée strictement par voie intraveineuse. L'administration intrathécale du médicament est strictement interdite, car elle peut entraîner la mort.

Le schéma posologique, la dose de Navelbine, la fréquence de son utilisation et la durée du traitement sont fixés par le médecin traitant.

Le pré-concentré doit être dilué dans 20 à 50 ml de solution injectable de chlorure de sodium à 0,9% ou de solution de dextrose injectable à 5%. La solution préparée est administrée en perfusion de 6 à 10 minutes. Immédiatement après la perfusion du médicament, pour rincer la veine de ses résidus, il est nécessaire d'introduire une solution de chlorure de sodium à 0,9% à une dose d'au moins 250 ml.

Schéma posologique recommandé de Navelbine:

  • cancer du sein avancé, cancer du poumon non à petites cellules: la dose standard est de 25 à 30 mg / m², car un médicament en monothérapie est administré 1 fois par semaine, en association de chimiothérapie - toutes les 3 semaines les jours 1 et 5 ou les jours 1 et 8, en dépendance au protocole de traitement;
  • cancer de la prostate hormono-résistant: la dose standard est de 30 mg / m² toutes les 3 semaines les jours 1 et 8 lorsqu'elle est associée à l'utilisation quotidienne de corticostéroïdes oraux à faibles doses (par exemple, hydrocortisone 40 mg par jour).

En cas de diminution de l'ANC inférieure à 1500 cellules / μL de sang et / ou de thrombocytopénie inférieure à 100000 cellules / μL de sang, la prochaine perfusion programmée de Navelbin est reportée jusqu'à ce que la quantité initiale de ces paramètres hématologiques soit rétablie.

La préparation de l'administration de la solution et l'administration elle-même doivent être effectuées par du personnel médical formé à l'utilisation des médicaments anticancéreux. Les professionnels de la santé doivent porter des lunettes de protection, des masques jetables, des gants et un tablier.

La solution pour perfusion ne doit être utilisée que par voie intraveineuse, il est donc extrêmement important de s'assurer que le cathéter ou l'aiguille est exactement dans la veine avant de commencer son administration. En cas d'extravasation, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'administration de Navelbin, de rincer la veine avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% et de verser le reste de la dose dans une autre veine. Pour réduire le risque de phlébite en cas d'extravasation, des corticostéroïdes IV doivent être administrés en urgence.

D'un point de vue microbiologique, la solution préparée doit être injectée immédiatement. Si le médicament n'a pas été utilisé immédiatement, le professionnel de la santé assume l'entière responsabilité des conditions et de la durée de sa conservation avant la perfusion. A une température de 2 à 8 ° C dans un endroit protégé de la lumière, la durée d'un tel stockage ne doit pas dépasser 24 heures.

Capsules

Les capsules Navelbin sont prises par voie orale, de préférence avec de la nourriture, à avaler entières, sans se dissoudre ni à mâcher dans la bouche, boire de l'eau.

La durée du traitement et la fréquence des réceptions de Navelbin sont fixées par le médecin traitant.

Doses uniques totales recommandées du médicament (en mg) en tenant compte de la surface corporelle (BSA) [BSA (m2) - lorsque Navelbine est prescrit à une dose de 60 ou 80 (mg / m2)]:

  • de 0,95 à 1 - 60/80;
  • de 1,05 à 1,14 - 70/90;
  • de 1,15 à 1,24 - 70/100;
  • de 1,25 à 1,34 - 80/100;
  • de 1,35 à 1,44 - 80/110;
  • de 1,45 à 1,54 - 90/120;
  • de 1,55 à 1,64 - 100/130;
  • de 1,65 à 1,74 - 100/140;
  • de 1,75 à 1,84 - 110/140;
  • de 1,85 à 1,94 - 110/150;
  • plus de 1,95 - 120/160.

Pour les patients avec une BSA de 2 m² et plus, la dose unique totale du médicament ne doit pas dépasser 120 mg par semaine avec l'utilisation recommandée du médicament à une dose de 60 mg / m² et 160 mg par semaine à une dose de 80 mg / m².

Lorsque Navelbine est administré en monothérapie, la dose unique initiale est de 60 mg / m² une fois par semaine. À partir de la quatrième dose, il est recommandé d'augmenter la dose à 80 mg / m². Cette augmentation n'est autorisée que si pendant 3 semaines de traitement à une dose de 60 mg / m2 une fois par semaine, aucune diminution de l'ANC à une valeur inférieure à 500 cellules / μl n'a été enregistrée, ou pas plus d'une diminution n'a été enregistrée à une valeur 500-1000 cellules / μl.

La dose recommandée de Navelbine pour débuter la dose suivante, en fonction du NAN, pendant les trois premiers cycles d'administration à une dose de 60 mg / m² par semaine:

  • NAN> 1000, ou ≥500 et <1000 (1 épisode) - 80 mg / m²;
  • ANC ≥ 500 et <1000 (2 épisodes), ou <500 - 60 mg / m².

Si, lors de l'utilisation du médicament à une dose de 80 mg / m², le NAN devient inférieur à 500 cellules / μL ou plus d'une fois diminue au niveau de 500-1000 cellules / μL, il est nécessaire de reporter la dose suivante de Navelbine jusqu'au rétablissement de l'ANC et utiliser des gélules à une dose de 60 mg / m² par semaine pendant 3 semaines consécutives.

Afin d'augmenter à nouveau la dose de 60 à 80 mg / m², une évaluation des paramètres hématologiques doit être réalisée. La dose recommandée de Navelbine pour le début de la dose suivante, en tenant compte des NAN après prise à une dose de 80 mg / m² par semaine:

  • ANC> 1000, ou> 500 et <1000 (1 épisode) - 80 mg / m²;
  • ANC> 500 et <1000 (2 épisodes), ou <500 - 60 mg / m².

Lors de l'utilisation de Navelbine dans un schéma thérapeutique d'association, dans lequel l'administration orale de gélules et l'administration intraveineuse d'une solution pour perfusion alternent, il convient de garder à l'esprit que l'administration orale à des doses de 60 et 80 mg / m² fournit un taux sanguin de vinorelbine comparable au taux atteint avec perfusion intraveineuse de solution pour perfusion à des doses de 25 et 30 mg / m², respectivement.

Si, en raison d'une toxicité hématologique, il était nécessaire d'abandonner 3 doses orales hebdomadaires ou une perfusion intraveineuse de Navelbine, il est recommandé d'arrêter son utilisation.

Effets secondaires

  • système sanguin et lymphatique: très souvent - anémie, leucopénie, myélosuppression, provoquant une neutropénie (le nombre minimum de neutrophiles est observé le 7-10ème jour à compter du début du cours, la récupération se produit dans les 5-7 jours suivants et il n'y a pas d'accumulation d'hématotoxicité), thrombocytopénie; souvent (capsules) - neutropénie de grade IV associée à une augmentation de la température corporelle supérieure à 38 ° C, neutropénie fébrile (concentré - avec une fréquence inconnue); rarement (capsules) - septicémie, septicémie;
  • maladies parasitaires et infectieuses: très souvent - infections bactériennes, fongiques et virales de diverses localisations sans neutropénie; souvent - infections fongiques, virales et bactériennes associées à une myélosuppression et / ou à une immunosuppression (infections neutropéniques), en règle générale, réversibles avec un traitement approprié; avec une fréquence inconnue - septicémie neutropénique;
  • système nerveux: très souvent - troubles neurologiques, y compris une diminution ou une perte des réflexes tendineux; souvent (capsules) - trouble gustatif, vertiges, maux de tête, insomnie, troubles neuromoteurs; rarement (concentré) - paresthésies sévères avec symptômes moteurs et sensoriels, généralement réversibles; ataxie (capsules); avec une fréquence inconnue (concentré) - faiblesse des membres inférieurs dans le contexte d'une chimiothérapie prolongée;
  • troubles du métabolisme et de la nutrition: rarement - hyponatrémie sévère;
  • organe de la vision (capsules): souvent - déficience visuelle;
  • Tractus gastro-intestinal: très souvent - nausées, stomatite, constipation, vomissements, en plus pour les gélules - diarrhée, douleurs abdominales, anorexie (avec une fréquence inconnue pour le concentré); souvent (capsules) - œsophagite, dysphagie: concentré - diarrhée modérée / modérée; rarement - pancréatite, obstruction intestinale paralytique (il est nécessaire d'arrêter l'administration de Navelbin jusqu'à ce que la fonction intestinale normale soit rétablie); avec une fréquence inconnue (capsules) - saignement gastro-intestinal;
  • foie et voies biliaires: très souvent (concentré) - augmentation à court terme de l'activité des transaminases hépatiques en l'absence de symptômes cliniques; souvent (capsules) - altération de la fonction hépatique;
  • cœur: rarement (capsules) - troubles du rythme cardiaque, insuffisance cardiaque; rarement (concentration) - cardiopathie ischémique, y compris angine de poitrine, infarctus du myocarde; extrêmement rare (concentré) - sensation de palpitations, troubles du rythme cardiaque, tachycardie, fibrillation;
  • vaisseaux: souvent - hypertension artérielle / hypotension; rarement (concentré) - extrémités froides, bouffées de chaleur; rarement (concentration) - hypotension artérielle sévère, collapsus;
  • système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: rarement - essoufflement, toux, bronchospasme; rarement (concentré) - pneumonie interstitielle;
  • système immunitaire (concentré): avec une fréquence inconnue - réactions allergiques systémiques (choc anaphylactique, réactions de type anaphylactoïde, anaphylaxie);
  • système endocrinien (concentré): à fréquence inconnue - syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique;
  • peau et tissu sous-cutané: très souvent - alopécie, généralement modérée; souvent - réactions cutanées; rarement (concentré) - réactions cutanées généralisées; avec une fréquence inconnue (concentré) - érythème sur les paumes et les pieds;
  • système musculo-squelettique et tissu conjonctif: souvent - douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire, myalgie, arthralgie;
  • reins et voies urinaires (capsules): souvent - dysurie et autres troubles génito-urinaires;
  • données instrumentales et de laboratoire: très souvent - perte de poids; souvent - gain de poids;
  • troubles généraux et troubles au site d'injection: très souvent - malaise, faiblesse, fièvre; réactions au site d'injection, y compris décoloration de la veine, sensation de brûlure, érythème et phlébite au site d'injection; souvent - frissons, douleur, y compris dans la région de la tumeur et dans la poitrine, asthénie; rarement - nécrose tissulaire au site d'injection.

Surdosage

En cas de surdosage de Navelbine, le principal symptôme est la suppression de la fonction de la moelle osseuse, associée dans certains cas à de la fièvre, une infection, une occlusion intestinale dynamique et un dysfonctionnement hépatique.

Il n'y a pas d'antidote spécifique. Si un surdosage est suspecté, il est nécessaire d'hospitaliser le patient et de surveiller attentivement les fonctions des organes vitaux. Il est nécessaire de procéder à une transfusion sanguine, à une antibiothérapie, à entrer des facteurs de croissance et à contrôler l'activité hépatique.

instructions spéciales

L'utilisation de Navelbin est requise sous la supervision d'un médecin qualifié ayant de l'expérience dans le travail avec des médicaments cytotoxiques. Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller attentivement les paramètres hématologiques - avant chaque prochaine administration de Navelbin, déterminer le taux d'hémoglobine et le nombre de neutrophiles, de leucocytes et de plaquettes.

Si, le premier jour du début du traitement, il y a des soupçons d'infection concomitante, le patient doit être examiné et une évaluation du rapport bénéfice / risque doit être effectuée au moment de décider d'administrer Navelbine.

En cas de développement de toux, d'essoufflement ou d'hypoxie de nature inexpliquée, il est recommandé d'examiner le patient afin d'exclure une toxicité pulmonaire.

La prise des gélules augmente le risque de nausées / vomissements. L'utilisation d'antiémétiques est recommandée comme prévention primaire. Si des vomissements surviennent dans les premières heures suivant la prise de Navelbine, une dose répétée ne doit pas être utilisée.

En cas de contact avec la peau, les muqueuses ou les yeux, le contenu liquide des gélules en cas de dommages mécaniques, ou le concentré, peut provoquer des brûlures. Si le médicament entre néanmoins dans les zones ci-dessus, elles doivent être immédiatement lavées avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de l'eau. Si la capsule est mâchée ou sucée par erreur, la cavité buccale doit également être rincée d'urgence avec une solution de chlorure de sodium ou de l'eau.

Navelbine ne doit pas être utilisé en même temps que la radiothérapie, en particulier celles impliquant le foie.

Il n'est pas recommandé de combiner l'utilisation du médicament avec l'introduction d'itraconazole, de phénytoïne, de vaccins vivants atténués.

Les gélules ne doivent pas être prises par des patients intolérants au fructose, car le sorbitol est inclus dans leur enveloppe.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Jusqu'à présent, l'effet de Navelbin sur le taux de réactions lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation d'autres mécanismes n'a pas été étudié. Cependant, les patients qui ont enregistré le développement d'effets indésirables pouvant affecter la performance d'une telle activité (perception visuelle altérée, étourdissements, etc.) ne doivent pas conduire de véhicules et autres équipements complexes potentiellement dangereux.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, en raison de l'effet embryotoxique exercé par Navelbin, son utilisation est contre-indiquée.

Pendant l'allaitement, le traitement par un médicament anticancéreux est contre-indiqué. L'allaitement doit être arrêté avant d'utiliser le produit.

Utilisation pendant l'enfance

Le traitement par Navelbin chez les patients de moins de 18 ans est contre-indiqué en raison du manque de données indiquant la sécurité et l'efficacité de son utilisation chez les enfants et les adolescents.

Avec une fonction rénale altérée

En présence d'insuffisance rénale, les paramètres pharmacocinétiques de la vinorelbine n'ont pas été étudiés. Dans le même temps, compte tenu du faible taux d'excrétion rénale, il n'est pas nécessaire de réduire la dose de Navelbine chez les patients présentant une fonction rénale réduite.

Pour les violations de la fonction hépatique

En présence d'insuffisance hépatique, la pharmacocinétique du médicament ne change pas. Cependant, par mesure de précaution lors de l'utilisation de Navelbine sous forme de concentré chez des patients présentant une insuffisance hépatique modérée ou sévère, la dose doit être réduite à 20 mg / m² et les paramètres hématologiques doivent être étroitement surveillés.

Navelbine sous forme de capsules avec insuffisance hépatique sévère, non associée au processus tumoral, est contre-indiqué à prendre.

Utilisation chez les personnes âgées

La pharmacocinétique de la vinorelbine chez les personnes âgées (plus de 70 ans) ne change pas, mais étant donné que les patients de cette tranche d'âge peuvent être affaiblis, des précautions doivent être prises lors de l'augmentation de la dose de Navelbine.

Interactions médicamenteuses

  • inducteurs et inhibiteurs du cytochrome P450: il peut y avoir une modification des paramètres pharmacocinétiques de la vinorelbine;
  • vaccins vivants atténués: il n'est pas recommandé d'immuniser avec des vaccins vivants (affaiblis) pendant la période de chimiothérapie en raison de l'effet immunosuppresseur de Navelbine et de la survenue possible d'infections sévères;
  • cytostatiques: il peut y avoir un renforcement mutuel des réactions indésirables, principalement la myélosuppression;
  • itraconazole, kétoconazole et autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP 3A4: la neurotoxicité de la vinorelbine augmente en raison d'une augmentation de son taux plasmatique due à une diminution du métabolisme hépatique; utilisez ces fonds en association avec la vinorelbine avec prudence;
  • tacrolimus, cyclosporine: la menace d'immunosuppression sévère augmente avec le risque de lymphoprolifération;
  • cisplatine: aucune influence mutuelle n'est enregistrée avec cette association, cependant, l'incidence de granulocytopénie avec l'utilisation combinée de vinorelbine et de cisplatine est plus élevée qu'avec la vinorelbine en monothérapie;
  • phénytoïne: il peut y avoir un affaiblissement de l'effet anticonvulsivant de cette substance, ainsi qu'une diminution de l'efficacité et une augmentation de la toxicité de la vinorelbine;
  • mitomycine C: la toxicité pulmonaire de ce médicament augmente (menace de bronchospasme et d'insuffisance respiratoire aiguë, dans de rares cas - pneumonie interstitielle);
  • inducteurs de l'isoenzyme CYP 3A4 (y compris la rifampicine): l'efficacité diminue et la toxicité de la vinorelbine augmente en raison de son métabolisme accru dans le foie; la prudence doit être exercée;
  • inducteurs et inhibiteurs de la glycoprotéine P: les alcaloïdes de la vinca sont un substrat de la glycoprotéine P, par conséquent, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de vinorelbine et de médicaments qui altèrent la fonction de cette protéine de transport;
  • anticoagulants oraux: le risque d'aggravation mutuelle des effets indésirables augmente, il est recommandé de mener une surveillance systématique de l'indicateur du rapport international normalisé (INR), ainsi que de contrôler l'état général du patient;
  • antiémétiques - antagonistes du 5NT 3 (granisétron, ondansétron): leur effet sur la pharmacocinétique de Navelbine n'est pas enregistré;
  • solutions alcalines: il est contre-indiqué d'utiliser pour diluer le concentré en raison d'une éventuelle précipitation;
  • autres médicaments pour administration intraveineuse: la solution préparée pour perfusion ne doit pas être mélangée avec ces médicaments.

Analogues

Les analogues de Navelbin sont Velbin, Vinkatera, Vinorelbin Kelun-Kazfarm, Maverex, Vinelbin, Vinorelbin, Vinorelbin medak, Vinorelbin-Teva, Tsituvin.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température de 2 à 8 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Navelbine

Les quelques avis de spécialistes et de patients sur Navelbina trouvés sur des sites spécialisés sont pour la plupart positifs. Les médecins classent le médicament comme un médicament vital qui a un effet destructeur significatif sur les cellules cancéreuses. Les patients notent également l'effet positif de Navelbine dans le traitement du cancer du sein, du poumon et de la prostate.

Les inconvénients du médicament comprennent des réactions indésirables graves, en particulier au début du cours. De nombreux patients expriment leur mécontentement quant au fait qu'un test sanguin est nécessaire après chaque injection de la solution; ils notent également le coût élevé de Navelbin.

Prix pour Navelbin dans les pharmacies

Le prix de Navelbin peut être:

  • gélules (pour 1 pc.): 20 mg - 4500–4600 roubles, 30 mg - 5800–6200 roubles;
  • solution à diluer pour perfusion 10 mg / ml, (pour 10 flacons de 1 ml) - 25 000–25 700 roubles.

Navelbin: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Navelbin 20 mg gélule 1 pc.

3500 RUB

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Navelbin 30 mg gélule 1 pc.

7400 RUB

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Navelbin 10 mg / ml solution à diluer pour perfusion 1 ml 10 pcs.

24 900 RUB

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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