Dromomanie
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Types
- Étapes
- Panneaux
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
La dromomanie (bondage de chariot, poriomanie) est un trouble mental consistant en l'irrésistible envie du patient de quitter la maison. De plus, il n'a généralement pas de but prédéterminé, de parcours développé et ne rend pas compte des conséquences possibles de son acte.
Dromomanie - une irrésistible envie de quitter la maison
Les causes
Les principales causes du développement de la dromomanie:
- épilepsie;
- schizophrénie;
- trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive;
- trouble de la personnalité hystérique;
- faim sensorielle (manque d'expérience);
- stress sévère prolongé.
La dromomanie survient souvent chez les adolescents. Dans ce cas, les causes de la pathologie sont:
- charges exorbitantes;
- conflits familiaux;
- le désir de prouver aux autres leur importance et leur solvabilité;
- refus d'assumer certaines responsabilités;
- perception perturbée de la frontière entre réalité et jeu, fantaisie.
Types
Selon les raisons qui ont poussé le patient à quitter son domicile, il existe deux types de dromomanie:
- clinique. Il est basé sur des lésions cérébrales organiques et une maladie mentale;
- faux. Typique pour les adolescents, il survient sous l'influence de situations traumatisantes dans la famille ou à l'école.
Étapes
Dans l'évolution clinique de la dromomanie, plusieurs étapes se remplacent:
- Le stade réactif est le stade initial de la formation d'un syndrome psychopathologique, la première évasion du patient de chez lui. Habituellement, l'évasion ne dure pas longtemps, et après son retour à la maison, la personne continue à mener le mode de vie habituel, mais en même temps, dans son subconscient, le mécanisme de «fuite» est fixé en réponse à une situation stressante.
- Étape d'ancrage (phase intermédiaire). Il y a une formation progressive de l'habitude du vagabondage. Le patient perd la capacité de résister à l'envie de s'échapper. La durée des épisodes de vagabondage augmente, ils surviennent de plus en plus souvent. Les symptômes de la dépression bipolaire sont souvent identifiés pendant cette période.
- Étape finale (étape finale). Les patients perdent la capacité de contrôler leurs impulsions. Pendant un épisode de vagabondage, ils ne contrôlent pas leur comportement, ne sont pas capables d'influencer le train de la pensée, évaluent de manière critique leur comportement et leur état.
Panneaux
Dans le tableau clinique de la dromomanie, plusieurs signes spécifiques à cet état patho-psychologique peuvent être distingués:
- En attendant de s'échapper. Avant l'épisode de départ du domicile, les patients tombent dans un état d'excitation nerveuse fébrile. Ils ne peuvent penser à rien d'autre qu'au «besoin» d'une autre évasion. En même temps, ils anticipent avec joie l'euphorie qui surviendra immédiatement après avoir quitté la maison.
- Une irrésistible envie inconsciente de s'échapper. Le désir de faire un autre voyage surgit soudainement. En conséquence, une personne part sans dire un mot à personne, sans terminer ses affaires, sans emporter les choses nécessaires avec elle. Wanderlust survient parfois la nuit, puis les patients quittent la maison en chemise de nuit.
- Indifférence aux détails du prochain voyage. Les patients n'ont pas de plan de trekking. Ils n’emportent pas de vêtements de rechange, pas de produits d’hygiène, pas d’argent, pas de téléphone portable, ils ne pensent pas au fait qu’ils peuvent mourir de faim, geler, tomber malades. En voyage, les malades peuvent voler, tricher ou mendier pour répondre à leurs besoins.
- Irresponsabilité. Pendant la période d'évasion, les patients partent pour leur monde irrationnel, sans penser ni même se souvenir de leurs proches, du travail inachevé et de leurs obligations.
- Manque de criticité de votre état. Les patients souffrant de dromomanie sont convaincus que la fuite de chez eux est le moyen normal de résoudre une situation de conflit. Ce n'est qu'après que leur passion anormale est satisfaite, ils commencent à réaliser l'illogisme de leur action. Après son retour à la maison, une personne éprouve un sentiment de honte devant ses proches, mais cela ne dure pas longtemps et après un certain temps, l'envie de vagabondage réapparaît.
Les patients dromophobes ne se préparent généralement pas à s'échapper
Diagnostique
Le diagnostic de la dromomanie est basé sur les signes cliniques caractéristiques de la psychopathologie et les données d'examen psychiatrique. Si vous suspectez des lésions cérébrales organiques, une imagerie par résonance magnétique ou calculée, une électroencéphalographie est affichée.
Traitement
Le traitement précoce de la dromomanie, débutant immédiatement après les premiers épisodes de vagabondage, donne les meilleurs résultats. Les patients se voient prescrire des tranquillisants, des antidépresseurs, qui peuvent améliorer leur état émotionnel, éliminer une anxiété accrue et normaliser le sommeil. Mais le rôle principal dans le schéma thérapeutique de la dromomanie appartient à la thérapie cognitivo-comportementale. Elle enseigne la réaction correcte aux situations stressantes, enseigne les techniques de relaxation, soulageant ainsi le besoin douloureux de vagabondage.
La thérapie cognitivo-comportementale joue un rôle majeur dans le traitement de la dromomanie
La prévention
La prévention du développement de la dromomanie comprend:
- attitude bienveillante et attentive envers les enfants;
- favoriser le sens des responsabilités chez les enfants;
- prévention des maladies et des lésions cérébrales;
- prévention du surmenage et des situations stressantes.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
