Ranisan
Ranisan: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Ranisan
Le code ATX: A02BA02
Ingrédient actif: ranitidine (ranitidine)
Fabricant: PRO. MED. TSS Praha a.o. (PRO. MED. CS Praha, as) (République tchèque)
Description et photo mises à jour: 30.11.2018
Ranisan est un agent qui abaisse la sécrétion des glandes gastriques.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, rose clair (à une dose de 75 mg) ou presque blancs (à une dose de 150 mg), la couche supérieure de la coque et le noyau d'une couleur presque blanche ou blanche avec une teinte jaunâtre sont visibles sur la fracture; sur les comprimés à 150 mg, il y a un risque d'un côté (10 pcs. sous blisters, dans une boîte en carton 1 blister avec 75 mg comprimés ou 1-2 blisters avec 150 mg comprimés et mode d'emploi de Ranisan).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: ranitidine (sous forme de chlorhydrate de ranitidine) - 75 ou 150 mg;
- composants auxiliaires: povidone 25, copovidone, stéarate de magnésium, amidon de maïs, cellulose microcristalline;
- enveloppe du film: émulsion de siméthicone; Comprimés à 75 mg - Opadray 06F23882 (dioxyde de titane, stéarate de magnésium, dioxyde de titane, hypromellose 5, hypromellose 15, colorant de fer oxyde jaune, colorant de fer oxyde rouge); comprimés de 150 mg - Opadray 06F28325 (dioxyde de titane, stéarate de magnésium, dioxyde de titane, hypromellose 5, hypromellose 15).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La ranitidine - l'ingrédient actif de Ranisan - est un bloqueur des récepteurs H2-histamine de la deuxième génération. Le mécanisme de son action est dû à la capacité à bloquer les récepteurs H2-histamine des membranes cellulaires pariétales de la muqueuse gastrique. Le médicament inhibe la sécrétion basale et stimulée, jour et nuit, d'acide chlorhydrique (HCl). Réduit le volume du suc gastrique, augmenté en raison de l'étirement de l'estomac avec la charge alimentaire, l'action des hormones ou des stimulants biogènes (acétylcholine, histamine, gastrine, pentagastrine, caféine).
Le processus de réduction de la quantité de HCl dans le suc gastrique ne s'accompagne pas d'une suppression significative des enzymes hépatiques associées au système du cytochrome P450.
Ranisan réduit l'activité de la pepsine. N'affecte pas la production de mucus, la concentration plasmatique de gastrine, les ions calcium sériques et les taux de prolactine. N'affecte pas la libération d'hormones hypophysaires (telles que les gonadotrophines, l'hormone de croissance et les hormones thyréostimulantes), la concentration d'œstrogènes, d'androgènes et d'aldostérone. N'altère pas la motilité, la composition et le nombre de spermatozoïdes. N'a aucun effet antiandrogène.
La ranitidine peut altérer la libération de vasopressine.
Ranisan augmente la formation de mucus gastrique et la quantité de glycoprotéines qu'il contient, stimule la sécrétion de bicarbonate par la muqueuse gastrique, améliore la synthèse endogène de la prostaglandine (Pg) et le taux de régénération. Grâce à ces propriétés, il renforce les mécanismes de défense de la muqueuse gastrique et favorise la guérison de ses dommages.
Avec une seule application à une dose de 150 mg, la ranitidine supprime la sécrétion d'acide gastrique pendant 8 à 12 heures et inhibe les enzymes microsomales (plus faibles que la cimétidine).
Pharmacocinétique
La ranitidine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La prise alimentaire simultanée n'affecte pas le degré d'absorption, la concentration plasmatique du médicament et ses propriétés pharmacocinétiques.
Après une dose unique de 150 mg, la concentration plasmatique maximale (Cmax) est de 403 à 411 ng / ml. Après administration répétée d'une dose similaire dans un état d'équilibre pendant 12 heures, la concentration plasmatique atteint 653 ng / ml.
La Cmax est atteinte dans les 2-3 heures suivant la prise de Ranisan. Biodisponibilité de la ranitidine ~ 50%. Communication avec les protéines plasmatiques - pas plus de 15%. La clairance totale est de 568 à 709 ml / min. La ranitidine pénètre bien dans les liquides et les tissus. La concentration dans le système nerveux central atteint 15 à 25% du taux plasmatique. La substance traverse la barrière placentaire, sa concentration dans le lait maternel est plus élevée que dans le plasma.
Le médicament a l'effet du premier passage dans le foie. La clairance hépatite de la ranitidine est d'environ 70%. Il est métabolisé dans le foie avec la formation des métabolites pharmacologiquement actifs suivants: ranitidine-N oxyde (3-5%), desméthyl-ranitidine (1,7-2,4%) et ranitidine-S oxyde (1,1-1,7%). Les métabolites ont un niveau d'hydrophilie plus élevé que la ranitidine, ils sont donc excrétés principalement par les reins - 60 à 70%. Inchangé par les reins et les intestins, environ 35% du médicament est excrété par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.
La demi-vie chez les patients avec une clairance de la créatinine (CC) normale est de 2,5 heures, avec une CC de 20 à 30 ml / min augmentée à 8-9 heures. La vitesse et le degré d'élimination sont pratiquement indépendants de la fonction hépatique.
Indications pour l'utilisation
Ranisan est utilisé pour le traitement symptomatique des troubles dyspeptiques associés à une acidité accrue du suc gastrique, tels que des éructations acides, des brûlures d'estomac et des nausées.
Contre-indications
Absolu:
- la nature maligne de l'ulcère de l'estomac;
- enfants de moins de 3 ans;
- période de lactation;
- hypersensibilité à l'un des composants de Ranisan.
Les comprimés de Ranisan sont utilisés avec prudence dans les cas suivants:
- enfants âgés de 3 à 12 ans;
- suppression de l'immunité;
- cirrhose du foie avec des antécédents d'encéphalopathie portosystémique;
- insuffisance hépatique;
- insuffisance rénale;
- porphyrie aiguë (y compris les antécédents);
- période de grossesse.
Ranisan, mode d'emploi: méthode et posologie
Ranisan est indiqué pour une administration orale. Les comprimés doivent être avalés entiers et lavés à grande eau.
Le médicament est pris au besoin (en cas de brûlures d'estomac ou d'autres symptômes de dyspepsie), 1 comprimé. Pas plus de 2 comprimés sont autorisés par jour.
Sauf indication contraire du médecin, la durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours.
Effets secondaires
- réactions allergiques: démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, choc anaphylactique, œdème de Quincke, bronchospasme, érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique, dermatite exfoliative;
- du système digestif: douleurs abdominales, diarrhée, constipation, bouche sèche, nausées, vomissements, activité accrue des transaminases hépatiques, jaunisse; rarement - pancréatite aiguë, hépatite cholestatique, hépatocellulaire ou mixte;
- du système endocrinien: aménorrhée, gynécomastie, diminution de la puissance et / ou de la libido, hyperprolactinémie;
- du côté du système cardiovasculaire: tachycardie, bradycardie, baisse de la pression artérielle, bloc auriculo-ventriculaire, arythmie, vascularite;
- du système nerveux: mouvements involontaires, fatigue accrue, étourdissements, maux de tête, labilité émotionnelle, somnolence, insomnie, nervosité, anxiété, anxiété, hyperthermie, dépression; rarement - acouphènes, confusion, irritabilité, hallucinations (principalement chez les patients gravement malades et les personnes âgées);
- de la part des organes hématopoïétiques: hypo- et aplasie, anémie hémolytique aplasique et immunitaire, agranulocytose, thrombocytopénie, pancytopénie, leucopénie, neutropénie;
- du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie;
- des sens: parésie de l'accommodation, perception visuelle floue;
- autres: hypercréatinémie, alopécie.
Surdosage
Lors de la prise d'une dose excessive de Ranisan, les symptômes suivants peuvent apparaître: arythmie ventriculaire, bradycardie, convulsions.
Il est recommandé de provoquer des vomissements et / ou un lavage gastrique. Le traitement est symptomatique. L'hémodialyse est efficace. Avec les arythmies ventriculaires, la lidocaïne est prescrite, l'atropine est indiquée pour arrêter une crise de bradycardie et le diazépam est administré par voie intraveineuse pour les convulsions.
instructions spéciales
Oui, le début de la prise de Ranisan comprimés avec un médecin doit être consulté chez les patients ayant des antécédents des maladies / affections suivantes: ulcère gastrique, insuffisance fonctionnelle des reins ou du foie, arythmies cardiaques, porphyrie, perte de poids non motivée, ainsi qu'en cas d'utilisation concomitante d'autres médicaments.
Avant le traitement par Ranisan, il est nécessaire de procéder à un examen pour exclure les maladies malignes de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum.
Pendant la période de traitement, il est recommandé de s'abstenir de boire, de manger et de prendre des médicaments qui peuvent irriter la muqueuse gastrique.
Avec une utilisation prolongée de Ranisan chez les patients affaiblis soumis à un stress, il existe un risque de lésions bactériennes de l'estomac, suivies de la propagation de l'infection.
En prenant de la ranitidine, il est possible d'obtenir une réaction faussement positive lors de la réalisation d'un test de présence de protéines dans l'urine.
Ranisan augmente les taux de créatinine sérique, de glutamyl transpeptidase et de gamma glutamyl transférase.
La ranitidine interfère avec l'action de l'histamine et de la pentagastrine sur la fonction acidifiante de l'estomac, il n'est donc pas recommandé de l'utiliser dans les 24 heures précédant le test.
Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine réduisent considérablement l'absorption du kétoconazole et de l'itraconazole. Si nécessaire, leur utilisation simultanée doit être observée à des intervalles entre les doses d'au moins 2 heures.
La ranitidine peut supprimer la réaction cutanée à l'histamine, entraînant des résultats faussement positifs. Il est recommandé d'arrêter de prendre Ranisan avant de réaliser des tests cutanés diagnostiques pour la présence d'un type immédiat de réaction allergique.
L'effet de Ranisan dans la suppression de la sécrétion d'acide gastrique nocturne peut être réduit par le tabagisme.
Il n'est pas recommandé d'annuler brusquement la ranitidine, ce qui est dû au risque de développer un syndrome de rebond.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Les patients dont le travail est associé à un danger accru ou nécessitent des réactions rapides et une concentration d'attention accrue doivent être prudents pendant la période de traitement par Ranisan.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Ranisan doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse.
Pénétrant dans le lait maternel, la ranitidine y crée des concentrations plus élevées que dans le plasma. À cet égard, Ranisan est contre-indiqué à prendre pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
- contre-indiqué: jusqu'à 3 ans;
- prudence requise: 3 à 12 ans.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale, Ranisan est contre-indiqué.
Pour les violations de la fonction hépatique
Ranisan est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique. Ne prenez pas le médicament chez les patients atteints de cirrhose hépatique ayant des antécédents d'encéphalopathie portosystémique.
Interactions médicamenteuses
- procaïnamide: sa concentration dans le sang augmente;
- théophylline: sa teneur en plasma augmente, ce qui peut entraîner le développement d'une tachycardie et l'apparition d'une sensation de dépression;
- itraconazole, kétoconazole: leur absorption peut diminuer;
- métoprolol: sa concentration maximale (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (AUC) augmentent respectivement de 50 et 80%, la demi-vie (T 1/2) passe de 4,4 à 6,5 heures;
- médicaments qui dépriment la moelle osseuse: le risque de développer une neutropénie augmente;
- antiacides, sucralfate: l'absorption de la ranitidine ralentit (au moins 2 heures d'intervalle doivent être observées entre les doses).
La ranitidine inhibe le métabolisme hépatique des médicaments suivants: anticoagulants indirects, inhibiteurs calciques lents, lidocaïne, diazépam, phénazone, buformine, aminophylline, glipizide, nifédipine, hexobarbital, aminophénazone, théophylline, métronidazole, warrolfoline.
Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine.
Analogues
Les analogues de Ranisan sont Atsilok, Gistak, Zantak, Kvamatel, Ranitidine, Famotidine et autres.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température de 15-25 ° C dans un endroit sec et sombre hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Ranisana
Selon les critiques, Ranisan est un remède qui aide efficacement aux troubles du tractus gastro-intestinal associés à une acidité accrue du suc gastrique. Selon les patients, le médicament est bien toléré et ne provoque pas d'effets secondaires, de plus, il est peu coûteux. Beaucoup prennent périodiquement Ranisan pour des brûlures d'estomac, donc ils ont toujours le médicament dans leur armoire à pharmacie.
Prix pour Ranisan en pharmacie
Le prix approximatif du Ranisan est de 48 à 56 roubles. par boîte de 20 comprimés pelliculés de 150 mg.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
