Les hormones ovariennes et leurs fonctions dans le corps
Le contenu de l'article:
- Quelles hormones les ovaires produisent-elles?
- L'effet des hormones ovariennes sur la régulation du cycle menstruel
- Infertilité endocrinienne
- Normes des hormones ovariennes chez les femmes
- Vidéo
Les hormones ovariennes jouent un rôle clé dans le maintien de la santé et de la fertilité des femmes. Leur libération est contrôlée par les hormones lutéinisantes (LH) et folliculo-stimulantes (FSH) de l'hypophyse. À son tour, la sécrétion de gonadotrophines hypophysaires est régulée par des facteurs de libération hypothalamiques et une rétroaction. La principale caractéristique de ce système de régulation chez les femmes est son caractère cyclique.
Les ovaires fonctionnent de manière cyclique, la teneur en hormones dans le sang, produite par eux, dépend de la phase du cycle menstruel
Quelles hormones les ovaires produisent-elles?
La sécrétion est effectuée dans les tissus ovariens:
- les œstrogènes;
- gestagènes;
- androgènes.
Le tableau fournit une brève description de ces hormones et de leur fonction.
| Hormone sexuelle | Fractions | Les fonctions |
| Les œstrogènes | Comprend trois fractions principales: l'estrone, l'estriol et l'estradiol. Le plus actif est l'estradiol. L'œstrone est 25 fois plus faible que lui et l'œstriol 200 fois plus faible. |
Les principales fonctions des œstrogènes sont: • développement de caractères sexuels secondaires; • développement et croissance de l'endomètre; • sécrétion de glaire cervicale; • changement du métabolisme vers le catabolisme; • diminution de la température basale. |
| Gestagens | Le progestatif principal est la progestérone, qui est sécrétée par les ovaires sous forme de deux isomères. |
Contribue à l'apparition et au déroulement normal de la grossesse. Leurs fonctions sont: • préparation de l'endomètre pour l'implantation d'un ovule fécondé; • suppression de la contractilité utérine; • une augmentation de l'extensibilité du myomètre; • renforcement des processus anaboliques; • augmentation de la température basale. |
| Androgènes | Dans les ovaires, des précurseurs de testostérone se forment en très petites quantités: androstènedione, déhydroépiandrostérone, sulfate de déhydroépiandrostérone. |
Les androgènes ont les effets suivants sur le corps d'une femme: • régulation du métabolisme des graisses, des protéines et de l'eau-électrolyte; • rétention d'azote dans l'organisme. Avec une augmentation du taux d'androgènes, une virilisation se développe, dont les signes sont: • croissance des poils masculins; • hypertrophie du clitoris; • l'apparition de l'acné; • prolifération du cartilage cricoïde du larynx. De plus, un taux élevé d'androgènes contribue à la suppression de l'ovulation et au développement de l'atrésie folliculaire. |
L'effet des hormones ovariennes sur la régulation du cycle menstruel
Le cycle menstruel est un changement cyclique dans le corps féminin, qui se manifeste extérieurement sous la forme de saignements du tractus génital qui se produisent à intervalles réguliers. Le jour de son début est considéré comme le premier jour de la menstruation.
Il y a trois périodes dans le cycle menstruel:
- La phase de croissance et de développement du follicule dominant. Pendant cette période, sous l'influence de la FSH de l'hypophyse, le follicule mûrit. Dans le même temps, les ovaires synthétisent des œstrogènes qui contribuent au développement de la couche endométriale.
- Phase d'ovulation. Une augmentation significative du taux de LH de l'hypophyse dans le sang entraîne la rupture du follicule dominant et la libération de l'œuf dans la cavité abdominale, d'où il pénètre dans les trompes de Fallope. Ce processus s'appelle l'ovulation. Le jour de l'ovulation est considéré comme le moment le plus favorable pour la conception.
- Phase lutéale. Sur le site du follicule rompu, une glande endocrine temporaire se forme - le corps jaune, qui produit de la progestérone. Si une femme ne tombe pas enceinte, 10 à 12 jours après l'ovulation, le corps jaune subit un développement inverse et une cicatrice se forme à sa place. Avec le début de la grossesse, il fonctionne jusqu'à la 16e semaine de grossesse, c'est-à-dire jusqu'à ce que le placenta soit complètement formé.
Infertilité endocrinienne
L'infertilité endocrinienne est comprise comme un complexe de troubles conduisant à l'absence ou à l'irrégularité de l'ovulation. Ce processus peut être basé sur des troubles de la régulation hypothalamo-hypophysaire, des fonctions de la glande thyroïde et / ou des ovaires.
| La cause du trouble de l'ovulation | Mécanisme de développement | Symptômes |
| Dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire | Il se développe après un traumatisme cranio-cérébral et un traumatisme des organes de la cavité thoracique, sur fond de tumeurs de l'hypothalamus ou de l'hypophyse. | Dans le sang, la teneur en prolactine augmente (hyperprolactinémie). Cela perturbe le processus de sécrétion de FSH et de LH, ce qui entraîne une hypofonction ovarienne, une anovulation et des irrégularités menstruelles. |
| Hyperandrogénie | Le plus souvent observé dans le contexte du syndrome des ovaires polykystiques. |
Les principales caractéristiques sont: • hirsutisme; • obésité; • menstruations peu fréquentes; • manque d'ovulation. Les lésions ovariennes kystiques sont jumelées. |
| Dysfonctionnement thyroïdien | L'hyperthyroïdie conduit souvent au développement d'une hyperprolactinémie secondaire, qui, à son tour, entraîne l'absence d'ovulation. |
Les symptômes de l'hyperthyroïdie sont: • tachycardie; • perte de poids; • fragilité des cheveux; • Augmentation de l'appétit; • faiblesse musculaire; • les troubles du sommeil; • irritabilité; • insomnie. |
| Échec de la phase lutéale | Avec un corps jaune sous-développé ou sa régression précoce, la production de progestérone diminue. Cela provoque un avortement spontané dans les premiers stades. |
Un échec de la phase lutéale peut être suspecté sur la base des signes suivants: • menstruations irrégulières; • menstruations trop abondantes ou, au contraire, maigres; • fausse couche habituelle; • infertilité. |
| Syndrome sauvage (syndrome des ovaires résistants) | Le développement de ce syndrome est basé sur une violation de la connexion entre l'hypophyse et les ovaires. Dans ce contexte, l'appareil récepteur ovarien perd sa sensibilité à la FSH et à la LH de l'hypophyse. À cet égard, les cycles menstruels deviennent anovulatoires et la conception ne se produit pas. | Les caractères sexuels secondaires sont développés correctement. Règles peu fréquentes. À l'âge de 30 à 35 ans, une aménorrhée secondaire se développe. Dans le même temps, il n'y a pas de troubles végétatifs-vasculaires caractéristiques du syndrome des ovaires déplétés et de la ménopause. |
| Syndrome de l'ovaire émacié (ménopause prématurée) | Arrêt précoce de la fonction menstruelle associée à l'épuisement de la réserve ovarienne, qui se forme au stade du développement intra-utérin de la fille. |
Elle se caractérise par un arrêt persistant des règles chez les femmes de moins de 40 ans. Cela s'accompagne de l'apparition des symptômes suivants: • sensation de poussée de chaleur; • irritabilité; • la faiblesse; • cardialgie; • ostéoprose; • colpite atrophique. |
Normes des hormones ovariennes chez les femmes
La sécrétion d'hormones sexuelles chez la femme dépend de la phase du cycle menstruel et de l'âge. Ainsi, les valeurs normales du taux d'estradiol dans le sang sont:
| Âge, phase du cycle menstruel ou âge gestationnel | Valeur de réfraction, pg / ml |
| Première année de vie | |
| 1-3 ans | 0 à 22 |
| 4-6 ans | 15 à 22 |
| 7-14 ans | 22 à 30 |
| 14-54 ans | 55 à 480 |
| Plus de 55 ans | Moins de 85 |
| Phase folliculaire | 65 à 1270 |
| Ovulation | 125 à 1660 |
| Phase lutéale | 90 à 865 |
| Je trimestre | 210 à 6 290 |
| Trimestre II | 780 à 19 000 |
| III trimestre | De 11700 à 37000 |
Valeurs normales pour les niveaux de progestérone:
| Phase du cycle menstruel ou âge gestationnel | Valeur de réfraction, nmol / l |
| Jours de menstruation (1-5 jours du cycle) | 0,32-2,23 |
| Phase folliculaire | 0,37-4,41 |
| Ovulation | 0,41-4,81 |
| Phase lutéale | 0,51-56,93 |
| Post-ménopause | Moins de 0,6 |
| Je trimestre | 11 h 20 - 90 |
| Trimestre II | 25,5-89,4 |
| III trimestre | 48,5-422,5 |
Vidéo
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
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