Fraction d'éjection - quelle est la norme?
Le concept de «fraction d'éjection» intéresse non seulement les spécialistes. Quiconque subit un examen ou un traitement pour des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins peut rencontrer un concept tel que la fraction d'éjection. Le plus souvent, le patient entend ce terme pour la première fois, subissant un examen échographique du cœur - échographie dynamique ou examen de contraste aux rayons X. En Russie, des milliers de personnes nécessitent des tests d'imagerie quotidiens. L'examen échographique du muscle cardiaque est effectué plus souvent. C'est après un tel examen que le patient est confronté à la question: fraction d'éjection - quelle est la norme? Vous pouvez obtenir les informations les plus précises de votre médecin. Dans cet article, nous essaierons également de répondre à cette question.
Les maladies cardiaques dans notre pays
Les maladies du système cardiovasculaire dans les pays civilisés sont la première cause de décès pour la majorité de la population. En Russie, les cardiopathies ischémiques et d'autres maladies du système circulatoire sont extrêmement répandues. Après 40 ans, le risque de tomber malade devient particulièrement élevé. Les facteurs de risque de problèmes cardiovasculaires sont le sexe masculin, le tabagisme, le mode de vie sédentaire, les troubles du métabolisme des glucides, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle et quelques autres. Si vous avez plusieurs facteurs de risque ou des plaintes du système cardiovasculaire, il vaut la peine de demander l'aide d'un médecin généraliste ou d'un cardiologue pour un examen. À l'aide d'un équipement spécial, le médecin déterminera la taille de la fraction d'éjection ventriculaire gauche et d'autres paramètres, et, par conséquent, la présence d'une insuffisance cardiaque.
Quels examens un cardiologue peut-il prescrire?
Le médecin peut être alerté par les plaintes du patient concernant des douleurs dans la région du cœur, des douleurs thoraciques, des interruptions du travail du cœur, des palpitations cardiaques, un essoufflement à l'effort, des étourdissements, des évanouissements, un gonflement des jambes, de la fatigue, une diminution des performances, une faiblesse. Les premières études sont généralement un électrocardiogramme et un test sanguin biochimique. En outre, une surveillance Holter de l'électrocardiogramme, de l'ergométrie du vélo et de l'examen échographique du cœur peut être effectuée.
Quelles études montreront la fraction d'éjection
L'examen échographique du cœur, ainsi que la ventriculographie radio-opaque ou isotopique, aideront à obtenir des informations sur la fraction d'éjection des ventricules gauche et droit. L'examen échographique est le moins cher, le plus sûr et le moins contraignant pour le patient. Même les appareils à ultrasons les plus simples sont capables de donner une idée de la fraction du débit cardiaque.
Fraction d'éjection cardiaque
La fraction d'éjection est une mesure de l'efficacité du cœur à chaque battement. La fraction d'éjection est généralement appelée le pourcentage du volume de sang éjecté dans les vaisseaux du ventricule du cœur lors de chaque contraction. S'il y avait 100 ml de sang dans le ventricule et après la contraction du cœur, 60 ml tombaient dans l'aorte, nous pouvons dire que la fraction d'éjection était de 60%. Lorsque vous entendez le terme fraction d'éjection, il fait généralement référence à la fonction du ventricule gauche du cœur. Le sang du ventricule gauche entre dans la circulation systémique. C'est l'insuffisance ventriculaire gauche qui conduit le plus souvent au développement du tableau clinique de l'insuffisance cardiaque. La fraction d'éjection du ventricule droit peut également être évaluée par examen échographique du cœur.
Fraction d'éjection - quelle est la norme?
Un cœur en bonne santé, même au repos, jette plus de la moitié du sang du ventricule gauche dans les vaisseaux à chaque battement. Si ce chiffre est beaucoup moins élevé, nous parlons d'insuffisance cardiaque. Cette condition peut entraîner une ischémie myocardique, une cardiomyopathie, des malformations cardiaques et d'autres maladies. Ainsi, la norme de la fraction d'éjection ventriculaire gauche est de 55 à 70%. Une valeur de 40 à 55% indique que la fraction d'éjection est inférieure à la normale. Un indicateur inférieur à 40% indique la présence d'une insuffisance cardiaque. Avec une diminution de la fraction d'éjection ventriculaire gauche inférieure à 35%, le patient présente un risque élevé d'interruptions potentiellement mortelles du travail du cœur.
Faible fraction d'éjection
Maintenant que vous connaissez vos directives de fraction d'éjection, vous pouvez voir comment votre cœur fonctionne. Si votre fraction d'éjection ventriculaire gauche est inférieure à la normale à l'échocardiographie, vous devez consulter immédiatement votre médecin. Il est important pour un cardiologue non seulement de découvrir qu'il existe une insuffisance cardiaque, mais aussi de découvrir la cause de cette maladie. Par conséquent, après un examen échographique, d'autres types de diagnostic peuvent être effectués. Une faible fraction d'éjection peut être un facteur prédisposant au malaise, à l'œdème et à l'essoufflement. Actuellement, dans l'arsenal d'un cardiologue, il existe des remèdes pour le traitement des maladies qui ont provoqué une faible fraction d'éjection. L'essentiel est l'observation permanente du patient en ambulatoire. Dans de nombreuses villes, des dispensaires cardiologiques spécialisés sont organisés pour le suivi gratuit des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Le cardiologue peut prescrire un traitement conservateur avec des pilules ou des interventions chirurgicales.
Traitements pour une fraction d'éjection cardiaque faible
Si l'insuffisance cardiaque est la cause de la faible fraction d'éjection du cœur, un traitement approprié sera alors nécessaire. Il est recommandé au patient de limiter le liquide dans le régime, qui est inférieur à 2 litres par jour. En outre, le patient devra arrêter d'utiliser du sel de table dans les aliments. Le cardiologue peut prescrire des médicaments tels que des diurétiques, de la digoxine, des inhibiteurs de l'ECA ou des bêtabloquants. Les diurétiques réduisent quelque peu le volume de sang circulant, et donc la quantité de travail pour le cœur. D'autres médicaments réduisent la demande en oxygène du muscle cardiaque, rendent sa fonction plus efficace, mais moins coûteuse.
Le traitement chirurgical d'une fraction de débit cardiaque réduite joue un rôle de plus en plus important. Des opérations ont été développées pour restaurer le flux sanguin dans les vaisseaux coronaires dans la maladie coronarienne. La chirurgie est également utilisée pour traiter les cardiopathies valvulaires sévères. Selon les indications, des pilotes de fréquence cardiaque artificiels peuvent être installés, empêchant l'arythmie chez le patient et éliminant la fibrillation. Les interventions cardiaques sont des opérations difficiles à long terme qui nécessitent des qualifications extrêmement élevées de la part d'un chirurgien et d'un anesthésiste. Par conséquent, ces opérations sont généralement effectuées uniquement dans des centres spécialisés dans les grandes villes.
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