Bursite D'Achille: Symptômes, Traitement, Photos, Causes

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Bursite d'Achille

Le contenu de l'article:

1. Causes et facteurs de risque
2. Formes de la maladie
3. Symptômes
4. Diagnostique
5. Traitement
6. Complications et conséquences possibles
7. Prévoir
8. La prévention

La bursite d'Achille est une inflammation de la bourse située entre le tendon d'Achille et l'os du talon.

La bursite d'Achille fait référence à des maladies du système musculo-squelettique et nécessite un traitement rapide, car elle nuit considérablement à la qualité de vie du patient et peut entraîner de graves complications.

Inflammation de la bourse avec achillobursite

Causes et facteurs de risque

Les principales causes de la maladie sont un stress excessif et des blessures (en conséquence) du tendon d'Achille, qui relie les muscles du dos de la jambe inférieure à l'os du talon et aux tissus mous voisins:

• surcharge systématique à long terme avec des mouvements monotones (marche sur de longues distances, sports professionnels);
• charge intense inhabituelle, par exemple, faire du sport (course à pied, saut, cyclisme, exercices de force avec une implication ciblée des muscles des membres inférieurs) sans préparation préalable;
• chaussures inconfortables et serrées, chaussures à talons trop hauts (le risque augmente avec l'alternance du port de chaussures à talons hauts et à semelles plates);
• dommage mécanique unique, microtraumatisme systématique;
• en surpoids;
• pieds plats avec hyperpronation.

En plus de l'effet traumatique, la cause de la bursite d'Achille peut être:

• processus auto-immuns et allergiques;
• maladies inflammatoires systémiques;
• troubles métaboliques (présence de sels d'acide urique dans le liquide synovial avec goutte, cristaux de pyrophosphate de calcium dans la chondrocalcinose);
• infection hématogène et lymphogène avec tuberculose, ostéomyélite, septicémie, SIDA et autres infections généralisées, gonorrhée (bursite gonorrhée), etc.
• involution liée à l'âge;
• anomalies congénitales dans le développement du système musculo-squelettique;
• hypodynamie prolongée (immobilisation) avec altération de l'apport sanguin à la zone tendineuse;
• modifications inflammatoires de l'articulation de la cheville avec lésions des tissus mous périarticulaires.

Formes de la maladie

Selon les spécificités du cours, l'achilloburite peut être:

• tranchant;
• subaiguë;
• chronique.

Par la nature du pathogène:

• non spécifique;
• spécifiques (gonorrhée, syphilitique, brucellose, etc.).

La bursite d'Achille peut être aiguë, subaiguë, chronique

Par la nature du contenu:

• séreux;
• purulent;
• hémorragique;
• fibrineux.

Symptômes

Principales manifestations:

• douleurs douloureuses dans la région du tendon, parfois le long de l'arrière de la jambe après la course ou un effort physique, qui sont nettement pires lorsque vous marchez ou restez debout pendant une longue période;
• gonflement ou gonflement au-dessus de l'endroit où le tendon se fixe à l'os du talon
• la présence d'une saillie douloureuse limitée de consistance élastique à l'arrière du talon;
• augmentation de la douleur lors de la flexion du pied, lors de la pression sur le tendon d'Achille à la place de son attachement;
• épaississement et gonflement du tendon.

Dans un processus aigu, une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38–39 ° C est possible, une détérioration du bien-être général, dans la région du talon - œdème et hyperémie des tissus mous, pulsations et douleur aiguë.

La bursite d'Achille se caractérise par une douleur dans la région du tendon après la course ou l'exercice

Au cours de l'évolution chronique de la maladie, les symptômes sont moins prononcés; rougeur, gonflement des tissus mous et fièvre sont absents.

Diagnostique

Si une bursite est suspectée, les mesures de diagnostic suivantes sont prescrites:

• test sanguin général (une augmentation du nombre de leucocytes, une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont détectées);
• test sanguin biochimique (pour les marqueurs de l'inflammation);
• ponction de la cavité synoviale avec examen ultérieur du ponction;
• Examen radiographique de l'articulation de la cheville;
• Échographie de la cheville (pied).

Traitement

Le traitement thérapeutique de l'achillobursite est effectué de manière globale:

• pharmacothérapie - glucocorticostéroïdes, médicaments antibactériens injectés dans la cavité du sac, anti-inflammatoires non stéroïdiens à l'intérieur (injectables) et par voie topique;
• thérapie par ondes de choc;
• procédures de physiothérapie;
• pieds plats - correction à l'aide de semelles médicales, de chaussures, d'orthèses;
• limiter la charge sur le membre (bandage serré, chaussures orthopédiques, attelle de cheville).

L'introduction de glucocorticostéroïdes se fait uniquement dans la cavité synoviale; l'introduction de médicaments directement dans l'épaisseur du tendon est strictement interdite, car elle peut provoquer sa rupture.

Le support de la cheville limite la charge sur le membre

Si le traitement conservateur est inefficace, un traitement chirurgical est effectué - excision de la zone sur-étirée du sac synovial. Avec le développement de la bursite purulente, l'ouverture, le débridement et le drainage de la cavité enflammée sont montrés.

Complications et conséquences possibles

La principale complication de la bursite aiguë d'Achille est la transition du processus vers une forme chronique, ce qui réduit la qualité de vie et conduit à une invalidité (dans les cas graves).

Avec l'ajout d'une infection, les complications suivantes peuvent se développer:

• phlegmon;
• état septique;
• bursite purulente.

Prévoir

Avec un traitement complexe en temps opportun, le pronostic est favorable.

La prévention

Afin de prévenir l'achillobursite, vous avez besoin de:

• dosage compétent de l'activité physique;
• échauffement obligatoire avant de faire des exercices qui impliquent les muscles des membres inférieurs;
• porter des chaussures confortables avec une hauteur de talon modérée;
• perte de poids;
• traitement rapide des blessures et des maladies aiguës.

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Olesya Smolnyakova Thérapie, pharmacologie clinique et pharmacothérapie À propos de l'auteur

Formation: supérieur, 2004 (GOU VPO "Koursk State Medical University"), spécialité "Médecine générale", diplôme "Docteur". 2008-2012 - Etudiant de troisième cycle du Département de Pharmacologie Clinique, KSMU, Candidat en Sciences Médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, Pharmacologie Clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management dans l'éducation", FSBEI HPE "KSU".

Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!