Axosef - Mode D'emploi, Prix, Analogues, Avis, Comprimés De 500 Mg

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Axosef

Axosef: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Interactions médicamenteuses
  13. 13. Analogues
  14. 14. Conditions de stockage
  15. 15. Conditions de délivrance des pharmacies
  16. 16. Avis
  17. 17. Prix en pharmacie

Nom latin: Aksosef

Code ATX: J01DC02

Ingrédient actif: céfuroxime (céfuroxime)

Fabricant: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory, JSC (République du Kazakhstan); Pharmavision San. Ve Tik. Cendre. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Turquie); Prix Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Turquie)

Description et photo mises à jour: 30.11.2018

Prix en pharmacie: à partir de 119 roubles.

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Comprimés pelliculés, Axosef
Comprimés pelliculés, Axosef

Axosef est un médicament antibactérien à usage oral et parentéral, une céphalosporine de deuxième génération.

Forme de libération et composition

Formes posologiques:

  • poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): une masse en vrac de couleur blanche ou presque blanche, a une légère hygroscopicité [250 mg ou 750 mg dans des flacons en verre stérile apyrogène sans couleur, dans une boîte en carton 1 flacon complet avec une ampoule de solvant (liquide transparent, incolore et inodore - 2 ml ou 6 ml)];
  • comprimés pelliculés: blancs, oblongs, cylindriques plats, d'un côté il y a une inscription NOBEL, de l'autre - une ligne de séparation (en blisters de 7 pièces, dans un emballage en carton de 1 ou 2 blisters; en blisters de 10 pièces, dans un carton pack 1 blister).

Chaque pack contient également des instructions d'utilisation d'Axosef.

1 flacon contient l'ingrédient actif: céfuroxime sodique - 263 mg ou 789 mg, qui en termes de céfuroxime est de 250 mg ou 750 mg, respectivement.

Solvant: eau pour injection.

1 comprimé contient:

  • substance active: céfuroxime axétil - 300,72 mg ou 601,44 mg, qui en termes de céfuroxime est de 250 mg ou 500 mg, respectivement;
  • composants auxiliaires: amidon prégélatinisé, laurylsulfate de sodium, crospovidone, croscarmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium;
  • la composition de l'enveloppe du film: Sepifilm LP 770 [cellulose microcristalline (E460), hypromellose (méthylhydroxypropylcellulose) (E464), dioxyde de titane (E171), acide stéarique (E570)].

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif d'Axosef - céfuroxime - est un antibiotique du groupe des céphalosporines de deuxième génération, a un effet bactéricide. Montre une activité contre les souches produisant des bêta-lactamases et un large éventail d'autres agents pathogènes.

Le mécanisme d'action du céfuroxime est dû à sa capacité à se lier aux principales protéines cibles, ce qui conduit à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.

En raison de sa bonne résistance aux bêta-lactamases bactériennes, le céfuroxime a un effet bactéricide sur une large gamme de souches résistantes à l'ampicilline et à l'amoxicilline.

Le traitement des infections sévères est recommandé en tenant compte des données sur la sensibilité locale des bactéries au céfuroxime. Cela est dû à la capacité de certains types de micro-organismes à acquérir une résistance au céfuroxime au fil du temps, dont la prévalence peut varier selon la région.

L'activité in vitro du céfuroxime contre les microorganismes suivants a été établie:

  • aérobies à Gram positif: souches de Staphylococcus aureus sensibles à la méthicilline (la sensibilité des bactéries est confirmée par les résultats des études cliniques), Streptococcus pyogenes (l'efficacité a été démontrée dans les études cliniques), staphylocoques à coagulase négative (souches sensibles à la méthicilline), streptocoques bêta-hémolytiques;
  • aérobies à Gram négatif: bactéries à efficacité clinique prouvée - Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l'ampicilline), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches productrices de pénicillinase et non productrices de pénicillinase), Shigseella.
  • anaérobies à Gram positif: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
  • spirochètes: Borrelia burgdorferi (efficacité cliniquement prouvée).

Il faut envisager la possibilité d'acquérir une résistance au céfuroxime par les bactéries suivantes:

  • aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae (efficacité cliniquement prouvée), streptocoques du groupe Viridans;
  • aérobies à Gram négatif: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (à l'exclusion de Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (à l'exclusion d'Enterobacter aerogenes, d'Enterobacter cloacae), Proteus spp. (à l'exclusion de Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, micro-organismes à efficacité clinique prouvée - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et autres Klebsiella spp.;
  • anaérobies à Gram positif: Clostridium spp. (sauf Clostridium difficile);
  • anaérobies à Gram négatif: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (à l'exclusion des Bacteroides Fragilis).

Les bactéries suivantes sont naturellement résistantes au céfuroxime:

  • aérobies à Gram positif: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (y compris Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
  • aérobies à Gram négatif: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella morppii. (y compris Pseudomonas aeruginosa);
  • anaérobies à Gram négatif: Bacteroides fragilis;
  • anaérobies à Gram positif: Clostridium difficile;
  • autres: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Pharmacocinétique

Après administration i / m de la solution, la concentration maximale (Cmax) de céfuroxime dans le plasma sanguin est atteinte après 0,5 heure ou plus.

Après administration orale, l'absorption du céfuroxime axétil se produit dans le tractus gastro-intestinal. Le céfuroxime est libéré à la suite d'une hydrolyse rapide dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et du sang. La prise du comprimé pelliculé immédiatement après un repas garantit une absorption optimale du céfuroxime axétil.

Liaison aux protéines plasmatiques - 33-50%.

Après l'administration de céfuroxime sodique, la concentration de céfuroxime dans le tissu osseux, les liquides synoviaux et intraoculaires peut atteindre un niveau dépassant la concentration inhibitrice minimale pour la plupart des micro-organismes. Avec l'inflammation des méninges du cerveau, il traverse la barrière hémato-encéphalique.

Le céfuroxime n'est pas métabolisé.

L'excrétion de la substance est effectuée par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.

Après administration intramusculaire ou intraveineuse chez les adultes, T 1/2 (demi-vie) du céfuroxime sérique est d'environ 1 heure, chez les nouveau-nés, T 1/2 - de 3 à 5 heures.

T 1/2 lors de la prise d'Axosef à l'intérieur est de 1 à 1,5 heures.

Après administration parentérale, le céfuroxime est excrété par les reins inchangé presque complètement (85 à 90%) en 24 heures; dans les 6 premières heures, il élimine la majeure partie de la substance.

Un traitement concomitant avec le probénécide entraîne une augmentation de l'excrétion de céfuroxime et une augmentation cliniquement significative de sa Cmax sérique.

En cas d'insuffisance rénale, il y a une augmentation de la T 1/2 du céfuroxime, qui dépend de la gravité de la maladie.

Chez les patients hémodialysés, les concentrations sériques de céfuroxime sont réduites. Dans les 4 heures suivant la séance, environ 60% de la dose prise est sujette à retrait, par conséquent, une fois la procédure d'hémodialyse terminée, une dose unique supplémentaire de céfuroxime doit être administrée.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation d'Axosef est indiquée pour le traitement des maladies suivantes qui sont causées par des microorganismes sensibles au céfuroxime ou dans les cas où le pathogène n'a pas encore été identifié:

  • Infections ORL, y compris otite moyenne, pharyngite, sinusite, amygdalite;
  • infections des voies respiratoires inférieures, y compris bronchite bactérienne aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie bactérienne, abcès pulmonaire, bronchectasie infectée, maladies pulmonaires postopératoires d'origine infectieuse;
  • les infections des voies urinaires, y compris la cystite, la pyélonéphrite aiguë et chronique, la bactériurie asymptomatique, l'urétrite aiguë non compliquée, etc.
  • les infections dermatologiques telles que la cellulite, les plaies infectées, la furonculose, la pyodermite, l'impétigo, l'érysipèle;
  • blennorragie;
  • infections gynécologiques et obstétriques, y compris les maladies inflammatoires pelviennes telles que la cervicite.

Indications supplémentaires pour l'utilisation d'Axosef sous forme de solution:

  • les infections osseuses et articulaires, y compris l'ostéomyélite, l'arthrite septique;
  • méningite;
  • péritonite, septicémie et autres infections;
  • prévention des complications infectieuses lors des opérations orthopédiques, interventions chirurgicales étendues avec un risque accru de complications infectieuses - œsophage, organes abdominaux, petit bassin, cœur, poumons, vaisseaux sanguins.

Si nécessaire, Axosef peut être utilisé en utilisant une méthode thérapeutique par étapes, impliquant la transition de l'administration parentérale de céfuroxime à l'administration orale, y compris dans le traitement de la pneumonie ou des exacerbations de la bronchite chronique.

Contre-indications

L'utilisation d'Axosef est contre-indiquée pour le traitement des patients présentant une hypersensibilité établie aux antibiotiques bêta-lactamines (y compris les pénicillines, les antibiotiques céphalosporines, les carbapénèmes).

De plus, les pilules ne doivent pas être prescrites aux enfants de moins de trois ans.

Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence en cas d'altération de la fonction rénale, de colite ulcéreuse et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal (y compris les données historiques), aux premiers stades de la grossesse, pendant l'allaitement.

En outre, la prudence est de rigueur si nécessaire, administration intramusculaire ou intraveineuse d'Axosef en association avec des diurétiques de l'anse et des aminosides, ainsi que chez les nouveau-nés (en particulier les prématurés).

Axosef, mode d'emploi: méthode et posologie

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

Une solution prête à l'emploi de céfuroxime est utilisée par injection intraveineuse ou intramusculaire.

La solution doit être préparée dans des conditions aseptiques.

Pour préparer une solution pour administration intramusculaire, 1 ml d'un solvant (eau pour injection) est ajouté à un flacon avec 250 mg de céfuroxime, avec 750 mg - 3 ml. Ensuite, le flacon est secoué doucement jusqu'à ce qu'une suspension se forme. Avec une injection intramusculaire, pas plus de 750 mg d'Axosef peuvent être injectés dans un site, par conséquent, lors de la prescription de 1500 mg, il est nécessaire d'utiliser deux doses de 750 mg, qui doivent être injectées dans différents sites d'injection (par exemple, dans chacune des fesses).

Pour préparer une solution pour administration intraveineuse, 250 mg de céfuroxime doivent être dissous dans 2 ml d'eau pour préparations injectables, 750 mg dans 6 ml.

Pour une perfusion intraveineuse d'une durée maximale de 0,5 heure, utilisez une solution contenant 750 mg de céfuroxime et 25 ml d'eau pour injection. Il peut être inséré dans un tube de perfusion ou directement dans une veine.

Le céfuroxime sodique est stable lorsqu'il est mélangé avec ce qui suit:

  • Solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose à 5%, solution de Ringer, solution de Hartmann: le céfuroxime est compatible avec les fluides indiqués pour l'administration intraveineuse, après mélange avec eux, il reste actif pendant 24 heures à température ambiante;
  • métronidazole: après avoir mélangé une solution de céfuroxime à une concentration de 750 mg par 6 ml de solvant et de métronidazole (25 mg / 50 ml), l'activité de chaque composant est maintenue pendant 24 heures à une température de stockage de 4 ° C ou pas plus de 6 heures à une température supérieure à 25 ° C;
  • solution de xylitol: après avoir mélangé la solution médicamenteuse avec une solution de xylitol à 5% ou 10% à une concentration de 5 mg / ml, la solution finie peut être utilisée dans les 24 heures à une température de stockage supérieure à 25 ° C;
  • chlorhydrate de lidocaïne: une solution aqueuse qui ne contient pas plus de 1% de chlorhydrate de lidocaïne;
  • héparine, chlorure de potassium: 10 U (unité d'action) / ml et 50 U / ml d'héparine ou 10 mEq / L et 40 mEq / L de chlorure de potassium lorsqu'il est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%, le céfuroxime est actif pendant 24 heures dans les conditions ambiantes Température.

De plus, l'activité d'Axosef est maintenue en présence d'hydrocortisone phosphate de sodium dans une solution de dextrose à 5% et une solution de chlorure de sodium à 0,9%.

Ne mélangez pas le céfuroxime dans la même seringue avec des antibiotiques du groupe des aminosides.

Il n'est pas recommandé d'utiliser une solution de bicarbonate de sodium à 2,74% pour la dilution de la poudre, en raison du fait qu'elle affecte la couleur de la solution. Si nécessaire, en utilisation simultanée, la solution d'Axosef est injectée directement dans le tube du système de perfusion.

Pour la plupart des infections, la solution Axosef est utilisée aux doses suivantes:

  • adultes: 750 mg 3 fois par jour i / m ou i / v. Dans les infections sévères, l'administration intraveineuse est indiquée à une dose de 1500 mg 3 fois par jour. Si nécessaire, le médicament peut être administré à des intervalles de 6 heures. En fonction des indications cliniques, pour obtenir un effet thérapeutique, le médicament est prescrit à une dose de 750 mg ou 1500 mg 2 fois par jour (i / m ou i / v), suivie du transfert du patient à la prise d'Axosef sous forme de comprimés. La dose quotidienne maximale est de 6000 mg;
  • enfants: à raison de 30 à 100 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant par jour. La dose reçue est divisée en 3-4 injections. La dose optimale pour la plupart des infections est de 60 mg par kg par jour;
  • nouveau-nés: 30-100 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, répartis en 2-3 injections.

Posologie recommandée pour le traitement des maladies suivantes et la prévention des complications postopératoires:

  • gonorrhée: adultes - deux doses de 750 mg IM (750 mg dans chacune des fesses) une fois;
  • méningite (comme traitement de base de la méningite bactérienne causée par des souches sensibles): adultes - 3000 mg IV avec un intervalle de 8 heures; enfants - à raison de 150 à 250 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant par jour, la dose reçue est divisée en 3 à 4 administration intraveineuse; nouveau-nés - 100 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, iv;
  • prévention des complications lors d'opérations sur la cavité abdominale, le bassin ou les interventions orthopédiques chez les patients adultes: intraveineuse pendant l'induction de l'anesthésie - 1500 mg une fois. De plus, 8 heures après l'opération, l'administration intramusculaire de 750 mg d'Axosef est possible, puis après 16 heures - 750 mg;
  • prévention des complications lors d'une intervention chirurgicale sur le cœur, les vaisseaux sanguins, les poumons ou l'œsophage chez les patients adultes: IV pendant l'induction de l'anesthésie - 1500 mg. Dans les 24 à 48 heures après l'opération, l'administration intramusculaire du médicament à une dose de 750 mg 3 fois par jour est indiquée;
  • pneumonie: adultes - 1500 mg 2-3 fois par jour (IV ou IM) pendant 2-3 jours. Ensuite, le patient est transféré sous la forme orale d'Axosef à une dose de 500 mg 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
  • exacerbation de la bronchite chronique: 750 mg 2-3 fois par jour (IV ou IM) pendant 2-3 jours. Ensuite, le médicament est présenté sous forme de comprimés à une dose de 500 mg 2 fois par jour pendant 5 à 10 jours.

Lors de la réalisation d'endoprothèses articulaires, Axosef sous forme de poudre sèche à une dose de 1500 mg de céfuroxime peut être ajouté au contenu des sacs avec un polymère de ciment méthacrylate de méthyle avant de mélanger avec un monomère liquide.

Avec un traitement antibactérien par étapes, la durée de l'administration parentérale et orale d'Axosef est déterminée individuellement, en fonction de l'état clinique du patient, de la gravité de l'infection et de la sensibilité de l'agent pathogène. En l'absence d'effet thérapeutique 3 jours après le début du traitement, le traitement parentéral doit être poursuivi.

En cas de dysfonctionnement rénal sévère, une correction du schéma posologique est nécessaire, qui est effectuée en tenant compte du CQ:

  • CC plus de 20 ml / min: 750-1500 mg 3 fois par jour;
  • CC 10–20 ml / min: 750 mg 2 fois par jour;
  • CC inférieur à 10 ml / min: 750 mg une fois par jour.

Les patients sous hémodialyse, après avoir terminé la séance d'hémodialyse, doivent en plus entrer 750 mg du médicament (i / v ou i / m).

Pour la dialyse péritonéale, Axosef peut être ajouté à une solution de dialyse à une dose de 250 mg pour chaque 2 L en complément de l'administration parentérale.

Lors de l'utilisation d'une hémodialyse continue avec hémofiltration à grande vitesse ou de l'utilisation d'un shunt artério-veineux, les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent se voir prescrire Axosef à une dose de 750 mg 2 fois par jour.

Lors de l'utilisation de l'hémofiltration à faible débit, la dose est indiquée en tenant compte du CC.

Avec des indications cliniques qui permettent la transition de l'administration parentérale de céfuroxime à l'administration orale, le patient peut être transféré au traitement avec le médicament sous forme de comprimés.

Comprimés pelliculés

Les comprimés d'Axosef sont pris par voie orale, avalés entiers, après les repas.

La violation de l'intégrité de la coque du film du comprimé ne doit pas être autorisée.

La durée d'un traitement standard est de 7 jours, mais compte tenu des indications cliniques et de l'état du patient, elle peut être de 5 à 10 jours.

La forme parentérale et orale de céfuroxime permet l'utilisation d'une antibiothérapie par étapes, qui implique une transition séquentielle de l'administration intramusculaire ou intraveineuse du médicament au traitement par comprimés. Le médecin détermine la durée du traitement parentéral et oral, en tenant compte de la gravité de l'infection et du tableau clinique.

Posologie recommandée d'Axosef pour les patients adultes:

  • la plupart des infections: 250 mg 2 fois par jour;
  • pyélonéphrite: 250 mg 2 fois par jour;
  • bronchite et autres infections des voies respiratoires inférieures de gravité légère à modérée: 250 mg 2 fois par jour;
  • pneumonie suspectée, infections graves des voies respiratoires inférieures: 500 mg 2 fois par jour;
  • gonorrhée non compliquée: 1000 mg une fois;
  • borréliose ou maladie de Lyme (y compris les enfants de plus de 12 ans): Axosef 500 mg 2 fois par jour pendant 20 jours;
  • pneumonie (thérapie par étapes): administration intraveineuse ou intramusculaire d'une solution de céfuroxime sous forme de sel de sodium - 1500 mg 2-3 fois par jour pendant 2-3 jours, puis le patient est transféré au médicament sous forme de comprimés - 500 mg 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
  • exacerbation de la bronchite chronique (traitement par étapes): injection intraveineuse ou intramusculaire de solution de céfuroxime sous forme de sel de sodium - 750 mg 2-3 fois par jour pendant 2-3 jours, puis le patient est transféré à Axosef 500 mg comprimés 2 fois jour pendant 5 à 10 jours.

Pour le traitement de l'otite moyenne ou des infections plus sévères chez les enfants de plus de trois ans, 250 mg sont prescrits 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale pour les enfants est de 500 mg.

En cas d'insuffisance rénale, la dose d'Axosef est ajustée en tenant compte de l'indicateur QC:

  • QC 30 ml / min et plus: aucun ajustement posologique n'est nécessaire;
  • CC 10–29 ml / min: une dose unique standard est prescrite une fois par jour;
  • CC est inférieur à 10 ml / min: une dose unique standard est prescrite une fois tous les 2 jours.

Les patients sous hémodialyse doivent en outre prendre une dose unique standard après chaque séance.

Effets secondaires

Dans le contexte de l'administration intramusculaire et intraveineuse d'Axosef solution, les réactions indésirables suivantes peuvent survenir:

  • maladies infectieuses et parasitaires: rarement - candidose des muqueuses (y compris la cavité buccale);
  • du système lymphatique et du sang: souvent - éosinophilie, neutropénie; rarement - une diminution des taux d'hémoglobine, une leucopénie, un test de Coombs positif; rarement, thrombocytopénie; très rarement - anémie hémolytique;
  • du système immunitaire: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; rarement, fièvre médicamenteuse; très rarement - vascularite cutanée, néphrite interstitielle, anaphylaxie;
  • du tractus gastro-intestinal: rarement - troubles gastro-intestinaux; très rarement - colite pseudomembraneuse;
  • de la part du système hépatobiliaire: souvent - une augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques; rarement - une augmentation transitoire de la concentration de bilirubine;
  • réactions dermatologiques: très rarement - érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson;
  • du côté des reins et des voies urinaires: très rarement - une augmentation de la teneur en azote résiduel dans le sang, une augmentation du taux de créatinine sérique, une diminution de la clairance de la créatinine;
  • de la part de l'organe de l'audition et des troubles du labyrinthe: très rarement - dans le traitement de la méningite chez les enfants, il existe un degré léger ou modéré de perte auditive;
  • réactions locales: souvent - douleur au site d'injection et autres réactions, y compris thrombophlébite.

Dans le contexte de l'utilisation des comprimés d'Axosef, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

  • maladies infectieuses et parasitaires: souvent - prolifération de champignons Candida;
  • du système lymphatique et du sang: souvent - éosinophilie; rarement - thrombocytopénie, test de Coombs positif, leucopénie (y compris sévère); très rarement - anémie hémolytique;
  • du système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête;
  • du tractus gastro-intestinal: souvent - douleurs abdominales, diarrhée, nausées et autres troubles gastro-intestinaux; rarement - vomissements; rarement - colite pseudomembraneuse;
  • du système hépatobiliaire: souvent - une augmentation transitoire de l'activité de l'alanine aminotransférase, de l'aspartate aminotransférase, de la lactate déshydrogénase; très rarement - jaunisse (souvent cholestatique), hépatite;
  • du système immunitaire: rarement - éruption cutanée; rarement - démangeaisons cutanées, urticaire; très rarement - maladie sérique, fièvre médicamenteuse, anaphylaxie;
  • réactions dermatologiques: très rarement - érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (nécrolyse exanthématique).

Surdosage

Symptômes: crises d'épilepsie résultant de l'excitation du système nerveux central.

Traitement: la nomination de médicaments antiépileptiques. Pour une élimination accélérée du céfuroxime, il est conseillé d'utiliser l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale. Une surveillance attentive des fonctions vitales du corps est nécessaire, si nécessaire, la nomination d'un traitement de soutien.

instructions spéciales

Si Axosef est nécessaire en association avec des diurétiques puissants (y compris le furosémide, les aminosides), en particulier avec des antécédents de maladie rénale ou chez les personnes âgées, il est important de surveiller étroitement la fonction rénale.

Dans le contexte du traitement par céfuroxime, la croissance de champignons du genre Candida peut survenir et l'utilisation prolongée de l'antibiotique augmente le risque de prolifération d'autres bactéries insensibles (y compris Clostridium difficile et entérocoques), dans certains cas, c'est la raison pour laquelle le traitement est arrêté.

Chez les patients atteints de la maladie de Lyme pendant la prise de comprimés d'Axosef, une réaction de Jarish-Herxheimer peut apparaître, en raison de l'activité bactéricide du céfuroxime axetil contre l'agent causal de la maladie du spirochète Borrelia burgdorferi. Pour cette maladie, l'apparition des symptômes est une conséquence caractéristique de l'utilisation d'antibiotiques.

Compte tenu du risque de colite pseudomembraneuse de gravité variable dans le contexte de l'antibiothérapie, y compris chez un patient potentiellement mortel, avec l'apparition d'une diarrhée prolongée de nature prononcée et de crampes abdominales, le traitement doit être arrêté immédiatement et le patient doit être examiné en conséquence. Pendant cette période, vous ne pouvez pas prendre de médicaments inhibant le péristaltisme intestinal.

Axosef n'affecte pas les résultats des études sur la détermination du glucose dans l'urine à l'aide de méthodes enzymatiques. Des interactions peuvent se produire avec Benedict, Feding ou KleeneTest, mais ne produisent pas de faux positifs.

Il est recommandé d'utiliser la méthode de la glucose oxydase ou de l'hexokinase pour mesurer le glucose dans le sang ou le plasma. Effectuer un test de sucre ferricyanure peut donner un faux résultat négatif. Axosef ne modifie pas les résultats du test lors de l'utilisation de la méthode alcaline-picrate pour déterminer le niveau de créatinine.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

L'utilisation d'Axosef n'affecte pas la capacité du patient à conduire des véhicules ou des mécanismes complexes.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation d'Axosef pendant la gestation est indiquée dans les cas où l'effet thérapeutique attendu pour la mère l'emporte sur la menace potentielle pour le fœtus et l'enfant.

Lors de la prescription du médicament aux mères qui allaitent, l'excrétion de céfuroxime dans le lait maternel doit être prise en compte et les précautions nécessaires doivent être prises.

Utilisation pendant l'enfance

L'utilisation des comprimés d'Axosef pour le traitement des enfants de moins de trois ans est contre-indiquée.

La prudence est de rigueur dans / m ou / lors de l’introduction du médicament chez les nouveau-nés (en particulier les prématurés).

Avec une fonction rénale altérée

Il est recommandé de prescrire Axosef avec prudence aux patients présentant une insuffisance rénale.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

En cas de dysfonctionnement rénal sévère, le schéma posologique est ajusté en tenant compte de l'indicateur CC:

  • CC plus de 20 ml / min: 750-1500 mg 3 fois par jour;
  • CC 10–20 ml / min: 750 mg 2 fois par jour;
  • CC inférieur à 10 ml / min: 750 mg une fois par jour.

Les patients sous hémodialyse, après la fin de la séance, doivent en plus introduire 750 mg de céfuroxime sodique (i / v ou i / m).

Pendant la dialyse péritonéale, Axosef peut être ajouté à la solution de dialyse à une dose de 250 mg pour chaque 2 L en complément de l'administration parentérale.

Lors de l'utilisation d'une hémodialyse continue avec hémofiltration à grande vitesse ou de l'utilisation d'un shunt artério-veineux, les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent se voir prescrire une administration intraveineuse ou intramusculaire du médicament à une dose de 750 mg 2 fois par jour.

Dans le cas de l'utilisation d'une hémofiltration à faible débit, la nomination d'une dose de solution de céfuroxime sodique est indiquée, en tenant compte du CC.

Comprimés pelliculés

En cas d'insuffisance rénale, la posologie des comprimés d'Axosef est ajustée en tenant compte de l'indicateur QC:

  • QC 30 ml / min et plus: aucun ajustement posologique n'est nécessaire;
  • CC 10–29 ml / min: une dose unique standard est prescrite une fois par jour;
  • CC est inférieur à 10 ml / min: une dose unique standard est prescrite une fois tous les 2 jours.

Les patients sous hémodialyse doivent en outre prendre une dose unique standard de céfuroxime axétil après chaque séance.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée d'Axosef:

  • diurétiques de l'anse (furosémide), aminosides: la prise de diurétiques puissants augmente le risque d'effets néphrotoxiques associés au ralentissement de la sécrétion tubulaire, à une diminution de la clairance rénale, à une demi-vie accrue du céfuroxime, ce qui entraîne une augmentation de sa concentration plasmatique. Lorsqu'il est combiné avec des aminosides, un effet additif se produit, une synergie d'action est possible. Le mélange de céfuroxime sodique avec des aminosides dans une seringue est contre-indiqué;
  • contraceptifs hormonaux oraux: la réabsorption des œstrogènes diminue, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité des contraceptifs hormonaux oraux;
  • médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique: il convient de garder à l'esprit que l'abaissement de l'acidité du suc gastrique réduit la biodisponibilité du céfuroxime axétil et atténue l'effet de son absorption accrue après les repas.

Analogues

Les analogues d'Axosef sont Acenoveriz, Cefuroxime, Cefuroxime Kabi, Antibioxime, Super, Zinnat, Axetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyl Lupin, etc.

Termes et conditions de stockage

Garder hors de la portée des enfants.

Conserver à des températures jusqu'à 25 ° C, poudre - à l'abri de l'humidité et de la lumière.

Durée de conservation: poudre et comprimés - 3 ans; solvant - 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Axosef

Les avis sur Axosef sur des sites spécialisés sont assez rares. Les patients indiquent le plus souvent le développement d'actions indésirables, y compris à partir du tractus gastro-intestinal.

Prix pour Axosef en pharmacie

Le prix d'Axosef peut être:

  • comprimés 250 mg: 10 pcs. - à partir de 188 roubles., 14 pcs. - à partir de 231 roubles;
  • comprimés 500 mg: 10 pcs. - à partir de 324 roubles., 14 pcs. - à partir de 443 roubles;
  • poudre pour la préparation d'une solution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire de 750 mg: 1 bouteille - à partir de 98 roubles.

Axosef: prix en pharmacie en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Axosef 750 mg poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire complète avec solvant 1 pc.

119 RUB

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Axosef 250 mg comprimés pelliculés 10 pcs.

219 r

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Axosef 500 mg comprimés pelliculés 10 pcs.

412 RUB

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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