Trouble obsessionnel compulsif: 10 signes
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) touche 1% à 3% des personnes. La prédisposition à la maladie est largement déterminée par des facteurs héréditaires, mais chez les jeunes enfants, les symptômes ne se manifestent pratiquement pas. Dans la plupart des cas, le TOC est diagnostiqué pour la première fois entre 10 et 30 ans.
Aujourd'hui, nous allons parler des signes qui peuvent indiquer qu'une personne a un trouble obsessionnel-compulsif.
Lavage fréquent des mains
Les personnes atteintes de TOC ont souvent une peur exagérée de l'infection. La conséquence de la phobie est un lavage des mains trop fréquent. Dans le même temps, le processus est associé à un certain nombre d'actions étranges. Par exemple, une personne frotte ses paumes un nombre de fois strictement défini ou essuie chaque doigt de tous les côtés, toujours dans le même ordre. En conséquence, une procédure d'hygiène de routine se transforme en un rituel strictement réglementé. L'incapacité à effectuer toutes les actions dans l'ordre habituel provoque de l'anxiété et de l'irritation chez le patient.
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Recherche excessive de propreté
L'exagération du risque d'infection par le TOC se manifeste par un désir obsessionnel de nettoyer les locaux le plus souvent possible. Le patient éprouve constamment une gêne: tous les objets environnants lui semblent insuffisamment propres. Si une personne lave les sols plusieurs fois par jour, souhaite vérifier la présence de poussière sur toutes les surfaces et utilise inutilement des désinfectants puissants, il s'agit d'un signal alarmant.
Chez certaines personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif, un désir douloureux de propreté se manifeste par une peur de toucher divers objets (par exemple, le patient refuse d'appuyer sur des boutons dans un ascenseur ou ouvre les portes avec ses coudes pour ne pas les toucher avec ses mains). Parfois, les patients sont incapables de vaquer à leurs activités habituelles, voyant la vaisselle laissée sur la table ou les serviettes froissées.
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L'habitude de vérifier à plusieurs reprises vos actions
Chacun de nous s'est au moins une fois retrouvé dans une situation où, après avoir quitté la maison, il ne pouvait pas se souvenir si la porte d'entrée était verrouillée. Cela se produit généralement lorsque nous réfléchissons et que nous sommes distraits par des actions qui sont effectuées automatiquement. Ce genre de distraction est la norme. Vous pouvez parler de pathologie si une personne cesse de se faire confiance et a peur des conséquences de la perte de contrôle d'une situation familière.
Les personnes atteintes de TOC ont ce genre de peur tout le temps. Pour se protéger et se calmer, ils forment de nombreux rituels associés à une double vérification de leurs propres actions. Une personne peut, en sortant de la maison, compter à haute voix le nombre de tours de clé, tirer la porte verrouillée le nombre de fois «requis», faire le tour de l'appartement selon un itinéraire strictement défini, vérifier qu'il n'y a pas d'appareils électriques en marche, etc.
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La tendance à tout compter
Le trouble obsessionnel-compulsif peut être une tendance pathologique à compter. Le patient raconte constamment les objets qui l'entourent: les marches de l'entrée, les pas qu'il emprunte sur le chemin habituel, les voitures d'une certaine couleur ou marque. En même temps, l'action elle-même est souvent de nature rituelle ou est associée à des espoirs et des peurs irrationnels. Par exemple, une personne acquiert une confiance déraisonnable dans la chance future si le compte s'est "réuni" ou commence à craindre les conséquences néfastes de ne pas avoir le temps de compter certains éléments.
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Exigences d'ordre pathologique
Le patient atteint de TOC organise une commande strictement réglementée autour de lui. Ceci est particulièrement visible dans la vie quotidienne. Un signe de pathologie n'est pas tant l'habitude de placer tous les éléments nécessaires d'une certaine manière, mais une réaction insuffisamment aiguë et douloureuse à toute violation du schéma de placement une fois pour toutes élaboré.
Si votre parent ou ami refuse de s'asseoir à la table, remarquant que la fourchette fait un angle avec l'assiette, fait une crise de colère bruyante à propos des chaussures placées à quelques centimètres du canapé que d'habitude, ou coupe la pomme en tranches parfaitement égales à chaque fois, il devrait Consultez un médecin.
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Peur excessive des ennuis
Les problèmes de la vie ne plaisent à personne, mais généralement, les gens résolvent les problèmes en premier lieu. Un patient atteint de TOC est trop anxieux au sujet des problèmes futurs. Dans le même temps, son comportement est dominé non pas par le désir de prendre de véritables mesures à l'avance qui peuvent empêcher l'apparition d'une situation désagréable, mais par une peur irrationnelle. Il privilégie les actions de nature rituelle, en aucun cas liées à l'essence du problème, mais supposées capables d'influencer le développement des événements (la disposition des objets dans le «bon» ordre, les calculs «heureux», etc.).
Un signe de pathologie est une réaction spécifique aux tentatives d'autres personnes pour calmer le patient en analysant la situation et en donnant des conseils pour prévenir les troubles. En règle générale, l'empathie et le désir d'aider provoquent la méfiance et le rejet.
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Fantasmes sexuels obsessionnels
Un patient TOC peut être hanté par des fantasmes sexuels de nature perverse, souvent dirigés vers des personnes avec lesquelles le patient est constamment en contact (parents, collègues). Dans le même temps, une personne éprouve de la honte, se considère comme «impure», mais ne peut se débarrasser de ses fantasmes. Les pensées sur un comportement obscène ou cruel ne se réalisent pas dans la pratique, mais deviennent la cause d'un inconfort interne, du désir d'isolement, du refus de communiquer avec ses proches.
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Une tendance à analyser en permanence les relations avec les autres
Le trouble obsessionnel-compulsif modifie la perception du patient de la signification des contacts avec les autres. Il a tendance à analyser chaque conversation ou action trop méticuleusement, à soupçonner les autres personnes de pensées et d'intentions cachées, à évaluer ses propres paroles et celles des autres comme étant stupides, sévères ou offensantes. Il est très difficile de communiquer avec une personne souffrant de TOC: elle se considère constamment offensée ou offensée, n'ayant aucune vraie raison à cela.
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L'habitude de répéter les actions futures
La tendance à trop s'inquiéter des événements qui ne se sont pas encore produits se manifeste chez le patient atteint de TOC en essayant constamment de répéter ses actions ou conversations futures. En même temps, il imagine toutes les complications possibles et impossibles, multipliant ses propres peurs. Les actions qui aident normalement une personne à se préparer aux difficultés futures et à développer un modèle de comportement optimal ne font que provoquer une anxiété accrue chez un patient TOC.
Les personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif essaient souvent d'obtenir le soutien de leur famille et de leurs amis. L'alarme ne doit pas être provoquée par la demande d'aide habituelle, mais par plusieurs appels avec le même problème (en règle générale, exprimés dans les mêmes expressions) à toutes les connaissances d'affilée - au mépris total de leur réaction et de leurs conseils.
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Insatisfaction constante quant à leur apparence
Les personnes atteintes de TOC souffrent souvent de troubles dysmorphiques corporels. Cette violation se manifeste par une insatisfaction obsessionnelle aiguë à l'égard de sa propre apparence (dans son ensemble ou dans des détails individuels). L'inconfort interne qu'une personne éprouve n'a rien à voir avec des tentatives infructueuses pour améliorer sa silhouette, se débarrasser de l'excès de poids. Le patient est simplement sûr que son nez (yeux, cheveux, etc.) est laid, dégoûtant les autres. De plus, une personne ignore complètement le fait que personne d'autre que lui ne remarque les «défauts» de son apparence.
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En présence d'un trouble obsessionnel-compulsif, le patient n'est pas en mesure d'évaluer correctement la réalité. Il est hanté par de nombreux dangers imaginaires (obsessions). Pour réduire l'anxiété, il effectue des actions protectrices (compulsions), qui servent comme une sorte de barrière entre lui et le monde agressif qui l'entoure.
Un trait caractéristique du TOC est les obsessions et les compulsions stéréotypées. Cela signifie que les menaces imaginaires dérangent constamment le patient et que les actions protectrices sont de nature rituelle: répétitions du même type d'actions, tendance à la superstition, irritation sont perceptibles s'il est impossible de mettre fin aux actions habituelles.
Les obsessions et les compulsions sont diagnostiques lorsqu'elles apparaissent de manière stable pendant deux semaines consécutives. Les peurs apparentes devraient causer un inconfort distinct et les actions de protection devraient apporter un soulagement temporaire. Gardez à l'esprit que seul un psychiatre peut confirmer le diagnostic de TOC.
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
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