Hyperplasie bénigne de la prostate
L'hyperplasie bénigne de la prostate (adénome) est une maladie dans laquelle un petit nœud (ou nœuds) se forme dans la prostate qui se développe et comprime progressivement l'urètre. Dans ce cas, la maladie s'accompagne d'une violation de la miction. L'adénome de la prostate ne métastase pas, il est donc appelé bénin, ce qui, en fait, est sa différence avec le cancer de la prostate.
Selon les statistiques, un homme sur deux tombe malade d'un adénome de la prostate après 50 ans. Par conséquent, l'adénome de la prostate est l'une des maladies urologiques les plus courantes.
Causes de l'adénome de la prostate
Les causes fiables de l'hyperplasie bénigne sont inconnues. Étant donné que la maladie survient plus souvent à un âge avancé, on pense que l'adénome est l'un des symptômes de la ménopause masculine.
Aucun lien n'a été trouvé entre l'hyperplasie bénigne et les préférences sexuelles, l'activité sexuelle, la consommation d'alcool, le tabagisme et les maladies vénériennes et inflammatoires antérieures.
Symptômes de l'hyperplasie bénigne de la prostate
Le principal symptôme de la maladie est le trouble de la miction. On pense que l'hyperplasie commence lorsque la miction n'est plus un plaisir. C'est un signal qu'il est temps pour un homme de consulter un urologue.
L'hyperplasie rend la miction moins intense et plus fréquente avec le temps. Le jet d'urine devient faible et la quantité d'urine excrétée en même temps diminue. Le patient se lève plusieurs fois la nuit pour aller aux toilettes.
En outre, les symptômes de l'hyperplasie prostatique sont une telle envie d'uriner que le patient ne peut pas les retarder d'une minute. Malheureusement, la plupart des hommes ont tendance à attribuer ce symptôme au vieillissement et consultent rarement un médecin.
À mesure que l'adénome se développe, il devient plus difficile d'uriner. Le jet d'urine tombe presque verticalement et non le long d'une courbe. Pour effectuer une miction à part entière, un homme commence à tendre fortement ses muscles abdominaux. Parfois, cela entraîne une fatigue intense et l'homme doit interrompre la miction pour se reposer.
En l'absence de traitement rapide de l'hyperplasie bénigne de la prostate, des complications surviennent chez les patients. Donc, en premier lieu, les reins sont touchés. Les patients développent une insuffisance rénale, qui se manifeste par une bouche sèche, une soif, des maux de tête, une irritabilité et une faiblesse. La vessie est toujours pleine d'urine, mais la miction est très rare. Dans le même temps, on observe des phénomènes d'incontinence urinaire, qui ne se produisent d'abord que la nuit, puis pendant la journée.
Complications de l'adénome de la prostate
En l'absence de traitement pour l'hyperplasie bénigne de la prostate, le processus se termine par une compression complète de l'urètre, ce qui conduit à une rétention urinaire aiguë. Cela s'accompagne de sensations douloureuses fortes et aiguës dans le bas de l'abdomen.
Il est à noter qu'une rétention urinaire peut survenir au tout début de la maladie en raison d'une hypothermie, d'une non-vidange prolongée de la vessie, d'une consommation excessive d'alcool, de malnutrition, etc.
Souvent, avec un adénome de la prostate, une hématurie peut être observée - du sang dans les urines. La pression accrue de l'urine dans la vessie endommage les veines, ce qui provoque des saignements. Les calculs vésicaux peuvent également être une conséquence de l'adénome de la prostate, car ils se forment à la suite d'une urine stagnante.
Méthodes de diagnostic de l'hyperplasie bénigne de la prostate
L'urologue interroge d'abord le patient, après quoi il sonde sa prostate à travers le rectum.
Pour clarifier le diagnostic, le patient doit être dirigé vers les études suivantes:
- tests sanguins et urinaires généraux;
- procédure échographique;
- cystoscopie;
- radiographie du bassin;
- uroflowmetry (évaluation du débit urinaire).
En cas de rétention urinaire aiguë, le patient est immédiatement placé avec un cathéter pour permettre à l'urine de s'écouler.
Traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate
En fonction du stade et de la gravité de l'évolution de la maladie, le traitement peut être médicamenteux, non opératoire ou opératoire.
Le traitement médicamenteux ne peut aider qu'aux stades initiaux de la maladie, lorsque l'urètre du patient n'est pas encore complètement comprimé et que l'urine quitte complètement la vessie. Aujourd'hui, il existe de nombreux médicaments qui non seulement facilitent considérablement l'évolution de la maladie, mais aident également à réduire le volume de la prostate. Cependant, ces médicaments doivent être pris strictement selon les directives du médecin et après avoir subi un examen approprié.
Les traitements non opératoires de l'hyperplasie bénigne de la prostate comprennent l'hyperthermie, le cathétérisme de la vessie, la dilatation par ballonnet et la thérapie thermique. Le cathétérisme est utilisé chez les patients qui, en raison de diverses circonstances, ne peuvent pas être opérés. D'autres méthodes non opérationnelles dans nos pays sont encore insuffisamment étudiées, elles ne sont donc pas très populaires.
À ce jour, la méthode la plus efficace et la plus populaire de traitement de l'adénome de la prostate est la chirurgie. Si la maladie n'est pas trop avancée, que les reins ne sont pas endommagés, l'urine quitte complètement la vessie, il est alors préférable d'effectuer une résection transurétrale de la prostate. L'opération consiste à retirer l'adénome de la prostate par l'urètre. Cette méthode chirurgicale est la moins traumatisante.
Si la maladie est à un stade avancé, il y a des signes d'insuffisance rénale, l'adénome a atteint une grande taille et la vessie est constamment pleine, il serait plus opportun d'appliquer une adénomectomie rétropubienne ou transvésicale. Ces deux méthodes, malgré le traumatisme assez élevé, garantissent une guérison complète de l'adénome.
Si un patient atteint d'un adénome de la prostate souhaite maintenir une activité sexuelle, la dissection transurétrale de la prostate est préférée. Cette opération vous permet de mener une vie saine et épanouissante pendant plusieurs années à venir. Cependant, dans la plupart des cas, une deuxième opération sera nécessaire.
Prévention de l'adénome de la prostate
Malheureusement, il n'existe pas de méthodes efficaces pour prévenir l'adénome de la prostate. On pense que certains médicaments à base de plantes réduisent le risque de développer un adénome et augmentent la puissance. Cependant, ces informations ne sont étayées par aucun essai clinique.
En aucun cas, vous ne devez prendre les médicaments utilisés pour le traiter pour la prévention de l'adénome de la prostate.
En alternative à la prévention, il est possible de recommander à tous les hommes de plus de 50 ans de subir un examen annuel par un urologue.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
