Hypersalivation
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Types
- Panneaux
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
- Conséquences et complications
L'hypersalivation (salivation, ptyalisme) est une production accrue de sécrétion par les glandes salivaires, c'est-à-dire la salive. En tant que phénomène physiologique, le ptyalisme est observé chez les enfants de la première moitié de la vie. A tout autre âge, une sécrétion salivaire accrue indique telle ou telle pathologie.
Les glandes salivaires d'un adulte sécrètent environ 2 litres de salive par jour. Normalement, il ne sort pas de la bouche; il ne devrait pas non plus être nécessaire d'avaler ou de cracher fréquemment.
Chez les enfants de la première moitié de la vie, l'hypersalivation est un phénomène physiologique.
Les causes
De nombreuses maladies de différents organes peuvent entraîner une hypersalivation:
- maladies du système digestif (sténose de l'œsophage, gastrite, ulcère gastrique et ulcère duodénal, pancréatite aiguë et chronique);
- maladies de la cavité buccale (sialoadénite, gingivite, stomatite, chéilite);
- maladies du système nerveux (accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson, tumeurs cérébrales, inflammation du nerf trijumeau ou facial, paralysie bulbaire, vagotonie, névroses);
- maladie mentale (psychoses, certaines formes de schizophrénie, retard mental);
- maladies infectieuses (rage, poliomyélite, botulisme, diphtérie);
- invasions helminthiques (nématodes, cestodes, trématodes);
- hypovitaminose de la vitamine PP (acide nicotinique);
- empoisonnement à l'étain, au cuivre, au chlore, au brome, à l'iode, au mercure.
L'hypersalivation peut se développer comme un effet secondaire de la prise de certains groupes de médicaments:
- sels de lithium;
- M-cholinomimétiques;
- anticonvulsivants (anticonvulsivants).
La prise de sels de lithium et de certains médicaments peut entraîner une hypersalivation
Types
Selon le mécanisme de développement, l'hypersalivation est:
- Vrai - associé à une sécrétion accrue des glandes salivaires.
- Faux (pseudohypersalivation) est le résultat d'une violation du mécanisme de déglutition de la salive (sur fond d'angor, de lésions du nerf facial, de paralysie cérébrale, etc.).
Conformément à la cause qui a provoqué une véritable hypersalivation, il existe:
- l'hypersalivation bulbaire et pseudobulbaire, c'est-à-dire se manifestant dans les syndromes bulbaires et pseudobulbaires dans la pathologie cérébrale vasculaire, les maladies neurodégénératives, la poliomyélite, etc.
- somatique - causée par une pathologie somatique. Observé pendant la radiothérapie, la toxicose des femmes enceintes, la stomatite ulcéreuse, les helminthiases, un certain nombre de tumeurs malignes;
- médicament - un effet secondaire de la thérapie au lithium ou au nitrazépam;
- psychogène - c'est l'espèce la plus rare, elle se développe sous l'influence de facteurs traumatiques, et parfois il n'est pas possible d'en identifier la cause.
Panneaux
En cas d'hypersalivation, les patients se plaignent d'une accumulation rapide de salive dans la cavité buccale, ce qui les oblige à avaler fréquemment. Avec un ptyalisme sévère, la salive s'échappe des coins de la bouche. Ceci, à son tour, conduit à une violation de l'intégrité (macération) de la peau du menton et du bas des joues. Lorsqu'une infection secondaire est attachée, une éruption cutanée pustuleuse apparaît dans la zone de lésion cutanée.
Avec l'hypersalivation, la salive s'accumule rapidement dans la cavité buccale et s'écoule des coins de la bouche
Diagnostique
Le diagnostic de l'hypersalivation ne pose pas de difficultés, il est beaucoup plus difficile de trouver la cause de son apparition. Pour cela, une anamnèse est soigneusement collectée, puis l'activité fonctionnelle des glandes salivaires est examinée. Avec une véritable hypersalivation, plus de 10 ml de salive sont sécrétés chez un patient en 20 minutes (la norme est de 1 à 4 ml).
En fonction des données de l'anamnèse et de l'examen initial, le patient est envoyé pour consultation à des spécialistes étroits (gastro-entérologue, dentiste, neurologue, infectiologue, psychiatre).
Traitement
Le traitement étiotropique de l'hypersalivation vise la maladie primaire, dont le symptôme était une salivation accrue.
Pour réduire la sécrétion de salive, appliquez:
- rincer la bouche avec des solutions astringentes (par exemple, une décoction d'écorce de chêne);
- médicaments du groupe des anticholinergiques ou anticholinergiques.
Si le traitement de l'hypersalivation est inefficace, dans les cas graves, les glandes salivaires sont irradiées ou enlevées chirurgicalement.
Une décoction d'écorce de chêne aide à l'hypersalivation
Dans les cas où l'hypersalivation est causée par une faiblesse des muscles du visage, des massages et des exercices spéciaux sont prescrits.
En outre, pour arrêter l'hypersalivation persistante, ils ont recours à des injections de toxine botulique (Botox) dans les tissus des glandes salivaires parotides. Cette procédure peut être réalisée en ambulatoire, car elle s'accompagne d'un pourcentage extrêmement faible de complications. L'effet d'une seule injection de Botox dure 6 à 8 mois, après quoi les injections sont répétées.
La prévention
La prévention de l'hypersalivation consiste à mettre en œuvre des mesures préventives visant à prévenir les invasions helminthiques, les maladies de la cavité buccale et du tractus gastro-intestinal, les accidents cérébrovasculaires et autres pathologies pouvant provoquer le ptyalisme.
Conséquences et complications
Dans les cas graves d'hypersalivation, les patients subissent des lésions de la peau du visage associées à l'effet irritant de la salive. Chez un certain nombre de patients, l'hypersalivation devient la cause du développement d'un état dépressif.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
