Hypomanie
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Types de maladies
- Symptômes
- Caractéristiques de l'évolution de l'hypomanie chez les enfants
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
L'hypomanie est l'un des troubles de l'humeur (troubles de l'humeur), caractérisé par un léger degré de manie et l'absence de symptômes psychotiques (hallucinations, délires).
La plupart des patients atteints de maladies hypomaniaques ne demandent pas d'aide médicale parce qu'ils se considèrent en bonne santé, il n'y a donc pas de données exactes sur la prévalence du trouble.
Hypomanie - un trouble de l'humeur affectif
Causes et facteurs de risque
L'hypomanie survient sous l'influence des raisons suivantes:
- déséquilibre hormonal (ménopause, syndrome post-partum, hyperfonction thyroïdienne);
- adhésion à long terme à un régime hypocalorique ou anorexie;
- prendre certains médicaments (opiacés, téturame, yohimbine, bromocriptine, captopril, baclofène, lévodopa, cyclosporine);
- arrêt brutal des antidépresseurs;
- abus de boissons psychostimulantes (café fort, cola, boissons énergisantes);
- lésions organiques du cerveau de genèse non infectieuse et infectieuse;
- prédisposition héréditaire;
- stress.
Types de maladies
En fonction de la prédominance de certains troubles dans le tableau clinique, plusieurs types d'hypomanie sont distingués:
- simple ou drôle;
- en colère ou irritable (expansif);
- aventureux;
- querulant - se manifeste sous la forme d'une soif de poursuites, d'un désir de se battre constamment pour leurs droits «violés»;
- dysphorique - caractérisé par l'apparition d'hostilité envers les autres, de l'irritabilité, de l'intolérance.
L'hypomanie est amusante, en colère, querulente, dysphorique.
Souvent, dans la pratique clinique, il existe une forme atypique d'hypomanie - l'hypocondrie euphorique. Dans cette forme de maladie, les patients croient souffrir d'une maladie grave et consacrent toute leur énergie à son diagnostic et à son traitement.
Selon la gravité des signes, il y a:
- hypomanie pure (évidente) (les symptômes sont exprimés assez clairement);
- hypomanie latente (se présente sous une forme effacée, souvent déguisée en d'autres pathologies).
Avec le flux, l'hypomanie se produit:
- rémission - caractérisée par une évolution ondulante, dans laquelle un épisode de trouble affectif est remplacé par une rémission, puis la maladie s'aggrave à nouveau;
- continu - il n'y a pas de rémission entre les épisodes;
- avec des phases doubles - se manifestant par le changement d'un épisode de trouble de l'humeur à un autre, mais avec la polarité opposée.
Symptômes
Les symptômes de l'hypomanie sont variés:
- humeur irritable ou euphorique, ce qui n'est pas la norme pour une personne en particulier et dure plusieurs jours;
- activité physique accrue;
- rythme de parole trop rapide, bavardage;
- diminution de la concentration d'attention;
- besoin de repos réduit;
- temps de sommeil réduit;
- épisodes récurrents de comportement illogique ou imprudent;
- familiarité;
- sociabilité anormale;
- boulimie;
- augmentation de la libido, satiriasis et nymphomanie.
Lorsque l'hypomanie survient dans le contexte d'un état hyperthyroïdien, les signes suivants sont ajoutés aux signes énumérés ci-dessus:
- une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 ° C;
- un symptôme du soleil couchant (lorsque le globe oculaire se déplace vers le bas, la paupière supérieure ne le suit pas, à la suite de quoi une bande blanche devient perceptible entre elle et l'iris);
- tremblement des membres.
Caractéristiques de l'évolution de l'hypomanie chez les enfants
Les principales manifestations d'un état hypomaniaque chez les enfants et les adolescents:
- impulsivité;
- grimaçant;
- tendance aux farces grossières;
- désinhibition de la parole;
- obstination et désobéissance;
- désinhibition motrice, agitation dans les mouvements;
- une forte augmentation de la gravité des manifestations d'instinct (par exemple, envie de masturbation ou de gourmandise);
- difficulté à s'endormir.
Les enfants souffrant d'hypomanie sont têtus et désobéissants.
Diagnostique
Le diagnostic est posé si le patient a une humeur anormale (irritable ou euphorique) pendant plus de quatre jours, associée à une activité physique et mentale accrue, une désinhibition, une diminution du besoin de sommeil, une augmentation de l'appétit.
Pour établir la cause de l'hypomanie, des consultations sont effectuées avec un endocrinologue, un neurologue, un narcologue.
Traitement
Le traitement de l'hypomanie vise principalement à éliminer les causes qui l'ont provoquée. En cas de surdosage de caféine et d'autres substances psychoactives, une thérapie de désintoxication est prescrite. Si une hypomanie se développe en raison d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde, un traitement avec des médicaments thyréostatiques est indiqué et, dans certains cas, un traitement chirurgical.
Si l'hypomanie est causée par une glande thyroïde hyperactive, les thyréostatiques sont indiqués.
Pour soulager les symptômes de l'hypomanie, les patients se voient prescrire des stabilisateurs de l'humeur (normotimiques) et des hypnotiques de la série des benzodiazépines. Si le traitement standard ne s'améliore pas, des antipsychotiques atypiques supplémentaires peuvent être prescrits.
Complications et conséquences possibles
Dans un état d'hypomanie, une personne peut prendre des décisions irréfléchies qui peuvent nuire à sa réputation, sa carrière, ses relations familiales et communautaires.
Prévoir
Dans certains cas, l'hypomanie se transforme en manie à part entière ou est remplacée par la dépression. Il n'est possible d'obtenir une rémission stable que chez certains patients.
La prévention
La prévention consiste en des mesures visant à améliorer le mode de vie, à augmenter la résistance au stress, à détecter et à traiter en temps opportun les troubles hormonaux.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
