Empoisonnement au manganèse
Le manganèse est un métal que l'on ne trouve pas sous sa forme pure sur notre planète. Ses sels sont largement utilisés en métallurgie pour conférer une résistance élevée à l'acier, ainsi que dans la fabrication de produits électriques et électroniques.
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Le manganèse et ses composés sont hautement toxiques. Leur empoisonnement est observé chez les travailleurs des industries de la sidérurgie, du traitement du minerai et des mines, ainsi que chez ceux employés dans la production d'électrodes et chez les soudeurs, c'est-à-dire là où il y a contact avec ce métal pendant le travail.
Comment se produit l'intoxication au manganèse?
Le plus souvent, le manganèse pénètre dans l'organisme sous forme de poussière en inhalant de l'air pollué. Dans une moindre mesure, il est capable de pénétrer à travers le tractus gastro-intestinal, les glandes salivaires et la peau.
La poussière de manganèse se dépose dans le tissu pulmonaire, ce qui conduit au développement d'une pneumonie et d'une fibrose récurrentes, une condition appelée manganoconiose.
À partir des poumons, le manganèse pénètre partiellement dans la circulation sanguine, est transporté dans tout le corps et se dépose dans les ganglions lymphatiques, le pancréas et la glande thyroïde, le foie, les reins et le cerveau, entraînant une perturbation de leurs fonctions.
Le cortex des hémisphères cérébraux est très sensible à l'effet toxique du manganèse, il est déjà affecté aux premiers stades de l'empoisonnement. Ensuite, les formations sous-corticales sont entraînées dans le processus pathologique, qui est la raison du développement d'une condition caractéristique de l'intoxication au manganèse - le parkinsonisme au manganèse.
Symptômes d'empoisonnement
Le manganèse fait partie des poisons cumulatifs, c'est-à-dire que les symptômes d'intoxication apparaissent après un certain temps de contact avec lui, lorsque sa concentration dans le corps est suffisamment élevée. Par conséquent, l'intoxication au manganèse a le caractère d'une intoxication chronique, au cours de laquelle plusieurs périodes peuvent être distinguées.
Stade des troubles fonctionnels
Cette étape n'est souvent pas diagnostiquée, car ses symptômes sont communs à de nombreuses maladies. Ceux-ci inclus:
- fatigue accrue;
- déficience de mémoire;
- maux de tête et étourdissements;
- faiblesse musculaire des membres supérieurs;
- manque d'appétit diminué ou complet;
- diminution de la libido;
- violations de la puissance chez les hommes et de la fonction menstruelle chez les femmes;
- douleur dans la région épigastrique;
- une augmentation de la taille de la glande thyroïde.
Stade de l'encéphalopathie toxique initiale
À ce stade, des dommages toxiques au cortex cérébral se produisent. Cliniquement, cela se manifeste par les symptômes suivants:
- augmentation du tonus musculaire;
- troubles de la marche;
- regard fixe;
- clignotant;
- discours lent et très calme;
- affaiblissement de la sévérité des réflexes.
Stade de parkinsonisme au manganèse
À ce stade, l'intoxication entraîne des dommages importants aux structures sous-corticales, qui présentent les manifestations suivantes:
- rigidité des muscles squelettiques;
- violation des fonctions des muscles faciaux, à la suite de laquelle le visage devient masqué;
- lenteur des mouvements;
- discours monotone et flou;
- troubles de la sphère intellectuelle.
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Premiers secours en cas d'intoxication au manganèse
L'intoxication au manganèse est chronique, il n'est donc pas nécessaire de fournir les premiers soins à la victime. Si vous trouvez les premiers signes d'intoxication au manganèse, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
Une attention médicale est requise dans 100% des cas d'intoxication au manganèse.
Tout d'abord, le patient doit être retiré du travail ultérieur dans la production dangereuse afin d'arrêter la poursuite de l'ingestion de poison dans le corps.
Les injections intraveineuses d'acide ascorbique, de vitamine B 1, de solution de glucose ont un bon effet au stade des troubles fonctionnels. Pour le traitement du syndrome polyneuritique, l'administration intraveineuse d'une solution à 0,5% de Novocaïne et l'administration sous-cutanée de Proserin sont indiquées.
Pour accélérer l'élimination du manganèse du corps, une thérapie complexante avec un complexone de calcium tétacine (sel de calcium disodique de l'acide éthylènediamine-tétraacétique) est effectuée.
Avec le développement du parkinsonisme au manganèse, un traitement symptomatique est effectué, visant à affaiblir la gravité des symptômes pathologiques. Pour cela, Dinesin, teinture de racine de belladone, Scopolamine, Corbella, Tropacin sont utilisés.
Conséquences possibles
Le pronostic de l'intoxication au manganèse est toujours sérieux. Même l'arrêt complet du contact avec le poison et le traitement effectué ne garantissent pas l'élimination des dommages aux structures du cerveau.
Avec le développement de l'encéphalopathie toxique et du parkinsonisme au manganèse, les patients perdent progressivement leur capacité à travailler, dans ce cas l'invalidité est officialisée.
La prévention
Lorsque vous travaillez dans des industries où le manganèse est impliqué, il est important d'observer attentivement les exigences de sécurité. Dans les locaux, une ventilation de soufflage et d'extraction doit être réalisée en permanence, ce qui permet de réduire la concentration de poussières de manganèse dans l'air.
Après la fin du quart de travail, les travailleurs doivent prendre une douche et remettre leurs vêtements de travail au lavage. Des examens médicaux sont requis sur une base trimestrielle.
Il est important que les travailleurs employés dans les industries dangereuses mangent correctement. Le régime doit être équilibré en nutriments essentiels et inclure suffisamment de fruits et légumes frais. Une telle nutrition aide à prévenir l'apparition de l'anémie ferriprive, réduisant ainsi la sensibilité du corps aux effets toxiques du manganèse.
Si, au cours de l'examen médical, un employé est soupçonné d'une éventuelle intoxication au manganèse, il doit être immédiatement retiré du travail et envoyé pour traitement.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
