Troubles circulatoires des membres inférieurs
Pour le fonctionnement normal de tout corps humain, l'oxygène est nécessaire. Il pénètre dans les organes et les tissus par le sang. Par conséquent, pour que le corps fonctionne normalement, une circulation sanguine complète est nécessaire.
Si la structure ou la fonction des artères ou des veines des jambes est altérée, la circulation sanguine dans les membres inférieurs est altérée.
Causes des troubles circulatoires des membres inférieurs
Les principales causes des troubles circulatoires peuvent être divisées en 2 groupes: artériels et veineux.
Veineux:
1. Varices.
Les veines n'ont pas de paroi musculaire, elles ne peuvent donc pas se contracter. Cependant, le sang, surmontant la force naturelle de la gravité, s'efforce de monter jusqu'au cœur. Cela est dû à de nombreux facteurs. L'un d'eux est la présence de valves spéciales dans les veines communicatives (de connexion). Ce sont eux qui ne permettent pas le flux inverse du sang des veines superficielles vers les veines profondes. Des veines profondes, le sang monte plus haut pour les raisons suivantes:
- Tension artérielle des artères.
- Le travail des muscles des jambes. Les muscles, au sens figuré, agissent comme des pompes, se contractant et se desserrant. Quand ils se contractent, ils poussent le sang hors des veines profondes. Lorsque les muscles sont détendus, le mouvement n'est maintenu que par la pression du sang des artères.
- La présence d'un appareil à valve.
Dans des conditions défavorables, les veines peuvent devenir moins élastiques, les valvules s'atrophient et des varices se produisent, puis, comme symptôme, une violation de la circulation veineuse des membres inférieurs.
Les causes des varices sont multiples: marche debout, prédisposition génétique, troubles hormonaux, maladies du système nerveux. Le mode de vie joue un rôle important: faible mobilité, travail sédentaire ou debout, séjour prolongé dans une même position.
2. Thrombophlébite.
La thrombophlébite est une inflammation de la paroi veineuse altérée en présence d'un caillot sanguin. Par conséquent, cette maladie dans certains cas est une complication des varices des membres inférieurs.
L'inflammation de la thrombophlébite est aseptique, c'est-à-dire se déroule sans la participation de microbes.
Le plus souvent, les patients atteints de thrombophlébite ont déjà des maladies assez graves qui ont conduit à une altération de la circulation des membres inférieurs et à une thrombophlébite. Il s'agit de patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, de problèmes endocrinologiques graves, d'oncologie, etc.
Selon la taille du thrombus, la lumière de la veine peut être fermée complètement ou partiellement. La fermeture partielle de la lumière de la veine conduit à la formation d'une violation chronique de la circulation veineuse des membres inférieurs.
Maladies des artères entraînant une mauvaise circulation dans les membres inférieurs:
1. Athérosclérose oblitérante des gros vaisseaux des membres inférieurs. Cette maladie touche principalement les hommes de plus de 40 à 45 ans. L'athérosclérose oblitérante est une maladie chronique, à long terme et entraînant de graves troubles circulatoires. Les artères de moyen (poplité, fémorale) et de gros calibre sont plus souvent atteintes.
L'athérosclérose oblitérante est une manifestation de l'athérosclérose systémique. Avec cette maladie, les changements sont localisés dans la paroi interne des artères. Le cholestérol s'y dépose et une plaque graisseuse se forme. Au stade initial, ce processus est réversible. La lumière du vaisseau se rétrécit et des signes de troubles circulatoires des membres inférieurs commencent progressivement à apparaître. À mesure que la plaque se développe, le tableau clinique des troubles circulatoires s'aggrave.
À partir d'une grande plaque athéroscléreuse, des morceaux peuvent éventuellement se rompre et pénétrer dans les artères sous-jacentes. Comme ils ont un diamètre plus petit, le thrombus peut se coincer, provoquer un manque aigu d'approvisionnement en sang et conduire à la gangrène.
2. L'endartérite oblitérante (thromboangéite) est une maladie inflammatoire systémique chronique qui affecte les petites artères des membres inférieurs. Jusqu'à présent, la cause exacte de la maladie n'a pas été établie. Il existe plusieurs théories principales sur la survenue de l'endartérite oblitérante:
- infectieux toxique (provocateur - agent infectieux);
- pathologie du système de coagulation sanguine;
- allergique (réaction allergique au tabac);
- athérosclérotique.
3. Angiopathie diabétique. Le diabète sucré est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. La lésion peut être de nature macro ou microangiopathique. Au fil du temps, une mauvaise circulation des membres inférieurs entraîne une nécrose des zones les plus éloignées: la pointe des orteils, puis le bas de la jambe, etc. L'angiopathie diabétique est aggravée par le fait que les patients de ce groupe ne présentent que dans de rares cas une athérosclérose oblitérante concomitante ou une insuffisance cardiovasculaire. Dans la plupart des cas, il existe une pathologie combinée et, par conséquent, les troubles circulatoires progressent assez rapidement.
Facteurs de risque conduisant au développement de troubles circulatoires des membres inférieurs
- Diabète;
- fumer;
- augmentation du taux de cholestérol et déséquilibre lipidique;
- hypertension artérielle;
- augmentation des taux d'homocystéine;
- obésité de 1 degré ou plus;
- mode de vie sédentaire, etc.
Symptômes
Les principaux symptômes dépendent du degré de perturbation circulatoire.
Au début, le patient peut ressentir un inconfort ou une douleur modérés après une activité physique relativement faible. Au fur et à mesure que les troubles circulatoires des membres inférieurs progressent, les symptômes deviennent plus prononcés. La douleur s'intensifie, un symptôme caractéristique apparaît - une claudication intermittente. Il fait référence à une douleur ou à un inconfort sévère dans les membres inférieurs qui survient lors de la marche et disparaît lorsque vous vous arrêtez. Le degré de troubles circulatoires est déterminé par la distance à laquelle une personne peut marcher avant le début de la claudication intermittente.
Au fur et à mesure que la progression progresse, il y a des violations du trophisme de la peau: elles deviennent pâles, sèches, des ulcères trophiques peuvent apparaître. Avec un processus avancé, la gangrène s'installe.
Traitement des troubles circulatoires des membres inférieurs
Il n'existe pas de schéma thérapeutique unique pour les troubles circulatoires. Ceci est dû au fait qu'il n'y a pas de diagnostic en tant que tel: «troubles circulatoires des membres inférieurs». C'est un symptôme qui est le signe d'une maladie.
Si la violation de la circulation veineuse des membres inférieurs est causée par des varices, il est nécessaire de la traiter.
Si la cause est l'athérosclérose oblitérante, il est toujours nécessaire d'ajuster le régime alimentaire pour normaliser le taux de cholestérol total et d'autres lipides.
En plus d'un traitement spécialisé, il existe toujours des recommandations générales, en observant que vous pouvez ralentir la progression des troubles circulatoires des membres inférieurs. Tout d'abord, c'est arrêter de fumer. Cela comprend également le maintien d'un mode de vie actif. Le risque de développer une pathologie cardiovasculaire augmente fortement si une personne marche moins de 12 km par semaine.
Le traitement complexe des troubles circulatoires des membres inférieurs comprend toujours des exercices de physiothérapie et de physiothérapie.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
