Neuroblastome
Brève description de la maladie
Le neuroblastome est l'une des tumeurs malignes les plus courantes qui surviennent dans l'enfance. Cette tumeur occupe la quatrième place dans le nombre de néoplasmes chez les enfants après la leucémie, les tumeurs du SNC, les lymphomes malins et les sarcomes. La tumeur est détectée à un âge assez précoce de l'enfance, le plus souvent de 1 à 3 ans. Le neuroblastome chez les enfants peut être localisé dans n'importe quelle partie du corps, mais la localisation derrière le péritoine et dans le médiastin postérieur est d'une importance pratique.
Les causes de la maladie ne sont pas entièrement comprises. Le seul facteur fiable est l'hérédité.
Formes de neuroblastomes
Il existe 4 formes de neuroblastome chez l'enfant, selon le type de cellule et la localisation.
Mélulloblastome - la tumeur est localisée assez profondément dans le cervelet, ce qui rend impossible son retrait chirurgical. Elle se caractérise par l'apparition rapide de métastases, qui entraîne la mort rapide de l'enfant. Les tout premiers symptômes du développement de la tumeur se manifestent par une altération de la coordination des mouvements et de l'équilibre.
Le rétinoblastome est une tumeur maligne qui affecte la rétine de l'œil chez les enfants. Le développement du rétinoblastome conduit à la cécité et aux métastases cérébrales.
Le neurofibrosarcome est une tumeur du système nerveux sympathique. Il est localisé dans la région abdominale, donne des métastases aux os et aux ganglions lymphatiques.
Le sympathoblastome est une tumeur maligne localisée dans le système nerveux sympathique et les glandes surrénales. Formé chez le fœtus lors de la formation du système nerveux. Le sympathoblastome peut également être localisé dans la cavité thoracique. Une augmentation des tumeurs surrénales peut endommager la moelle épinière, entraînant une paralysie des membres.
Stades du neuroblastome
Il existe 4 stades de développement du neuroblastome chez l'enfant:
Stade I - caractérisé par la localisation du neuroblastome sur le site du foyer principal;
Stade II - la tumeur va au-delà du foyer principal, mais n'a pas de localisation de l'autre côté de la colonne vertébrale;
Stade III - la tumeur se propage des deux côtés de la colonne vertébrale avec des dommages aux ganglions lymphatiques;
Stade IV - le neuroblastome donne des métastases à distance aux tissus mous, aux os du squelette, aux ganglions lymphatiques, etc.
Symptômes du neuroblastome
Les premiers signes du développement d'un neuroblastome chez les enfants sont la pâleur de la peau, une diminution de l'apatite, des vomissements, des caprices déraisonnables, la constipation. Possible fièvre de bas grade, augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la transpiration, perte de cheveux. Au fur et à mesure que la tumeur se développe et se développe, la symptomatologie augmente. Vous aurez peut-être besoin d'un oxymètre de pouls pour mesurer votre fréquence cardiaque.
Avec le neuroblastome rétropéritonéal, une augmentation de la circonférence de l'abdomen est observée; à la palpation, une tumeur inactive et grumeleuse est palpée. L'arc costal peut être tourné ou un renflement dans la région lombaire du côté de la formation de la tumeur peut être observé. Il n'est pas rare de voir le réseau vasculaire dans la partie supérieure de l'abdomen et la poitrine. Le neuroblastome rétropéritonéal se caractérise par des modifications très précoces du test sanguin, à savoir une diminution des taux d'hémoglobine.
Le neuroblastome dans la région médiastinale au niveau des pores initiaux est asymptomatique. Avec la progression de la tumeur, on note son invasion dans le canal rachidien, ce qui entraîne une paralysie des membres supérieurs et inférieurs, ainsi qu'une incontinence urinaire et fécale.
Souvent, les parents remarquent des signes de la maladie, qui ne sont pas causés par une tumeur, mais par des métastases. Cela est dû au fait que la tumeur métastase assez tôt. Les symptômes dépendent de l'emplacement des métastases. Lorsque les os du crâne sont touchés, des tubercules tumoraux peuvent être vus sur le cuir chevelu, ainsi que des yeux saillants et des hémorragies. Avec des métastases dans la région du foie, son augmentation et sa tubérosité sont observées. Les lésions osseuses sont caractérisées par des fractures pathologiques.
Diagnostic du neuroblastome
Pour diagnostiquer une tumeur, l'enfant est examiné par palpation de l'abdomen, grâce à laquelle la tumeur peut être identifiée. En outre, des tests sanguins et urinaires sont prescrits, des examens échographiques et radiographiques, une thérapie par ordinateur et par résonance magnétique sont effectués. Le diagnostic final est posé sur la base d'une biopsie de la tumeur et de son examen histologique.
Traitement du neuroblastome
Le traitement du neuroblastome comprend trois domaines principaux: l'utilisation de la chimiothérapie, de la radiothérapie et de la chirurgie.
Habituellement, le traitement complexe du neuroblastome est effectué à l'aide de plusieurs méthodes. Les premier et deuxième stades du neuroblastome sont traités avec succès par chirurgie. Bien que l'ablation du neuroblastome rétropéritonéal ne soit pas toujours possible en raison de la croissance de la tumeur dans les tissus adjacents et de la connexion avec les vaisseaux principaux. Parfois, une ablation partielle de la tumeur est possible. La radiothérapie a un bon effet.
Avec un traitement approprié, la probabilité de guérison chez les enfants atteints de neuroblastome de stade I et II est assez élevée. La quatrième étape a un mauvais pronostic de la maladie, le taux de survie à cinq ans même avec les programmes de traitement les plus modernes ne dépasse pas 20%.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
