Gemaza
Gemaza: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Gemase
Code ATX: B01AD
Ingrédient actif: prourokinase (Prourokinase)
Fabricant: Technogen NPP (Russie)
Description et photo mises à jour: 2019-08-27
Prix en pharmacie: à partir de 845 roubles.
Acheter
Gemaza est un médicament fibrinolytique destiné à être utilisé en ophtalmologie.
Forme de libération et composition
Forme posologique - lyophilisat pour préparation de solution injectable: masse poreuse ou poudre amorphe blanche inodore (en ampoules en verre transparent d'une capacité de 1 ou 2 ml, dans un emballage blister de 5 ampoules, dans une boîte en carton 1 emballage et mode d'emploi de Gemaza).
La substance active est la prourokinase recombinante, en 1 ampoule - 5000 unités internationales (EM).
Composants auxiliaires: dextran 40, chlorure de sodium.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le principe actif de Gemaza est la prourokinase - un fibrinolytique, un activateur du plasminogène recombinant de type urokinase. C'est une prourokinase recombinante (RPK) qui catalyse la conversion du plasminogène en plasmine, qui a la capacité de lyser les caillots de fibrine.
La spécificité du médicament est principalement due à l'activation du plasminogène lié à la fibrine, qui a une conformation différente de celle du plasminogène circulant dans la circulation sanguine en plasmine. De plus, dans la zone du caillot de fibrine, la RPU n'est pas sensible aux inhibiteurs spécifiques présents dans le plasma sanguin.
Sous l'influence de la plasmine, la molécule RPU simple brin est transformée en une molécule double brin, plus active vis-à-vis du plasminogène lié à la fibrine. En conséquence, une réaction en chaîne de l'interaction RPU avec le plasminogène lié à la fibrine se forme, ce qui conduit à la destruction du caillot de fibrine.
L'activité enzymatique spécifique de Gemaza est de 4 500 à 5 500 UI par ampoule.
Pharmacocinétique
Après administration périoculaire, la concentration de prourokinase dans les tissus de l'œil atteint un maximum après 1 à 2 heures, puis diminue progressivement. Après 12 à 24 heures, seules des traces de médicament sont détectées.
Avec l'administration intraoculaire de Gemaza, le médicament en concentrations maximales est déterminé dans les structures intraoculaires.
La demi-vie est de 4 à 6 heures.
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, le médicament est prescrit à petites doses (jusqu'à 5000 UI), il ne crée donc pas de concentrations plasmatiques significatives pour le développement d'effets systémiques.
Indications pour l'utilisation
- Syndrome fibrinoïde de diverses étiologies;
- Hémophtalmie, hyphéma;
- Hémorragies sous-rétiniennes, prérétiniennes et intrarétiniennes;
- Occlusion de l'artère rétinienne centrale, y compris ses branches;
- Thrombose de la veine rétinienne centrale, y compris ses branches;
- Prévention de la formation d'adhérences après une chirurgie du glaucome.
Contre-indications
- Moins de 18 ans;
- Tuberculose active;
- Pathologies avec un risque accru de saignement, y compris la diathèse hémorragique;
- Crise hypertensive (risque de récidive d'hémorragie intraoculaire);
- Saignement gastro-intestinal;
- Stade prolifératif de la rétinopathie diabétique (degré III-IV);
- Endocardite bactérienne;
- Hypertension artérielle (pression artérielle diastolique supérieure à 105 mm Hg);
- Insuffisance hépatocellulaire sévère (albumine sanguine inférieure à 3 g / l);
- Insuffisance rénale chronique (taux d'urée sanguine supérieur à 0,5 g / l, créatinine sérique supérieure à 0,02 g / l);
- Pendant la grossesse et l'allaitement;
- Hypersensibilité individuelle aux composants du médicament.
Gemaza, mode d'emploi: méthode et posologie
Hemase est injecté parabulbaire, sous-conjonctivale, intravitréenne.
Avant utilisation, le contenu d'une ampoule doit être dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%.
Pour l'administration parabulbaire ou sous-conjonctivale, 0,5 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% est ajouté à 1 ampoule du médicament, la solution finie correspond à 5000 ME. Le cours du traitement ne dépasse pas 10 injections.
Pour l'administration intravitréenne, 1 ampoule de lyophilisat est diluée dans 1 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%, puis 0,1 ml de la solution résultante doit être diluée dans 0,1-0,2 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%, la dose résultante (0,2 -0,3 ml) est injecté une fois.
Le schéma posologique, la période de traitement est prescrit par le médecin.
La méthode d'administration des injections de Gemaza dépend des indications cliniques:
- Hémorragie dans la rétine ou le corps vitré, lésion occlusive des vaisseaux du nerf optique et de la rétine - le médicament est administré parabulbaire;
- Hyphème, présence d'un épanchement de fibrine après ablation de la cataracte - parabulbaire, sous-conjonctivale ou dans la chambre antérieure;
- Hémophtalmie, syndrome fibrinoïde d'étiologie variée - intravitréenne;
- Prévention des adhérences dans la période postopératoire - dans le tampon de filtration à raison de 1 à 3 injections (l'administration doit être commencée immédiatement après l'opération, en utilisant la concentration de la solution pour les injections sous-conjonctivales).
De plus, Gemaza est utilisé pour rincer la chambre antérieure de l'œil avec un fort épanchement de fibrine ou d'hyphéma. Pour la procédure, le contenu d'une ampoule est dilué dans 1 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%, puis 0,1 ou 0,2 ml de la solution résultante est en outre dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% à 0,5 ml.
Effets secondaires
- Eventuellement: une réaction allergique sous forme d'œdème et d'hyperémie de la peau du visage du côté de l'œil douloureux, ténonite inflammatoire de genèse allergique (hyperémie conjonctivale, chémosis, diminution de la mobilité du globe oculaire);
- Autres: en cas de surdosage - récidive d'hémorragie intraoculaire.
Surdosage
Lors de l'utilisation de Gemaza aux doses recommandées, un surdosage est peu probable. En cas de dépassement des doses thérapeutiques optimales, une rechute d'hémorragie intraoculaire est possible.
À la suite d'une administration unique du médicament à une dose de plus de 5000 UI, des réactions allergiques peuvent se développer.
En cas de surdosage de prourokinase et pendant la chirurgie pendant la période d'utilisation du médicament, afin de réduire le risque d'hémorragie, l'administration intramusculaire d'étamzilate à une dose de 250 à 500 mg est recommandée.
instructions spéciales
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période d'application de Gemaza, il est recommandé d'être prudent lors de la conduite de véhicules et de mécanismes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Les injections de Gemaza sont contre-indiquées chez les femmes enceintes et les femmes qui allaitent.
Utilisation pendant l'enfance
Le médicament n'est pas utilisé chez les enfants et les adolescents (moins de 18 ans).
Avec une fonction rénale altérée
Gemaza ne doit pas être administré aux patients présentant une insuffisance rénale chronique.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation simultanée du médicament avec des injections de collalizine n'est pas recommandée.
Avec prudence, il doit être associé à d'autres agents thrombolytiques.
Un traitement d'association avec l'émoxipine ou la dexaméthasone est indiqué.
Analogues
Les analogues de Gemaza sont: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à 2-20 ° C dans un endroit sombre.
La durée de conservation est de 4 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Gemaz
Les quelques critiques sur Gemaz sont pour la plupart positives. Le plus souvent, il y a des rapports sur la nomination du médicament pour les hémorragies. Malgré la douleur de la procédure, il est conseillé aux patients d'être patients et de suivre un traitement, plutôt que d'attendre la détérioration de l'état, lorsque l'ablation du corps vitré est nécessaire.
Prix pour Gemaza en pharmacie
Le prix approximatif de Gemaza, solution injectable de 5000 UI, est de 908 à 1000 roubles. pour un paquet de 5 ampoules.
Gemaza: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Gemaza 5000 UI lyophilisat pour préparation de solution pour administration intraveineuse 1 ml 5 pcs. 845 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
