Montelukast - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues, 10 Mg

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Montelukast

Montelukast: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Montelukast

Code ATX: R03DC03

Ingrédient actif: montelukast (montelukast)

Producteur: Hetero Labs Limited (Inde), Vertex CJSC (Russie), N. B. Saniko (Belgique)

Description et photo mises à jour: 22.11.2018

Prix en pharmacie: à partir de 334 roubles.

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Le montélukast est un médicament anti-inflammatoire anti-bronchoconstricteur, un bloqueur des récepteurs des leucotriènes.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Montelukast:

• comprimés pelliculés: selon le fabricant, ils peuvent être ronds, biconvexes, avec un pelliculage jaune et un noyau blanc ou presque blanc, ou carrés avec des coins arrondis, avec une gravure «I» d'un côté et «114» de l'autre, avec enveloppe pelliculaire d'un orange pâle avec une teinte brunâtre et un noyau blanc ou presque blanc (dans une plaquette alvéolée de 10, 14, 15, 20, 28 ou 30 comprimés, dans une boîte en carton de 1, 3 ou 6 boîtes de 10 comprimés, 1 ou 2 boîtes 14 ou 30 comprimés, 1, 2 ou 4 boîtes de 15 comprimés, 3 boîtes de 20 comprimés, 1 boîte de 28 comprimés; 10, 14 ou 60 comprimés dans un pot, dans une boîte en carton 1 pot);
• comprimés à croquer: ronds, biconvexes, blancs ou presque blancs, à l'odeur de cerise (10, 14, 15 ou 30 comprimés sous blister, dans une boîte en carton 1, 3 ou 6 boîtes de 10 comprimés, 1, 2 ou 4 boîtes de 14 ou 15 comprimés, 1 ou 2 boîtes de 30 comprimés; 30 ou 60 comprimés par pot, 1 pot dans une boîte en carton).

Composition de 1 comprimé pelliculé:

• substance active: montélukast sodique - 10,4 mg (en termes de montélukast - 10 mg);
• composants auxiliaires: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium;
• enveloppe du film (une des options): I - hypromellose, hyprolose, talc, dioxyde de titane, oxyde de fer jaune; II - mélange sec pour pelliculage, y compris hypromellose, hyprolose, talc, dioxyde de titane, oxyde de fer jaune; III - Jaune Opadry 20A520007 (hypromellose, hyprolose, cire de carnauba, dioxyde de titane, colorants oxyde de fer jaune et oxyde de fer rouge).

Composition de 1 comprimé à croquer:

• substance active: montélukast sodique - 5,2 mg (en termes de montélukast - 5 mg);
• composants auxiliaires: mannitol, cellulose microcristalline, hyprolose, stéarate de magnésium, aspartame, arôme de cerise.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Lorsqu'il est pris par voie orale, Montelukast améliore considérablement les indicateurs de l'inflammation chez les patients souffrant d'asthme bronchique. L'analyse biochimique et pharmacologique a montré qu'il se lie avec une sélectivité et une affinité chimique élevées aux récepteurs CysLT ₁. Le médicament inhibe l'effet physiologique des cystéinyl leucotriènes LTC ₄, LTD ₄, LTE ₄ en se liant aux récepteurs CysLT ₁ sans stimuler ces récepteurs.

Le montélukast à une dose de 5 mg soulage le bronchospasme causé par l'inhalation de cystéinyl-leucotriène LTD ₄ chez les patients souffrant d'asthme bronchique. L'utilisation du médicament entraîne une bronchodilatation dans les 2 heures suivant l'administration et peut également compléter la bronchodilatation causée par les agonistes β2-adrénergiques.

Prendre plus de 10 mg de montélukast par jour n'est pas conseillé, car cela n'augmentera pas son efficacité.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le montélukast est presque complètement absorbé en peu de temps. Lorsque les adultes prennent 10 mg du médicament (1 comprimé pelliculé), la concentration plasmatique maximale est atteinte dans les 3 heures et, lorsqu'ils sont pris à jeun, 5 mg du médicament (1 comprimé à croquer) - dans les 2 heures. La biodisponibilité moyenne lors de la prise de comprimés pelliculés est de 64%, les comprimés à croquer - 73%.

Communication avec les protéines plasmatiques - 99%. Le volume de distribution à la concentration d'équilibre est de 8 à 11 litres. Le médicament est activement métabolisé. Son métabolisme implique les isoenzymes du cytochrome P ₄₅₀ - CYP 3A4, CYP 2A6, CYP 2C8 et CYP 2C9.

La clairance plasmatique du montélukast chez les patients sains est de 45 ml / min. Il est principalement excrété par les intestins (86%). La demi-vie est de 2,7 à 5,5 heures. Lors de la prise du médicament à 10 mg par jour, son cumul reste modéré (environ 14%).

La pharmacocinétique du médicament n'est pas affectée par le sexe, l'âge et la race du patient.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée, le métabolisme du médicament est quelque peu ralenti et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) est augmentée d'environ 41% avec une dose unique de 10 mg de montélukast. Il n'y a pas de données sur la pharmacocinétique du montélukast chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère.

Indications pour l'utilisation

• traitement à long terme de l'asthme bronchique et prévention de ses symptômes diurnes et nocturnes;
• traitement de l'asthme bronchique avec une sensibilité accrue à l'acide acétylsalicylique;
• soulagement des symptômes diurnes et nocturnes de la rhinite (allergique et persistante);
• prévention du bronchospasme induit par l'exercice.

Contre-indications

• déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose (pour les comprimés pelliculés);
• phénylcétonurie (pour les comprimés à croquer);
• âge jusqu'à 6 ans (pour les comprimés à croquer), âge jusqu'à 15 ans (pour les comprimés pelliculés);
• sensibilité accrue aux composants du médicament.

Montelukast, mode d'emploi: méthode et posologie

Le montélukast est pris par voie orale, quel que soit le repas. En cas d'asthme bronchique (en association avec ou sans rhinite allergique), il est recommandé de prendre le médicament le soir et en cas de rhinite allergique - à tout moment.

Les comprimés pelliculés sont destinés aux adolescents de plus de 15 ans et aux adultes. La posologie recommandée est de 1 comprimé une fois par jour.

Recommandations pour l'utilisation de comprimés à croquer:

• enfants de 6 à 14 ans: 1 comprimé une fois par jour;
• adolescents de plus de 15 ans et adultes: 2 comprimés 1 fois par jour.

L'effet du médicament chez les patients souffrant d'asthme bronchique commence à se manifester au cours du premier jour de son administration. Il est recommandé de poursuivre le traitement tout en contrôlant les symptômes, ainsi qu'en cas d'exacerbation de la maladie.

Effets secondaires

• système nerveux: étourdissements, maux de tête, somnolence, paresthésie, hypesthésie, convulsions;
• système cardiovasculaire: palpitations cardiaques;
• système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: épistaxis, éosinophilie pulmonaire;
• psychisme: agitation, agressivité, hostilité, anxiété, dépression, troubles de l'attention, désorientation, insomnie, rêves pathologiques, hallucinations, troubles de la mémoire, irritabilité, anxiété, tremblements, somnambulisme, tics, pensées et comportements suicidaires;
• tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, dyspepsie, pancréatite, douleurs abdominales, soif;
• foie et voies biliaires: augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, hépatite;
• reins et voies urinaires: énurésie (chez les enfants);
• tissu musculo-squelettique et conjonctif: myalgie (y compris crampes musculaires), arthralgie;
• système sanguin et lymphatique: tendance hémorragique, thrombocytopénie;
• peau et tissus sous-cutanés: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, tendance aux hématomes, érythème noueux ou polymorphe, angio-œdème;
• système immunitaire: réactions allergiques, y compris anaphylaxie, infiltration hépatique éosinophile.

De plus, des infections des voies supérieures, une faiblesse, une fatigue, un œdème et une pyrexie sont possibles.

Les effets secondaires sont généralement assez faciles et ne nécessitent pas l'arrêt du médicament.

Surdosage

Symptômes d'un surdosage de Montelukast (pris au moins 1000 mg par jour): soif, somnolence, agitation psychomotrice, vomissements, douleurs abdominales, mydriase, maux de tête.

Un traitement symptomatique est recommandé.

instructions spéciales

La nomination de Montelukast pour les crises aiguës d'asthme bronchique n'est pas recommandée, car son efficacité dans de tels cas n'a pas été établie. Vous devez toujours emporter des fournitures d'urgence pour les crises d'asthme bronchique (β2-agonistes inhalés à courte durée d'action). Pendant une exacerbation, vous devez continuer à prendre le médicament.

Les patients allergiques à l'acide acétylsalicylique et à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ne sont pas souhaitables de prendre ces médicaments dans le contexte du traitement par Montelukast, car le médicament n'est pas en mesure de prévenir complètement la bronchoconstriction causée par leur action.

Les patients, ainsi que leurs parents et tuteurs, doivent prendre en compte la possibilité de développer des symptômes neuropsychiatriques qui surviennent parfois pendant le traitement par Montelukast, bien qu'une relation de cause à effet entre sa prise et ces effets indésirables n'ait pas été établie. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez en informer votre médecin.

Vous avez rarement une éosinophilie, une aggravation des symptômes pulmonaires, une éruption cutanée, une neuropathie ou des complications cardiaques, parfois diagnostiquées comme une vascularite systémique à éosinophiles, avec des médicaments anti-asthmatiques. Parfois, ces symptômes sont survenus avec une réduction de dose ou un arrêt des corticostéroïdes oraux. À cet égard, les patients prenant Montelukast doivent être sous surveillance appropriée.

Les comprimés pelliculés contiennent du lactose monohydraté.

Les comprimés à croquer contiennent de l'aspartame équivalent à 0,842 mg de phénylalanine.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

En relation avec le développement possible d'effets indésirables tels que des étourdissements et de la somnolence, des précautions doivent être prises pendant le traitement par Montelukast lors de la conduite de véhicules et d'autres mécanismes complexes nécessitant la rapidité des réactions psychomotrices.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Avec l'utilisation post-homologation du montélukast par les femmes enceintes, il y a eu des cas de développement de malformations congénitales des membres chez les nouveau-nés. La relation causale de ce phénomène avec l'utilisation du montelukast n'a pas été établie, il était généralement pris en association avec d'autres agents pour le traitement de l'asthme bronchique.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse / l'allaitement n'est autorisée que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le fœtus / l'enfant.

Utilisation pendant l'enfance

Les comprimés à croquer Montelukast sont approuvés pour une utilisation par les enfants à partir de 6 ans. Pour les adolescents de plus de 15 ans, la dose habituelle pour adulte est indiquée.

Avec une fonction rénale altérée

Selon les instructions, Montelukast n'est pas excrété par les reins, et par conséquent aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Pour les violations de la fonction hépatique

Les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée n'ont pas besoin d'ajustement posologique.

Utilisation chez les personnes âgées

La correction de la dose du médicament n'est pas nécessaire pour les personnes âgées.

Interactions médicamenteuses

• prednisone, théophylline, prednisolone, contraceptifs oraux, terfénadine, digoxine, warfarine: l'utilisation combinée est autorisée;
• phénobarbital: l'ASC du montélukast diminue de 40%, aucun ajustement posologique n'est nécessaire;
• paclitaxel, rosiglitazone, répaglinide et autres médicaments métabolisés avec la participation de l'isoenzyme CYP 2C8: le montélukast n'a aucun effet sur eux;
• gemfibrozil: multiplie par 4,4 l'effet de l'exposition systémique au montélukast; cet effet n'a pas de signification clinique, aucun ajustement posologique du montélukast n'est nécessaire;
• triméthoprime et autres inhibiteurs connus de l'isoenzyme CYP 2C8: aucune interaction cliniquement significative n'a été notée, un ajustement posologique du montélukast n'est pas nécessaire.

Il est permis d'utiliser Montelukast en association avec des bronchodilatateurs et des glucocorticostéroïdes inhalés. Après avoir obtenu un effet stable, une diminution progressive de leur dose est autorisée. Dans certains cas, même une abolition complète des glucocorticostéroïdes inhalés est possible, mais ils ne doivent pas être brusquement remplacés par Montelukast.

Analogues

Les analogues de Montelukast sont: Almont, Glemont, Monax, Monkasta, Montler, Montelar, Singlon, Singular, Ectalust.

Termes et conditions de stockage

Conserver à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation - 3 ans (pour les comprimés pelliculés), 2 ans (pour les comprimés à croquer).

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Montelukast

Les critiques de Montelukast indiquent son efficacité dans la lutte contre la toux allergique et la rhinite. En outre, parmi les avantages figurent le goût agréable des comprimés à croquer, que les enfants apprécient, ainsi qu'un prix inférieur à celui de leurs homologues. L'inconvénient est le risque d'effets secondaires, ainsi que l'absence d'action immédiate du médicament.

Prix du Montelukast en pharmacie

Le prix approximatif de Montelukast est de 496-590 roubles. (comprimés, pelliculés, 10 mg, 30 pièces dans un emballage) ou 550-665 roubles. (comprimés à croquer 5 mg, 28 pièces par paquet).

Montelukast: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Onglet Montelukast. à croquer 4 mg 10 pcs. 334 r Acheter

Montelukast 10 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 378 r Acheter

Montelukast 5 mg comprimés à croquer 28 pcs. 450 RUB Acheter

Montelukast 5 mg comprimés à croquer 30 pcs. 455 RUB Acheter

Onglet Montelukast. p.p. 10 mg 30 pièces 471 RUB Acheter

Montelukast 10 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 499 RUB Acheter

Onglet Montelukast. à croquer 5 mg 30 pcs. 576 r Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!