Cardosal 10
Cardosal 10: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Cardosal 10
Le code ATX: C09CA08
Ingrédient actif: olmésartan médoxomil (Olmésartan médoxomil)
Producteur: Daiichi Sankyo Europe, GmbH (Allemagne)
Description et mise à jour photo: 2019-12-07
Prix en pharmacie: à partir de 448 roubles.
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Cardosal 10 est un antihypertenseur, antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, sous-type AT 1.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous forme de comprimés pelliculés: blancs, ronds, biconvexes, impression «03» sur une face, ont une odeur spécifique (14 pièces. Sous blisters / blisters, dans une boîte en carton 1, 2, 4 ou 7 emballages / blisters et mode d'emploi de Cardosal 10).
1 comprimé contient:
- substance active: olmésartan médoxomil - 10 mg;
- composants auxiliaires: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, hyprolose (viscosité 6–10 mPa s), hyprolose (avec un faible degré de substitution), stéarate de magnésium;
- composition de l'enveloppe du film: hypromellose (viscosité 5 mPa × s), talc, dioxyde de titane (E171).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Cardosal 10 est un antihypertenseur dont l'ingrédient actif, l'olmésartan médoxomil, est un puissant antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine II (sous-type AT 1) pour administration orale. L'angiotensine II est la principale hormone vasoactive du RAAS (système rénine-angiotensine-aldostérone), elle joue un rôle important dans la physiopathologie de l'hypertension, agissant sur les récepteurs AT 1. On suppose que l'effet thérapeutique de l'olmésartan est associé au blocage de toutes les actions de l'angiotensine II médiées par les récepteurs AT 1, y compris la vasoconstriction, la stimulation cardiaque, la potentialisation de la synthèse et de la libération d'aldostérone et une augmentation de la réabsorption du sodium dans les reins.
Dans le traitement de l'hypertension artérielle, l'olmésartan entraîne une diminution de la pression artérielle (TA), dont la durée dépend de la dose. Il n'y a aucune information sur la survenue d'une hypotension artérielle lors de la prise de la première dose de Cardosal 10, d'une tachyphylaxie (dans le contexte d'une utilisation à long terme) ou du développement d'un syndrome de sevrage, accompagné d'une forte augmentation de la pression artérielle après l'arrêt du traitement médicamenteux.
La prise de Cardosal 10 permet une baisse douce et efficace de la pression artérielle dans les 24 heures. Il convient de noter que l'effet thérapeutique du médicament ne change pas avec un schéma posologique de 1 ou 2 fois par jour.
L'effet antihypertenseur se développe dans les 14 jours suivant le début du traitement, l'effet maximal est enregistré après 56 jours d'utilisation régulière du médicament.
Pharmacocinétique
L'olmésartan médoxomil est un promédicament. Après avoir pris la pilule à l'intérieur, son absorption par le tractus gastro-intestinal se produit rapidement. Sous l'action des enzymes de l'olmésartan, le médoxomil est transformé en un métabolite pharmacologiquement actif - l'olmésartan. La concentration maximale (C max) d'olmésartan dans le plasma sanguin est atteinte en moyenne après 2 heures. Sa croissance avec une augmentation d'une dose unique à 80 mg est linéaire. La biodisponibilité du métabolite actif est en moyenne de 25,6%; elle ne change pas de manière significative avec la prise alimentaire simultanée.
Dans le plasma sanguin et / ou les selles, l'olmésartan médoxomil n'est pas détecté sous forme inchangée.
La liaison aux protéines plasmatiques est de 99,7%, la connexion de l'olmésartan aux cellules sanguines est insignifiante.
Le volume moyen de distribution après administration intraveineuse est de 16 à 29 litres.
Environ 40% de la partie absorbée de l'olmésartan est excrétée par les reins, 60% par le système hépatobiliaire (avec la bile et les matières fécales). La recirculation hépatique intestinale du métabolite actif est minime. Étant donné que la plupart de l'olmésartan est excrété par le foie, l'utilisation du médicament est contre-indiquée en cas d'obstruction des voies biliaires.
La demi-vie après administration orale répétée est de 10 à 15 heures.
La clairance plasmatique totale est en moyenne de 1,3 l / h, sa variabilité est de 19%, la clairance hépatique est d'environ 90 l / h. La clairance rénale du médicament ne dépend pas de la dose et peut varier de 0,5 à 0,7 l / h.
L'effet thérapeutique le plus significatif est obtenu après la prise des premières doses de Cardosal 10. Un cumul supplémentaire après 14 jours de prise régulière n'est pas observé.
Le sexe du patient n'a pas d'effet cliniquement significatif sur les paramètres pharmacocinétiques de l'olmésartan.
En cas d'insuffisance rénale légère, l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) augmente d'environ 62%, avec un degré modéré - de 82%, avec un degré d'insuffisance sévère - de 179%, par rapport aux volontaires sains.
Avec un degré léger de dysfonctionnement hépatique, la prise d'une dose unique du médicament entraîne une augmentation des valeurs de l'ASC de 6% et un degré modéré de dysfonctionnement hépatique - de 65%, par rapport aux volontaires sains.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Cardosal 10 est indiquée pour le traitement de l'hypertension essentielle.
Contre-indications
Absolu:
- obstruction des voies biliaires;
- insuffisance rénale avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 20 ml / min, état après transplantation rénale;
- déficit en lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose ou galactosémie;
- période de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Il est recommandé de prendre Cardosal 10 avec prudence en cas d'aldostéronisme primaire, d'insuffisance cardiaque chronique, de cardiopathie ischémique, de sténose valvulaire aortique, de sténose valvulaire mitrale, de cardiomyopathie obstructive hypertrophique, de pathologies cérébrovasculaires, d'hyperkaliémie, d'hyponatrémie, d'insuffisance rénale (MC), plus de 20 ml artères rénales ou sténose d'une artère d'un seul rein, altération de la fonction hépatique, diminution du volume sanguin circulant (CBC) (y compris des conditions telles que diarrhée et vomissements), adhésion à un régime pauvre en sodium, en association avec des diurétiques, ainsi que dans le traitement des patients de plus de 65 ans.
Cardosal 10, mode d'emploi: méthode et posologie
Cardosal 10 comprimés est pris par voie orale, indépendamment de la prise alimentaire, tous les jours à une heure strictement établie (convenant au patient).
Dosage recommandé: dose initiale - 1 pc. 1 par jour. En l'absence d'effet thérapeutique suffisant, la dose peut être augmentée à 2 pcs., Si une diminution supplémentaire de la pression artérielle est nécessaire, l'augmentation de la dose peut être poursuivie. La dose quotidienne maximale est de 40 mg.
Pour plus de commodité, la prise de deux ou quatre comprimés du médicament peut être remplacée par l'utilisation de comprimés de Cardosal 20 ou Cardosal 40. En cas de besoin clinique, l'administration simultanée d'un diurétique (hydrochlorothiazide) est indiquée.
Effets secondaires
- du système nerveux central: parfois - vertiges; très rarement - maux de tête;
- du système circulatoire et lymphatique: très rarement - thrombocytopénie;
- de la part du système cardiovasculaire: rarement - une diminution excessive de la pression artérielle; parfois - tachycardie, angine de poitrine;
- du système digestif: souvent - dyspepsie, diarrhée, gastro-entérite; très rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements;
- du système respiratoire: souvent - rhinite, pharyngite; très rarement - bronchite, toux;
- du système urinaire: souvent - infections des voies urinaires, hématurie; très rarement - insuffisance rénale aiguë;
- du côté du système musculo-squelettique: souvent - douleur dans les os et / ou le dos, arthrite, arthralgie; très rarement - myalgie, crampes musculaires;
- réactions dermatologiques: très rarement - dermatite allergique, prurit, urticaire, angio-œdème, éruption cutanée;
- du côté du métabolisme: souvent - hyperuricémie, hypertriglycéridémie, augmentation des taux de créatine phosphokinase; rarement - hyperkaliémie;
- indicateurs de laboratoire: très rarement - une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, une augmentation des taux de créatinine sérique et d'urée;
- d'autres: souvent - symptômes pseudo-grippaux, douleurs thoraciques, œdème périphérique; très rarement - somnolence, asthénie, malaise, fatigue.
Surdosage
- symptômes: une diminution marquée de la pression artérielle;
- traitement: lavage gastrique immédiat, prise de charbon actif. Ensuite, le patient doit être placé sur le dos et ses jambes relevées. La thérapie d'urgence comprend des mesures visant à corriger les violations du métabolisme des sels d'eau et la déshydratation, en restaurant le volume de sang circulant.
instructions spéciales
Lors de la prescription de Cardosal 10, des recherches sont nécessaires pour déterminer les taux de BCC et de sodium dans le sang. En cas de baisse des indicateurs, il est nécessaire de prendre les mesures appropriées pour les restaurer. Cela évitera le développement d'une hypotension artérielle symptomatique, y compris après la prise de la première dose de Cardosal 10. Une attention particulière doit être portée aux patients sous traitement diurétique intensif, avec un régime alimentaire limitant la consommation de sel ou présentant des pathologies accompagnées de diarrhées / vomissements.
Il convient de garder à l'esprit que chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique sévère, d'insuffisance rénale (y compris de sténose de l'artère rénale) ou d'autres maladies dans lesquelles le tonus vasculaire et la fonction rénale dépendent largement de l'activité du SRAA, la prise du médicament peut augmenter le risque d'azotémie, d'oligurie, hypotension artérielle aiguë, insuffisance rénale aiguë. Une attention particulière est requise lors du traitement des patients sous traitement concomitant avec des médicaments qui affectent le SRAA.
Il est conseillé aux patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins de se soumettre régulièrement à des études de contrôle pour déterminer le taux de potassium et de créatinine dans le sérum sanguin.
Chez les patients de race négroïde, l'effet antihypertenseur de Cardosal 10 est légèrement inférieur à la normale.
En cas de cardiopathie ischémique ou d'insuffisance cérébrovasculaire, une diminution significative de la pression artérielle est associée à un risque accru de développer un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de traitement avec Cardosal 10, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de l'exécution d'autres types de travaux potentiellement dangereux qui nécessitent un degré élevé de concentration d'attention ou de rapidité des réactions psychomotrices.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Cardosal 10 est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
L'efficacité et la sécurité d'emploi de l'olmésartan médoxomil avant l'âge de 18 ans n'ont pas été établies, par conséquent l'utilisation de Cardosal 10 en pédiatrie n'est pas recommandée.
Avec une fonction rénale altérée
Il est contre-indiqué de prescrire Cardosal 10 en cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 20 ml / min), état après transplantation rénale.
Le médicament doit être pris avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale modérée et sévère (CC supérieure à 20 ml / min), de sténose bilatérale de l'artère rénale ou de sténose d'une artère d'un seul rein.
Pour les violations de la fonction hépatique
Des précautions doivent être prises lors du traitement de patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Il est recommandé d'utiliser Cardosal 10 avec prudence pour traiter les patients de plus de 65 ans.
Interactions médicamenteuses
L'effet antihypertenseur est renforcé par l'administration simultanée du médicament avec d'autres médicaments antihypertenseurs.
En raison d'une augmentation possible de la concentration sérique de potassium, la co-administration avec un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II d'agents susceptibles de provoquer une augmentation des taux sériques de potassium (y compris les diurétiques épargneurs de potassium, les préparations potassiques contenant des substituts du sel de potassium) doit être évitée.
Il convient de garder à l'esprit que dans le contexte d'un traitement concomitant avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris l'acide acétylsalicylique à une dose quotidienne supérieure à 3 g, ou des inhibiteurs de la cyclooxygénase-2 avec des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, il existe une synergie d'action et une diminution de la filtration glomérulaire. De plus, l'association d'olmésartan médoxomil avec des AINS augmente le risque d'insuffisance rénale aiguë, et il est donc recommandé de boire suffisamment de liquides et de surveiller la fonction rénale au début du traitement. Dans le même temps, l'interaction peut avoir pour conséquence une perte partielle de l'effet hypotenseur de l'antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II.
L'interaction avec les antiacides (hydroxyde d'aluminium ou de magnésium) peut entraîner une diminution modérée de la biodisponibilité de l'olmésartan.
L'utilisation simultanée de Cardosal 10 et de préparations de lithium n'est pas recommandée en raison de la manifestation possible d'une toxicité due à une augmentation de la concentration de lithium dans le sérum sanguin. S'il est nécessaire de prescrire une polythérapie, une surveillance régulière du taux de lithium sérique est nécessaire.
Analogues
Les analogues de Cardosal 10 sont Attento, Angiakand, Bloktran, Vasotenz, Valsartan, Hyposart, Cardosal Plus, Cardosal 20, Cardosal 40, Candesartan, Olymestra, Olmesar, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 30 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cardosal 10
Les patients et les médecins notent l'excellent effet hypotenseur de Cardosal 10, dont le résultat est le soulagement des maux de tête chroniques, de la faiblesse, des nausées, de la perte de force, ce qui conduit à une amélioration significative de la qualité de vie. La commodité d'utilisation des comprimés est assurée par le marquage sur le blister des jours de la semaine où ils doivent être pris.
Cependant, dans certaines revues de Cardosal 10, des rapports indiquent que, dans le contexte du traitement, des effets secondaires tels que des douleurs thoraciques et une sensation de faiblesse se produisent.
Prix du Cardosal 10 en pharmacie
Le prix de Cardosal 10 par paquet contenant 28 comprimés peut varier de 480 roubles.
Cardosal 10: prix dans les pharmacies en ligne
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Cardosal 10 10 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 448 r Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
