Théotard
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Conditions de stockage
Teotard est un médicament bronchodilatateur à effet diurétique modérément prononcé, qui aide à détendre les muscles des bronches et des vaisseaux sanguins, améliore la fonction des muscles intercostaux et respiratoires et a un effet stimulant sur l'activité du cœur et du centre respiratoire.
Forme de libération et composition
La forme posologique de la libération de Teotard - gélules à action prolongée: gélatineuse dure, taille n ° 2 ou n ° 1 (200 ou 350 mg, respectivement); corps - vert foncé, transparent; couverture - vert foncé, opaque; les gélules contiennent des pastilles blanches (10 pièces sous blisters, 3 ou 4 emballages dans une boîte en carton).
Composition de 1 capsule:
- substance active: théophylline - 200 ou 350 mg;
- composants auxiliaires: talc, phtalate de dibutyle, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, povidone, copolymère de méthacrylate d'ammonium de type B, copolymère de méthacrylate d'ammonium de type A;
- enveloppe: gélatine, dioxyde de titane (E171), colorant jaune quinoléine (E104), colorant indigo carmin (E132).
Indications pour l'utilisation
- le syndrome broncho-obstructif de toute genèse, y compris l'asthme bronchique, la bronchite obstructive chronique et la maladie pulmonaire obstructive chronique;
- apnée du sommeil (troubles respiratoires nocturnes de la genèse centrale);
- cœur pulmonaire, hypertension pulmonaire.
Contre-indications
Absolu:
- hypo- ou hypertension artérielle en évolution sévère;
- infarctus aigu du myocarde;
- AVC hémorragique;
- arythmies sévères;
- hémorragie rétinienne;
- épilepsie;
- ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu, gastrite avec une acidité élevée, saignement du tractus gastro-intestinal;
- âge jusqu'à 6 ans (capsules de 200 mg) ou jusqu'à 12 ans (capsules de 350 mg);
- intolérance individuelle aux composants du médicament, y compris l'hypersensibilité à d'autres dérivés de la xanthine (pentoxifylline, caféine, théobromine).
Relatif (La nomination de Theotard nécessite de la prudence en présence des maladies / conditions suivantes):
- hypothyroïdie ou thyrotoxicose incontrôlée;
- athérosclérose vasculaire courante;
- porphyrie;
- une préparation convulsive accrue;
- insuffisance hépatique / rénale en cas d'évolution sévère;
- angor instable (insuffisance coronarienne sévère);
- Insuffisance cardiaque chronique;
- saignement du tractus gastro-intestinal, transféré récemment;
- cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
- battements prématurés ventriculaires fréquents;
- reflux gastro-oesophagien;
- hypertrophie de la prostate;
- hyperthermie prolongée;
- histoire chargée d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal;
- grossesse et période d'allaitement (Teotard n'est prescrit aux femmes enceintes qu'après avoir évalué le rapport bénéfice attendu / risque éventuel; si possible, il est recommandé de contrôler plus souvent la concentration sérique de théophylline et d'ajuster la dose; au troisième trimestre de la grossesse, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée, car le traitement peut entraîner une diminution de la contractilité utérine. il est conseillé aux femmes de renforcer le contrôle de l'état du nouveau-né; en cas de troubles du sommeil et d'irritabilité, il est recommandé de consulter un spécialiste);
- enfants et personnes âgées (à partir de 60 ans).
Mode d'administration et posologie
Teotard est pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide, sans mâcher ni ouvrir les gélules, après avoir mangé.
Le médecin détermine le schéma posologique individuellement en fonction de la nature de la maladie, du poids et de l'âge du patient, ainsi que de la concentration sérique de théophylline dans le sang. Dans la plupart des cas, pour garantir un effet thérapeutique, il doit être compris entre 0,01 et 0,015 mg / ml, tout en maintenant une probabilité minimale de réactions indésirables. Cet indicateur doit être surveillé tous les 6 à 12 mois de traitement, si la concentration sérique de théophylline dans le sang est supérieure à 0,02 mg / ml, la dose est réduite.
Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale:
- adultes: 15 mg / kg en 2 prises fractionnées avec une pause de 12 heures;
- enfants: 20 mg / kg.
Les 3 premiers jours de traitement sont pris toutes les 12 heures, 1 capsule (200 ou 350 mg), après évaluation du rapport efficacité / tolérance, la dose peut être augmentée au maximum ou diminuée.
La taille d'une dose unique à administrer le matin et le soir est fixée en fonction de l'heure d'apparition des crises d'essoufflement, de l'efficacité du traitement et du tableau clinique de la maladie.
Critères de choix de la forme galénique de Theotard (gélules de 200 ou 350 mg):
- 200 mg: enfants pesant à partir de 20 kg, adultes de faible poids corporel;
- 350 mg: adultes et enfants pesant 40 kg ou plus.
Dose d'entretien moyenne pour les adultes pesant à partir de 60 kg: 2 fois par jour, 1 gélule 350 mg.
Caractéristiques du rendez-vous de thérapie pour adultes:
- patients non fumeurs pesant plus de 60 kg: la dose initiale est de 350 mg une fois par jour le soir; à l'avenir, la dose est augmentée à 2 gélules de 350 mg en 1 prise le soir;
- fumeurs et patients ayant un métabolisme accru: la dose initiale est de 350 mg une fois par jour; à l'avenir, la dose est augmentée à 3 gélules (350 mg le matin et 700 mg le soir);
- patients à clairance réduite: dose initiale - une fois par jour, 200 mg; après 2 jours, la dose est augmentée à une dose d'entretien - 400 mg une fois par jour le soir, avec un poids corporel allant jusqu'à 60 kg, la dose est laissée au niveau initial.
La fréquence moyenne de prise du médicament chez les enfants de 6 à 12 ans (dose unique - 1 capsule de 200 mg):
- 6–8 ans avec un poids corporel de 20–30 kg: 2 fois par jour;
- 8 à 12 ans avec un poids corporel de 30 à 40 kg: 3 fois par jour.
Enfants de 12 à 16 ans pesant 40 à 60 kg Teotard est prescrit en gélules de 350 mg avec une fréquence d'administration 2 à 3 fois par jour (dose quotidienne - 700 à 1400 mg).
Le plein effet du médicament apparaît 3-4 jours après le début du cours.
Effets secondaires
- système digestif: reflux gastro-œsophagien, exacerbation de l'ulcère gastroduodénal, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements; avec un long cours - diminution de l'appétit;
- système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, cardialgie, palpitations, tachycardie (y compris chez le fœtus, si une femme prend Teotard au troisième trimestre de la grossesse), augmentation de la fréquence des crises d'angor, arythmies;
- système nerveux central et périphérique: insomnie, vertiges, agitation, tremblements, anxiété, irritabilité, étourdissements, maux de tête;
- paramètres de laboratoire: hématurie, albuminurie, hypercalcémie et / ou hypokaliémie, hyperuricémie et hyperglycémie;
- réactions allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, fièvre;
- autres: augmentation du débit urinaire, douleur thoracique, tachypnée, augmentation de la transpiration, sensation de bouffées de chaleur sur le visage.
Les effets indésirables sont généralement de nature dose-dépendante, la fréquence de leur apparition augmente avec une concentration sérique de théophylline dans le sang supérieure à 0,02 mg / ml.
instructions spéciales
Il est recommandé de prendre le médicament chez les patients à métabolisme rapide (patients jeunes, patients fumeurs) 2 fois par jour.
Theotard à doses réduites est prescrit en présence des maladies / affections suivantes: utilisation combinée avec certains médicaments, infections virales (en particulier la grippe), fièvre, pneumonie, hyperfonction thyroïdienne, insuffisance cardiaque et hépatique (en particulier cirrhose hépatique), vieillesse.
Au cours du traitement, certains résultats de laboratoire peuvent changer, à savoir une augmentation de la teneur en acides gras et du taux de catécholamines dans l'urine.
Boire de l'alcool ou une grande quantité d'aliments / boissons contenant des méthylxanthines, y compris des boissons toniques, du café, du cacao, du thé, du chocolat, du Coca-Cola et des boissons similaires, n'est pas recommandé, car dans ce cas, il existe une potentialisation de l'effet stimulant de la théophylline sur le système nerveux central.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation combinée de Teotard avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:
- autres dérivés de la xanthine: développement d'interactions (l'association n'est pas utilisée);
- entérosorbants et médicaments à action antidiarrhéique: diminution de l'absorption de la théophylline;
- glucocorticostéroïdes, minéralocorticostéroïdes, anesthésiques généraux, médicaments qui excitent le système nerveux central: augmentation de la probabilité de réactions indésirables, notamment hypokaliémie, hypernatrémie, arythmies ventriculaires, neurotoxicité;
- carbonate de lithium, bêtabloquants, adénosine: suppression de leurs effets thérapeutiques;
- antibiotiques du groupe des macrolides, lincomycine, allopurinol, cimétidine, fluoroquinolones, disulfirame, phénylbutazone, fluvoxamine, imipénème, paracétamol, probénécide, ranitidine, tacrine, thiabendazole, interféron alfa recombinant, méthotrexile contenant du mexique, propènedène contraceptifs, phénobarbital, pentobarbital, hydroxyde de magnésium, moracizine, ritonavir ou sulfinpyrazone, rifampicine, isoniazide, carbamazépine, primidone, sulfinpyrazone, aminoglutéthimide, phénytoïne, énoxacine, viloxazine, consommation contre la vaccination, ainsi qu'une augmentation de son action de 30 à 60%;
- bloqueurs des récepteurs alpha-adrénergiques, diurétiques thiazidiques, furosémide: augmentation de la probabilité d'hypokaliémie;
- bêta-adrénostimulants, réserpine, diurétiques: potentialisation de leur action (due à une diminution de la réabsorption tubulaire et à une augmentation de la filtration glomérulaire).
Theotard peut être pris simultanément avec des antispasmodiques.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre et sec à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
