Thioril
Thioril: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Thioril
Code ATX: N05AC02
Ingrédient actif: thioridazine (thioridazine)
Fabricant: Torrent Pharmaceuticals (Inde)
Description et mise à jour photo: 2018-11-21
Prix en pharmacie: à partir de 127 roubles.
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Thioril est un médicament antipsychotique (neuroleptique).
Forme de libération et composition
La forme galénique de Thioril est des comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, du rose clair au rose avec une teinte brun grisâtre et des éclaboussures plus foncées (10 comprimés sous blister, dans une boîte en carton 3, 6 ou 10 plaquettes).
Composition de 1 comprimé pelliculé:
- substance active: chlorhydrate de thioridazine - 25 mg;
- composants auxiliaires: amidon, hydrogénophosphate de calcium, talc, povidone K-30, stéarate de magnésium;
- enveloppe de film: enveloppe TRC-A [hypromellose, talc, mélange de pigments-A (talc, macrogol-6000, dioxyde de titane), dioxyde de silicium colloïdal], vernis à base de colorants jaune soleil, carmin d'indigo, cramoisi.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Thioridazine - l'ingrédient actif de Thioril, est un dérivé pipéridine de la phénothiazine. Il a des effets antipsychotiques, tranquillisants, antidépresseurs, antiprurigineux, bloquants alpha-adrénergiques et m-anticholinergiques. À petites doses, la substance réduit la sensation d'anxiété et de tension, a un effet anxiolytique, à fortes doses, elle présente des propriétés neuroleptiques. Lorsqu'il est pris à des doses thérapeutiques modérées, il ne provoque pas de somnolence et de troubles extrapyramidaux. De plus, la thioridazine a des effets antiémétiques légers et antihypertenseurs modérés. L'effet antiémétique central du médicament est expliqué par l'inhibition ou le blocage des récepteurs de la dopamine O2 dans la zone de déclenchement des chimiorécepteurs du cervelet, périphérique - par le blocage du nerf vague dans le tractus gastro-intestinal (GIT).
L'effet antipsychotique (neuroleptique) du Thioril s'explique par le blocage des récepteurs dopaminergiques postsynaptiques dans les structures mésolimbiques du cerveau. La thioridazine inhibe la libération d'hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse (cependant, la libération de prolactine par l'hypophyse augmente en raison du blocage des récepteurs de la dopamine), a un effet de blocage alpha-adrénergique.
Pharmacocinétique
La thioridazine est hautement absorbable. Après avoir pris Thioril à l'intérieur, sa concentration maximale est atteinte en 1 à 4 heures. Le lien avec les protéines plasmatiques est de 90%. Le métabolisme se produit dans le foie avec la formation de métabolites actifs - mésoridazine et sulforidazine. La mésoridazine a une plus grande activité que la thioridazine, son lien avec les protéines plasmatiques est plus faible, la demi-vie est plus longue. De plus, sa concentration libre est plus élevée.
La période d'élimination de la thioridazine est de 6 à 40 heures. Il est excrété par les reins (35%) et avec la bile. Il est excrété dans le lait maternel des femmes qui allaitent.
Indications pour l'utilisation
- schizophrénie;
- troubles psychotiques avec hyperactivité et agitation psychomotrice;
- troubles du comportement dus à des maladies mentales et neurologiques;
- troubles dépressifs modérés;
- névrose, accompagnée d'anxiété, d'agitation, de peur et de tension.
Contre-indications
Absolu:
- conditions dépressives sévères;
- coma;
- dépression sévère du système nerveux central (SNC);
- une histoire de maladies du sang;
- maladie cardiovasculaire grave (par exemple, insuffisance cardiaque chronique non compensée, hypotension artérielle);
- lésion cérébrale traumatique;
- maladies systémiques du cerveau et de la moelle épinière (progressives);
- insuffisance hépatique;
- âge jusqu'à 3 ans;
- hypersensibilité à tout composant de Thioril, ainsi qu'à d'autres dérivés de phénothiazine.
Relatif:
- alcoolisme (en raison du risque de réactions hépatotoxiques);
- pathologie sanguine (violation de l'hématopoïèse);
- cancer du sein (en raison du risque potentiel de progression de la maladie, ainsi que d'une augmentation de la résistance au traitement avec des médicaments endocriniens et cytostatiques en raison de la sécrétion de prolactine induite par la phénothiazine);
- glaucome à angle fermé;
- hyperplasie de la prostate avec manifestations cliniques;
- insuffisance rénale / hépatique;
- exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;
- conditions qui augmentent le risque de thromboembolie;
- Maladie de Parkinson (due à une augmentation des effets extrapyramidaux);
- épilepsie;
- myxœdème;
- maladies chroniques, accompagnées d'insuffisance respiratoire (en particulier chez les enfants);
- Syndrome de Reye (en raison du risque accru d'hépatotoxicité chez les enfants et les adolescents);
- cachexie;
- vomissements (l'effet antiémétique de Thioril peut masquer les vomissements causés par une surdose d'autres médicaments);
- âge avancé.
Instructions pour l'utilisation de Thioril: méthode et posologie
Il est recommandé d'effectuer un traitement par Thioril à la dose minimale efficace, déterminée individuellement pour chaque patient, en fonction de la gravité des symptômes de la maladie et de leur genèse. La dose quotidienne totale de Thioril est de 200 à 800 mg, divisée en 2 à 4 doses.
Habituellement, la dose initiale de Thioril pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 50 à 100 mg 3 fois par jour, puis elle est ajustée. La dose maximale est de 800 mg / jour. Une fois que le contrôle des symptômes est atteint, il est progressivement réduit au minimum d'entretien.
Pour les enfants de 3 à 12 ans, la dose initiale recommandée de Thioril est de 0,5 à 3 mg / kg / jour, divisée en plusieurs doses. Ensuite, il est progressivement augmenté jusqu'à ce qu'un effet thérapeutique soit obtenu. La dose quotidienne maximale est de 3 mg / kg.
Effets secondaires
- SNC: somnolence, confusion, akathisie, anxiété, céphalées, syndrome malin des neuroleptiques, convulsions, troubles extrapyramidaux et dyskinésies tardives (avec utilisation prolongée);
- système digestif: bouche sèche, nausées, vomissements, constipation, hypertrophie des papilles de la langue, iléus paralytique, hépatite cholestatique;
- système cardiovasculaire: hypotension orthostatique (en particulier chez les patients âgés), arythmies cardiaques, tachycardie, avec une utilisation prolongée, il est possible d'allonger l'intervalle QT, de lisser l'onde T, l'apparition d'une onde U sur l'ECG;
- système hématopoïétique: leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie, anémie aplasique, granulocytopénie, éosinophilie, pancytopénie;
- système endocrinien: hyperprolactinémie, irrégularités menstruelles, troubles de l'éjaculation, diminution de la libido;
- métabolisme: mélanose (avec utilisation prolongée de fortes doses de Thioril);
- système respiratoire: congestion nasale;
- réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, angio-œdème, dermatite exfoliative;
- organe de la vision: photophobie, déficience visuelle, rétinopathie pigmentaire (lors de l'utilisation de doses élevées du médicament);
- autres: incontinence ou rétention urinaire, prise de poids.
Surdosage
Symptômes de surdosage de Thioril: somnolence, confusion, rétention urinaire, dépression du centre respiratoire, désorientation, hypotension artérielle, aréflexie ou hyperréflexie, arythmie, convulsions, coma, collapsus.
En tant que traitement, un lavage gastrique, la prise de charbon actif et un traitement symptomatique sont indiqués. En cas d'hypotension artérielle, l'introduction de substituts plasmatiques est recommandée.
instructions spéciales
Lors de la prise de Thioril, la composition morphologique du sang doit être surveillée. La consommation d'alcool doit être exclue.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la thérapie avec Thioril, il faut s'abstenir de conduire et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une vitesse psychomotrice.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'existe pas de données fiables sur la sécurité et l'efficacité de Thioril pendant la grossesse, et par conséquent, son accueil n'est possible que lorsque le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque éventuel pour le fœtus.
S'il est nécessaire d'utiliser Thioril pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Utilisation pendant l'enfance
Selon les instructions, Thioril n'est pas prescrit aux enfants de moins de 3 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Les patients atteints d'insuffisance rénale ont besoin d'une dose initiale plus faible de Thioril.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les patients atteints d'une maladie hépatique ont besoin d'une surveillance régulière de la fonction hépatique. En cas d'insuffisance hépatique, Thioril est contre-indiqué.
Utilisation chez les personnes âgées
Pour les patients âgés, une dose initiale plus faible de Thioril est recommandée, suivie d'une augmentation.
Interactions médicamenteuses
- anesthésiques généraux, opiacés, barbituriques, éthanol, atropine: action synergique;
- médicaments hypoglycémiants: augmentation de l'hépatotoxicité;
- lévodopa: l'action antiparkinsonienne diminue;
- adrénaline: le risque d'une diminution soudaine et prononcée de la pression artérielle (TA);
- guanéthidine: son effet antihypertenseur diminue;
- les antihypertenseurs (à l'exception de la guanéthidine): leur effet augmente, le risque d'hypotension orthostatique augmente;
- anticoagulants et hypoglycémiants oraux: leur effet diminue;
- anticonvulsivants, cimétidine: l'effet de Thioril diminue;
- quinidine: potentialise l'effet cardiodépresseur de la thioridazine;
- éphédrine: risque de baisse paradoxale de la pression artérielle;
- sympathomimétiques: augmentation de l'effet arythmogène;
- probucol, cisapride, astémizole, disopyramide, érythromycine, pimozide, procaïnamide, quinidine: risque d'allongement de l'intervalle QT et de développement d'arythmie ventriculaire;
- médicaments antithyroïdiens: le risque de développer une agranulocytose augmente;
- médicaments pour réduire l'appétit (à l'exception de la fenfluramine): leur effet diminue;
- apomorphine: son effet émétique diminue, l'effet inhibiteur sur le système nerveux central augmente;
- bromocriptine: Le Thioril inhibe son action en augmentant la concentration plasmatique de prolactine;
- antidépresseurs tricycliques, maprotiline, inhibiteurs de la monoamine oxydase, antihistaminiques: risque de prolongation et d'augmentation des effets sédatifs et anticholinergiques;
- diurétiques thiazidiques: risque d'augmentation de l'hyponatrémie;
- préparations de lithium: leur absorption diminue, le taux d'excrétion des ions lithium par les reins augmente, la gravité des troubles extrapyramidaux augmente (l'effet antiémétique de la thioridazine peut masquer les premiers symptômes de l'intoxication au lithium);
- bêtabloquants: leur effet hypotenseur augmente, le risque de développer une rétinopathie irréversible, une arythmie et une dyskinésie tardive augmente.
Analogues
Les analogues de Thioril sont: Thiodazine, Sonapax, Thioridazin, Ridazin, Tison, Melleril.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Thioril
Les critiques de Thioril montrent son efficacité. Les patients rapportent un soulagement de l'anxiété et une amélioration du sommeil. Parmi les effets secondaires, on note une augmentation de la fréquence cardiaque, une diminution de la pression artérielle.
Le prix du Thioril en pharmacie
Prix approximatif pour Thioril (comprimés de 25 mg, 100 pièces dans un emballage) - 140 roubles.
Thioril: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Thioril 25 mg comprimés pelliculés 100 pcs. 127 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!