PC-Merz
PK-Merz: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: PK-Merz
Le code ATX: N04BB01
Ingrédient actif: amantadine (amantadine)
Fabricant: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Allemagne)
Description et mise à jour photo: 2018-11-21
Prix en pharmacie: à partir de 233 roubles.
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PK-Merz est un médicament antiparkinsonien.
Forme de libération et composition
Formes posologiques PK-Merz:
- comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, orange, avec une encoche sur une face (10 comprimés sous blister, 3 plaquettes dans une boîte en carton);
- solution pour perfusion: liquide clair et incolore (500 ml dans un flacon, dans une boîte en carton 1 ou 2 flacons).
Composition de 1 comprimé pelliculé:
- substance active: sulfate d'amantadine - 100 mg;
- composants auxiliaires: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, fécule de pomme de terre, gélatine, povidone, croscarmellose sodique, talc, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium;
- enveloppe du film: talc, copolymère de méthacrylate de butyle, dioxyde de titane, stéarate de magnésium, colorant jaune soleil.
Composition de 500 ml de solution (1 flacon):
- substance active: sulfate d'amantadine - 200 mg;
- composants auxiliaires: chlorure de sodium, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'amantadine stimule la libération de dopamine à partir des réserves neuronales et augmente également la sensibilité des récepteurs dopaminergiques à celle-ci. Pour cette raison, même avec une diminution de la formation de dopamine, les conditions sont créées pour la normalisation des processus neurophysiologiques dans les noyaux gris centraux. De plus, l'amantadine a un effet inhibiteur sur la génération d'impulsions dans les motoneurones du système nerveux central (SNC). Aux concentrations thérapeutiques, il ralentit la production d'acétylcholine, procurant un effet anticholinergique.
Pharmacocinétique
Lorsqu'elle est prise par voie orale, la concentration maximale de la substance dans le plasma est atteinte après 2 à 8 heures, avec une perfusion de 200 mg - après 3 heures. Une concentration plasmatique stable lors de la prise du médicament à une dose de 200 mg par jour se produit sur 4-7 jours. La demi-vie est de 10 à 30 heures. Communication avec les protéines plasmatiques - 67%. L'amantadine traverse la barrière hémato-encéphalique. Il est principalement excrété par les reins sous forme inchangée (90% d'une dose unique) et en petites quantités - par les intestins. La dialyse est inefficace.
Indications pour l'utilisation
Comprimés pelliculés
- La maladie de Parkinson et le parkinsonisme de diverses étiologies;
- douleur et symptômes résiduels après une chirurgie stéréotaxique.
Solution pour perfusion
- cas graves et potentiellement mortels de parkinsonisme (crises akinétiques);
- interruption temporaire de la thérapie orale;
- perte de conscience lors d'un traumatisme crânien (TCC);
- ralentir la récupération de l'anesthésie;
- névralgie avec zona.
Contre-indications
Absolu:
- insuffisance cardiaque congestive sévère (classe IV sur l'échelle de la New York Heart Association);
- cardiomyopathie;
- myocardite;
- bloc auriculo-ventriculaire II et III degré;
- bradycardie (fréquence cardiaque ˂ 55 battements / min);
- allongement de l'intervalle QT de plus de 420 ms;
- arythmie ventriculaire (y compris flutter ventriculaire);
- faibles niveaux de potassium et de magnésium dans le sang;
- administration conjointe avec des médicaments qui prolongent l'intervalle QT;
- glaucome;
- adénome de la prostate;
- agitation psychomotrice;
- psychose (y compris une histoire);
- épilepsie;
- la thyrotoxicose;
- déficit en lactase, déficit héréditaire en galactose, malabsorption du glucose-galactose, phénylcétonurie, déficit en sucrose-isomaltase, déficit héréditaire en fructose;
- maladies du foie (chroniques et aiguës);
- insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ˂ 10 ml / min);
- Grossesse et allaitement;
- âge jusqu'à 18 ans;
- sensibilité accrue à tout composant du médicament.
Contre-indications relatives:
- hyperplasie de la prostate;
- glaucome à angle fermé;
- insuffisance rénale;
- agitation;
- délire;
- dépression du système nerveux central;
- psychose exogène (y compris une histoire);
- réception dans le cadre d'un traitement d'association avec mémantine, triamtérène / hydrochlorothiazide.
Mode d'emploi de PC-Merz: méthode et posologie
Comprimés pelliculés
PC-Merz est pris après les repas, de préférence le matin. Les trois premiers jours, prendre 1 comprimé par jour, puis 2 comprimés par jour. À l'avenir, si nécessaire, la dose peut être augmentée de 1 comprimé par semaine. En association, la dose est prescrite individuellement. La dose maximale est de 600 mg par jour.
Il est recommandé de prendre le dernier comprimé PC-Merz dans l'après-midi, au plus tard à 16h00.
Solution pour perfusion
PK-Merz est administré par voie intraveineuse 1 à 2 fois par jour (si nécessaire, 3 fois par jour), 500 ml. La durée de la perfusion est de 3 heures. La durée moyenne du traitement avec cette forme de médicament est de 1 semaine, il est alors recommandé de passer aux comprimés PK-Merz.
Effets secondaires
- système nerveux, organes sensoriels et psyché: souvent (plus de 1/100, mais moins de 1/10) - agitation motrice et mentale, vertiges, troubles du sommeil, psychose exogène paranoïde, accompagnée d'hallucinations visuelles (chez les patients âgés avec une prédisposition), diminution de la sévérité vision; très rarement (moins de 1/10 000, y compris les rapports individuels) - crises d'épilepsie (généralement après avoir pris une dose dépassant la dose recommandée), perte temporaire de la vision, neuropathie périphérique, myoclonie;
- système cardiovasculaire: souvent - syndrome de la peau marbrée en association avec un œdème de la jambe et des chevilles; très rarement - insuffisance cardiaque (développement ou aggravation), arythmie, tachycardie, fibrillation ventriculaire, allongement de l'intervalle QT, hypotension orthostatique;
- tractus gastro-intestinal: souvent - nausées, sécheresse de la bouche, perte d'appétit, dyspepsie;
- autre: souvent - rétention urinaire avec adénome de la prostate; très rarement - réactions cutanées allergiques, dermatose, photosensibilité, leucopénie, thrombocytopénie, polyurie, nycturie, œdème de la cornée de l'œil (qui disparaît à l'arrêt du médicament).
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de PK-Merz: augmentation de l'excitabilité, nausées, vomissements, ataxie, diminution de l'acuité visuelle, léthargie, dysarthrie, dépression, crises d'épilepsie, arythmie.
Recommandations de traitement: lavage gastrique, prise de charbon actif, traitement symptomatique (sédatifs, anticonvulsivants, antiarythmiques).
instructions spéciales
Les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire pendant la période de traitement par PK-Merz doivent être étroitement surveillés.
Afin d'éviter une aggravation des symptômes, il n'est pas recommandé d'arrêter brusquement de prendre le médicament.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de prise de PK-Merz, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres mécanismes complexes nécessitant la rapidité des réactions psychomotrices.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Selon les instructions, PK-Merz est contre-indiqué pendant la grossesse.
Si nécessaire, son utilisation pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Utilisation pendant l'enfance
PK-Merz est contre-indiqué pour une utilisation en pédiatrie.
Avec une fonction rénale altérée
La posologie recommandée de PK-Merz en cas d'insuffisance rénale [débit de filtration glomérulaire (DFG) / posologie / intervalle de dosage]:
- 80 à 60 ml par minute / 100 mg / 12 heures;
- 60-50 ml par minute / 100 et 200 mg en alternance / tous les deux jours;
- 50-30 ml par minute / 100 mg / jour;
- 30 à 20 ml par minute / 200 mg / 2 fois par semaine;
- 20-10 ml par minute / 100 mg / 3 fois par semaine;
- ˂ 10 ml par minute / 100 et 200 mg / semaine et toutes les deux semaines.
Pour les violations de la fonction hépatique
PK-Merz est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés souffrant d'agitation, de confusion, de prédélirium et de délire nécessitent des doses plus faibles du médicament.
Interactions médicamenteuses
Il est contre-indiqué de prendre PK-Merz en association avec l'amantadine et des médicaments prolongeant l'intervalle QT (par exemple, quinidine, disopyramide, procaïnamide, amiodarone, thioridazine, amitriptyline, astémizole, érythromycine, clarithromycine, sparfloxacine, halofantazole et autres).
Interactions possibles:
- diurétiques contenant du triamtérène et de l'hydrochlorothiazide: risque d'augmentation de la concentration plasmatique d'amantadine;
- médicaments antiparkinsoniens (lévodopa, bromocriptine, mémantine, trihexyphénidil): en raison du risque de réactions psychotiques, une réduction de dose d'un ou des deux médicaments peut être nécessaire;
- mémantine, sympathomimétiques, anticholinergiques, psychostimulants et autres médicaments stimulant le système nerveux central, éthanol: risque accru d'effets indésirables.
Analogues
Les analogues de PK-Merz sont Midantan, Neomidantan.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur PC-Merz
Les critiques de PC-Merz sont pour la plupart positives. Les patients notent sa facilité d'utilisation, sa rapidité d'action et sa relative sécurité. Parmi les inconvénients, en règle générale, ils parlent des effets secondaires du médicament.
Prix pour PC-Merz en pharmacie
Prix estimés pour PC-Merz:
- comprimés pelliculés (30 pièces dans un emballage) - 270 roubles;
- solution pour perfusion (dans l'emballage 2 flacons de 500 ml) - 1410 roubles.
PK-Merz: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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PK-Merz 100 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 233 r Acheter |
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Comprimés PK-Merz p.o. 100 mg 30 pièces 272 r Acheter |
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PK-Merz 200 mg / 500 ml solution pour perfusion 500 ml 2 pcs. 758 RUB Acheter |
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Solution PK-Merz pour inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 pièces 1383 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
