Analyse de l'infection TORCH: qu'est-ce que c'est, comment la transmettre, décodage
Le contenu de l'article:
- Indications pour l'analyse et l'évaluation du résultat
- Préparation à l'analyse
- Types de tests pour l'infection TORCH
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Infections TORCH
- Toxoplasmose
- Autres infections
- Rubéole
- Cytomégalovirus
- Virus Herpes simplex
- Prévention des infections TORCH et leurs conséquences
L'analyse des infections TORCH (infections TORCH) est l'un des tests de laboratoire à effectuer avec une planification correcte de la conception. Cela vous permet d'éviter le développement d'éventuelles complications de la grossesse et augmente considérablement la probabilité d'avoir un bébé en bonne santé.
Les infections TORCH sont un groupe d'agents infectieux qui peuvent constituer une menace importante pour une femme enceinte et le fœtus en développement.
Il est avantageux que les infections TORCH soient détectées au stade de la planification de la grossesse, dans ce cas, le risque pour le futur fœtus peut être minimisé
Le nom de ce groupe de maladies est formé à partir des lettres initiales des noms anglais des principaux agents pathogènes, qui comprennent: T - toxoplasme (Toxoplasma), O - autres infections (autres), R - rubéole (virus de la rubéole), C - cytomégalovirus, H - virus de l'herpès simplex (virus de l'herpès simplex).
Identifier une infection au stade de la planification de la conception réduit la probabilité d'infection intra-utérine du fœtus et le développement de complications de la grossesse de plus de 80%.
Les infections qui font partie du complexe TORCH ont un effet similaire sur le développement du fœtus. Le plus grand danger pour le fœtus est l'infection de la mère en début de grossesse, qui peut provoquer une fausse couche et une mortinaissance, ainsi que la formation d'anomalies fœtales graves.
Si une femme est infectée par l'une des infections TORCH en fin de grossesse, l'enfant développe souvent des maladies inflammatoires qui peuvent avoir une évolution sévère, et une naissance prématurée est également possible.
Un enfant né d'une mère infectée par un ou plusieurs agents pathogènes du complexe TORCH peut avoir des troubles de la parole et de la pensée, des troubles du mouvement, un retard mental, une microcéphalie, une hydrocéphalie, une inflammation de la choroïde de l'œil et de la rétine, la cécité, la surdité, des malformations cardiaques, des lésions cutanées, troubles du système musculo-squelettique, etc.
Les infections TORCH peuvent être transmises de la mère à l'enfant non seulement pendant le développement intra-utérin et pendant l'accouchement, mais aussi pendant l'allaitement.
Indications pour l'analyse et l'évaluation du résultat
Les principales indications pour le dépistage de l'infection TORCH sont la planification de la conception, la grossesse, la détermination de la cause d'une fausse couche et la détection des infections chez le fœtus. Ainsi, afin de prévenir le développement de complications de la grossesse, ainsi que lors du diagnostic de celles qui se sont déjà développées, il peut être nécessaire de subir plusieurs tests de dépistage des infections TORCH.
La nomination et l'interprétation des résultats de l'analyse sont effectuées par un spécialiste. Un résultat positif obtenu au stade de la planification de la conception permet au médecin de prescrire un traitement; dans ce cas, la grossesse est reportée jusqu'à son achèvement complet. L'automédication ou l'absence de traitement aggravera la situation et peut entraîner des conséquences indésirables.
En cas de test positif pour l'infection TORCH chez une femme enceinte et de confirmation d'un risque élevé de développer des malformations graves chez le fœtus, l'interruption de grossesse peut être recommandée.
Préparation à l'analyse
Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun (après un jeûne d'une nuit de 8 à 12 heures). Avant le test, il est permis de boire une petite quantité d'eau.
A la veille du test, il faut éviter le stress physique, psycho-émotionnel, nutritionnel, refuser l'utilisation d'aliments gras, fumés, frits, d'alcool. Dans le cas de la prise de médicaments, avant de passer les tests, il est nécessaire de vérifier auprès du médecin si le médicament doit être annulé avant l'étude.
Si le matériel de recherche provient de l'appareil génital, les contacts sexuels doivent être exclus pendant 1 à 2 jours avant l'analyse, la veille, les suppositoires vaginaux, les onguents et les douches vaginales ne peuvent pas être utilisés.
Types de tests pour l'infection TORCH
Les méthodes de diagnostic de laboratoire les plus couramment utilisées pour tester les infections TORCH sont la réaction en chaîne par polymérase (PCR) et le test immuno-enzymatique (ELISA). Grâce à la PCR, il est possible d'identifier les agents infectieux (ADN et ARN d'agents infectieux) déjà à un stade assez précoce de la maladie, alors que d'autres méthodes peuvent encore donner un résultat négatif. Pour la recherche, le sang, la décharge des organes génitaux, l'urine peut être utilisée.
Pour déterminer les anticorps produits par le corps humain en réponse à l'introduction d'un agent infectieux, l'ELISA est utilisé. Habituellement, la détermination des IgG et IgM des principaux agents pathogènes du complexe TORCH est nécessaire. Dans ce cas, le sang veineux est examiné.
Infections TORCH
Toxoplasmose
Le toxoplasme est un parasite intracellulaire dont l'hôte principal est le félin. L'infection se produit par contact humain avec des chats, lors de la consommation de viande ou d'œufs qui n'ont pas été suffisamment traités thermiquement, ainsi que par l'eau contaminée.
Une infection à toxoplasmose peut survenir par contact avec des chats des rues
La toxoplasmose acquise est généralement asymptomatique et ne nécessite pas de traitement, mais elle constitue une menace pour les femmes enceintes et les personnes infectées par le VIH. Dans le cas d'une infection primaire d'une femme pendant la grossesse (en particulier au cours du premier trimestre), le fœtus meurt généralement en raison de malformations causées par la maladie, incompatible avec la vie, en outre, l'enfant peut naître avec de graves malformations. Si une femme est infectée à une date ultérieure, il y a une forte probabilité de naissance prématurée, ainsi que d'infection du fœtus.
Autres infections
Les autres infections (autres) qui font partie du complexe TORCH incluent les hépatites virales B et C, la syphilis, la chlamydia, la listériose, la varicelle, le VIH, etc. en cas d'exacerbation de la maladie pendant cette période) entraîne un risque d'infection de l'enfant lors de son passage dans la filière génitale et pendant l'allaitement.
Rubéole
La rubéole est une maladie infectieuse aiguë d'étiologie virale qui appartient aux infections infantiles et peut avoir une évolution typique, effacée ou asymptomatique. La transmission de l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, ainsi que par voie transplacentaire (de la mère infectée au fœtus). Le plus souvent, la maladie est enregistrée chez les enfants de moins de 7 ans.
Lorsqu'elle est infectée pendant la grossesse, il existe un risque élevé de formation de malformations multiples chez le fœtus - si une femme est infectée au premier trimestre de la grossesse, la probabilité de cette infection atteint près de 90%, au deuxième trimestre - 75% et au troisième trimestre - 50%. 15% des patientes infectées par la rubéole pendant la grossesse ont des fausses couches ou des mortinaissances.
Cytomégalovirus
Virus à ADN, qui est porté par environ 90% de la population. Le cytomégalovirus se trouve dans le sang, l'urine, les sécrétions du tractus génital, l'éjaculat. Il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, fécales-orales, de contact. L'infection par le cytomégalovirus pendant la gestation est l'une des principales causes de fausse couche, de naissance prématurée et de naissance d'enfants souffrant de malformations graves.
Virus Herpes simplex
Un virus répandu (95% de la population adulte est infectée), qui se divise en deux types (types 1 et 2). Le virus de type 1 provoque souvent des lésions des lèvres, du visage, du cou, mais il peut également se propager à la membrane muqueuse des organes génitaux. L'agent causal de l'herpès génital peut être de type 1 ou de type 2, mais le plus souvent les lésions génitales sont causées par le type 2. L'infection se produit même si la personne malade ne présente pas de signes externes de la maladie. L'herpès génital se propage par contact sexuel avec une personne infectée. Les signes cliniques de l'infection herpétique apparaissent avec une diminution de l'immunité (avec une détérioration significative de l'immunité, les organes internes peuvent également être affectés). La maladie est caractérisée par une évolution chronique avec une tendance à la récidive.
Le pathogène de l'herpès simplex se transmet le plus facilement par contact avec des tissus endommagés et par contact sexuel. Avec une infection primaire pendant la grossesse, le risque de fausse couche, de malformations congénitales de l'enfant, y compris de lésions hépatiques et cérébrales, augmente considérablement. Le risque d'infection intra-utérine est estimé à 75%.
Une exacerbation de l'herpès génital un mois avant l'accouchement peut être une indication pour une césarienne. En cas d'infection par l'herpès lors du passage par le canal génital, le risque de décès de l'enfant à un âge précoce augmente, ainsi que le développement de lésions du système nerveux, y compris de l'analyseur visuel. Le risque d'infection persiste même si une femme ne présente aucun symptôme d'herpès génital lors de l'accouchement.
Prévention des infections TORCH et leurs conséquences
Des mesures préventives adéquates permettent de réduire considérablement la probabilité d'une primo-infection par des infections TORCH pendant la grossesse.
Si une femme n'est pas immunisée contre la rubéole au stade de la planification de la conception, il est recommandé de vacciner plusieurs mois avant la grossesse prévue. La vaccination contre l'hépatite B. est également recommandée, du moment où elle est pratiquée jusqu'à la conception, idéalement, au moins six mois devraient s'écouler.
La vaccination contre la rubéole et l'hépatite B offre une protection fiable contre ces infections TORCH
Afin de prévenir l'infection à cytomégalovirus, le contact avec les patients doit être évité et l'immunité doit être augmentée.
La prévention des infections sexuellement transmissibles consiste à éviter les rapports sexuels non protégés avec un partenaire non vérifié.
Afin de prévenir la toxoplasmose, vous devez bien laver les fruits et légumes, ne manger que les produits d'origine animale qui ont subi un traitement thermique suffisant, éviter le contact avec les chats des rues, utiliser des gants en caoutchouc lorsque vous travaillez avec le sol dans le jardin et le potager.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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