Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral: récupération avec de l'exercice, des médicaments et des remèdes populaires
Le contenu de l'article:
- Pourquoi la fonction vocale est-elle altérée?
- Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste
- Exercices pour restaurer la parole après un AVC à la maison
- Méthodes supplémentaires de restauration des troubles de la parole
- Prévoir
- Vidéo
En raison d'une perturbation aiguë de la circulation cérébrale, diverses structures du cerveau, y compris le centre de la parole, peuvent en souffrir. Le trouble de l'articulation est un trouble courant dans les accidents vasculaires cérébraux, c'est souvent ce qui devient le premier signe qui permet de soupçonner qu'un accident vasculaire cérébral s'est produit. Les troubles de la parole peuvent être réversibles, mais ils peuvent être une conséquence à long terme d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, il peut être corrigé avec des exercices spéciaux.
Pourquoi la fonction vocale est-elle altérée?
Une condition dans laquelle un patient après un AVC ne peut pas parler normalement est appelée aphasie. Elle se produit en raison de l'ouverture des connexions entre les neurones, d'une perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression du tissu nerveux par l'hématome, et également de tout autre dommage organique aux structures correspondantes du cerveau. Dans le même temps, il faut comprendre que le degré de défaite dépend de la capacité d'une personne à communiquer normalement et à prononcer à nouveau des mots sans difficulté.
Les troubles de la parole de gravité variable sont l'une des conséquences les plus courantes d'un accident vasculaire cérébral.
En fonction de la profondeur des dommages aux capacités de parole, les formes suivantes d'aphasie sont distinguées:
- total (complet) - la parole est complètement absente, le patient peut être dans un état de conscience crépusculaire, ne pas reconnaître ses proches. C'est la forme la plus difficile de thérapie et de restauration de la parole;
- sensoriel - associé à une violation du centre Wernicke, responsable de la reconnaissance vocale. Le patient entend sa langue maternelle comme complètement nouvelle, incapable de comprendre ce qui lui est dit;
- les troubles moteurs sont limités à la zone des muscles faciaux du visage, c'est pourquoi il n'y a pas de diction claire chez les adultes qui parlaient clairement plus tôt. En même temps, le patient comprend tout et essaie de répondre, mais ne peut pas. Il est capable de comprendre pleinement les significations et de reproduire les sons les plus simples;
- amnésique - la mémoire des mots d'une personne est endommagée, elle ne peut pas nommer les objets environnants;
- sémantique - le patient ne peut prononcer que des phrases courtes et simples. Il a des problèmes pour comprendre les structures vocales complexes, les longues phrases.
Le type d'aphasie est important pour le développement de tactiques et de stratégies de récupération de la parole après un AVC, car chacun d'eux nécessite un programme séparé. Que faire si les symptômes ci-dessus sont observés?
Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste
Dans la première fois après un accident vasculaire cérébral, l'attention principale est portée sur le nivellement des dommages organiques et la préservation des fonctions vitales. La rééducation de la parole commence généralement une semaine après ce qui s'est passé, c'est-à-dire après que la parole a été retirée, à condition que l'état du patient le permette, c'est-à-dire qu'il soit suffisamment stabilisé. Si cela n'est pas possible, les classes de restauration de la parole doivent être lancées au plus tard deux mois après l'incident. Après cette période, le système nerveux se rétablira bien pire.
Un programme de formation individuel est réalisé par un orthophoniste et, dans un premier temps, il surveille l'exercice. Au début, il vaut la peine d'appeler un orthophoniste à la maison - ici l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec de nouveaux progrès dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au cabinet du médecin. Les patients qui progressent se voient présenter des classes en groupes - cette technique est très efficace et les patients, faisant partie de personnes souffrant de troubles similaires, cessent d'être gênés. Le moment de compétition compte également. Il est possible d'éduquer les proches du patient afin qu'ils dispensent des cours avec lui à domicile. Dans ce cas, l'orthophoniste examine le patient de temps en temps, surveille la progression de la récupération et, si nécessaire, ajuste le programme.
Pour que les cours d'orthophonie donnent un résultat, vous devrez respecter exactement les recommandations, travailler dur pendant longtemps.
Tout d'abord, l'orthophoniste examine le patient, analyse sa réaction à la parole calme et forte, les gestes, évalue la capacité à comprendre et à se souvenir.
Les techniques d'orthophonie sont basées sur l'implication de différentes structures cérébrales dans le processus de parole. Les exercices suivants sont utilisés pour restaurer la parole après un AVC:
- Phonétique - visant à restaurer l'innervation, à contrôler les muscles faciaux du visage (en particulier les lèvres, la langue). Le patient est invité à répéter après le médecin un certain son appartenant à l'une des catégories - labial, sifflement, etc. Cet exercice initial sert également de diagnostic de la forme de perte de la parole. Des sons séparés et des virelangues entières sont utilisés pour le développement de la parole - au début, ils peuvent sembler trop compliqués, mais même infructueux, mais des tentatives régulières pour les prononcer conduisent à une dynamique positive.
- Sémantique - le patient doit inclure une pensée active et trouver de nouvelles significations dans les situations proposées, par exemple, continuer la phrase, tableau associatif. Le patient peut être invité à engager un dialogue avec le médecin sur un sujet neutre.
- Visuel, figuratif. Pour les personnes souffrant d'aphasie sensorielle, la méthode de l'illustration est utilisée. Des illustrations de livres, de manuels spéciaux ou de cartes illustrées sont utilisées. Ces exercices vous encouragent à trouver des connexions et des séquences appropriées.
- Créatif. Ce groupe comprend le chant, les cours de musique, l'art-thérapie, etc.
Pendant la séance, l'orthophoniste (et plus tard une personne proche qui le remplace dans la salle de classe) adhère aux humeurs les plus favorables au patient - il prononce tous les mots haut et fort, s'adresse poliment au patient, fait preuve de patience. Ceci est important pour les patients victimes d'un AVC qui sont souvent gênés par leur état, se sentent impuissants et éprouvent des difficultés physiques (par exemple, lorsque le côté droit du visage est paralysé ou la langue est tordue). Une relation confortable entre le médecin et le patient est la clé d'un traitement réussi.
Dans les premières semaines après un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez vous en sortir avec des cours de 10 à 15 minutes. Peu à peu, la durée des cours est augmentée.
Si l'aide d'un spécialiste n'a pas été fournie à temps, le centre de parole cessera bientôt de remplir ses fonctions et il sera beaucoup plus difficile de restaurer la parole. Un orthophoniste-aphasiologue s'occupe du traitement de ces patients.
Pour accélérer la récupération de la parole après un AVC, les médecins peuvent prescrire des médicaments qui aident à restaurer le fonctionnement du système nerveux central. Ceux-ci incluent le médicament nootropique original Gliatilin (alfoscerate de choline). La forme phosphate du médicament permet à la gliatiline d'être mieux absorbée et de restaurer les cellules cérébrales endommagées le plus rapidement possible, ce qui contribue à la restauration de la parole, de la mémoire et de la pensée. L'alfoscérate de choline protège les cellules cérébrales d'autres dommages, même avec une circulation altérée ou une saturation en oxygène insuffisante. La gliatiline améliore la transmission de l'influx nerveux et a un effet positif sur la fonction des récepteurs. Le médicament est bien toléré par les patients, est contre-indiqué chez les femmes enceintes, les femmes allaitantes et les personnes présentant une hypersensibilité à l'alfoscérate de choline.
Exercices pour restaurer la parole après un AVC à la maison
En plus de la formation avec un spécialiste, le patient continue de faire de l'exercice de manière indépendante ou avec l'aide de parents. Ceux-ci, à leur tour, devraient beaucoup parler avec la victime, la prendre patiemment, être amicaux et comprendre que ce n'est qu'avec des études persistantes prolongées et de la persévérance que cette pathologie est réversible.
La gymnastique pour les lèvres et la langue doit être pratiquée quotidiennement.
Exercices visant à développer les lèvres:
- extension maximale des lèvres dans un tube;
- saisir d'une lèvre avec l'autre, puis vice versa;
- tirer les lèvres avec les doigts sur les côtés, de haut en bas;
- un large sourire, alternant avec une expression triste sur son visage, abaissa les coins des lèvres.
Exercices pour développer la langue:
- saillie maximale de la langue de la cavité buccale;
- toucher alternativement le ciel avec la langue, puis le lit sous la langue;
- lécher les lèvres avec des mouvements circulaires, en changeant le côté de la rotation;
- arrondir la langue aussi loin que possible;
- mouvements de la langue le long de la surface interne des joues et des lèvres dans des directions différentes.
Le patient est également encouragé à lire à haute voix, en commençant par des phrases simples, telles que des titres d'articles ou des comptines, lentement, en essayant de prononcer les mots clairement et distinctement.
La durée des cours est initialement courte - 3-5 minutes, puis elle est progressivement augmentée, la portant à 10-15. Il faut garder à l'esprit que ce n'est pas tant la durée d'une leçon qui est importante que sa régularité.
La circulation normale des impulsions dans le cerveau ne reprend qu'en présence de charges constantes, vous devez donc faire de l'exercice quotidiennement.
Méthodes supplémentaires de restauration des troubles de la parole
Pour maintenir l'activité du système nerveux et une meilleure assimilation des informations, des médicaments peuvent être prescrits qui aident à améliorer le flux sanguin cérébral - les soi-disant nootropiques. Ils améliorent la circulation cérébrale, accélèrent la croissance des fibres nerveuses. La pharmacothérapie aide à restaurer la mémoire, à stimuler la réflexion.
La physiothérapie est également efficace - stimulation par impulsions électriques des muscles du visage, massage du visage et de la langue.
Les remèdes populaires peuvent également aider: décoctions et infusions de viorne, pommes de pin, genièvre, thym, plantain, millepertuis, fraise, sauge, églantier, calendula et autres plantes. Vous pouvez collecter des plantes vous-même ou en pharmacie, des herbes individuelles ou des collections prêtes à l'emploi.
Le thé à la sauge est un remède qui peut être un complément efficace au traitement médicamenteux de l'aphasie
La thérapie complexe se poursuit jusqu'à ce que la parole soit complètement restaurée ou jusqu'à ce que les exercices intensifiés cessent de donner des résultats.
Prévoir
Il est impossible de garantir une récupération complète de la parole après un AVC. Le succès dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau, des capacités régénératrices du corps, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de sa détermination, de sa patience et de sa persévérance. Les patients atteints de formes plus sévères de la maladie, qui étaient accompagnées de lésions importantes des structures cérébrales, récupèrent plus longtemps et les chances de guérison complète sont moindres. Néanmoins, dans la plupart des cas, la parole peut être restaurée, sinon complètement, puis dans un volume suffisant pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.
La prévision détaillée ressemble à ceci:
- en l'absence de traitement adéquat, la probabilité de rétablir l'activité de la parole après sa perte à la suite d'un accident vasculaire cérébral est d'environ 15%;
- avec un AVC sévère, mais en observant la gamme complète des mesures thérapeutiques, les chances de guérison complète augmentent à 55%, avec un AVC modéré - 75%, avec un AVC léger - 90%.
Par conséquent, la réponse à la question "comment restaurer la parole après un AVC?" suivant: commencer le traitement en temps opportun, sous la supervision d'un médecin, faire des exercices régulièrement et avec persévérance, être patient et ne pas quitter les cours, même si le résultat n'est pas aussi rapide et évident que prévu.
Vidéo
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Nikita Gaidukov À propos de l'auteur
Formation: étudiant de 4e année de la Faculté de médecine n ° 1, spécialisé en médecine générale, Université nationale de médecine de Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Expérience professionnelle: Infirmière du service de cardiologie de l'hôpital régional de Tyachiv n ° 1, généticienne / biologiste moléculaire au laboratoire de réaction en chaîne de la polymérase du VNMU du nom N. I. Pirogov.
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