Hématome en début de grossesse: causes, signes, traitement, prévention
Le contenu de l'article:
- Les raisons
- Panneaux
- Diagnostique
-
Traitement
- Thérapie médicamenteuse
- Caractéristiques de puissance
- Prévention et pronostic
- Vidéo
Un hématome au début de la grossesse peut ne se manifester d'aucune façon, mais en même temps, il comporte un risque potentiel pour la vie du fœtus. Dans 20% des cas, la pathologie devient la cause d'une fausse couche spontanée.
L'hématome rétrochoriel est diagnostiqué au début de la grossesse
Le chorion fonctionne pendant les treize premières semaines de grossesse, après quoi il se transforme en placenta. L'hématome rétrochoriel (RH) est un détachement de l'ovule du chorion, tandis que la cavité entre eux est remplie de sang.
La pathologie est caractérisée par le détachement de l'ovule du chorion
Si un hématome se forme après que le chorion ait dégénéré dans le placenta, un hématome rétroplacentaire est diagnostiqué. Un tel diagnostic est posé après la quinzième semaine de grossesse.
Les raisons
Causes possibles d'hématome en début de grossesse:
- toxicose sévère;
- maladies infectieuses;
- violation de la coagulation du sang;
- traumatisme et dommages à l'abdomen;
- hypothermie ou surchauffe;
- forte activité physique;
- malformations fœtales;
- les troubles génétiques;
- hypertension artérielle;
- sous-développement des organes génitaux (infantilisme);
- vibration;
- abus d'alcool, consommation de drogues, tabagisme;
- vie sexuelle trop active;
- usage incontrôlé de drogues;
- entrer dans des situations stressantes.
Étant donné que la connexion entre l'ovule et l'utérus n'est pas encore très forte aux premiers stades de la grossesse, l'HR est assez courante. Dans ce cas, il est important de consulter un médecin en temps opportun et de commencer à traiter la pathologie.
Panneaux
Si un hématome rétrochoriel survient dans la région du fond de l'utérus, il ne se manifeste d'aucune façon et ne peut être détecté qu'à l'aide d'une échographie. S'il est petit et ne provoque aucun symptôme, le plus souvent, il se résout tout seul sans conséquences.
Certains symptômes indiquent la présence d'HR:
| Symptômes | La description |
| Écoulement vaginal brun | Ce signe indique la formation d'une cavité entre la membrane chorionique et la membrane fœtale. Il se remplit de sang, qui coagule et est évacué de la cavité utérine. Après avoir mené de nombreuses études, il a été constaté que la libération de caillots sanguins de la cavité est un signe de dynamique positive. |
| Écoulement de sang écarlate du vagin |
C'est le signe le plus dangereux qui indique une forme sévère de pathologie. Si le saignement s'accompagne d'une baisse de la pression artérielle, cela indique la progression de l'hématome rétrochoriel, qui dans la plupart des cas entraîne une interruption prématurée de la grossesse |
| Sensations de douleur | Une douleur tirante dans l'abdomen ou le bas du dos, qui peut s'aggraver avec l'effort physique, peut indiquer la présence d'une pathologie |
Diagnostique
L'hématome rétrochoriel est diagnostiqué par échographie (échographie). Lorsqu'elle est observée avec une sonde à bandelette, la pathologie peut être détectée avant le début des manifestations cliniques. L'émetteur émet des ondes sonores à ultra haute fréquence vers l'objet étudié. Touchant un obstacle, certains d'entre eux reviennent et sont rattrapés par le récepteur.
Le plus souvent, la pathologie est détectée avec une échographie planifiée
Différents tissus ont différents niveaux de réflexion et d'absorption des ondes ultrasonores, de sorte qu'une image assez claire est possible.
Si vous suspectez une hémorragie, votre médecin peut demander des examens échographiques supplémentaires. Le résultat est enregistré sur un formulaire spécial. Ces études sont évaluées par un obstétricien-gynécologue.
L'échographie des femmes enceintes est réalisée trois fois: à des intervalles de 10 à 14, 20 à 24 et 30 à 34 semaines. De plus, le patient se voit attribuer les tests suivants:
- analyse générale du sang et de l'urine;
- chimie sanguine;
- coagulogramme (coagulation sanguine);
- frottis vaginaux, ils permettent d'identifier les agents responsables des maladies infectieuses (trichomonase, candidose, gonorrhée);
- analyse des hormones (progestérone, gonadotrophine chorionique);
- analyse de l'infection TORCH. Il s'agit d'un examen complet, pendant la grossesse, il vous permet d'identifier le cytomégalovirus, la toxoplasmose, l'herpès, la rubéole. Le matériel pour l'étude est du sang prélevé dans une veine. La méthode PCR permet de détecter les anticorps dirigés contre l'agent causal de la maladie.
Traitement
Le traitement de ce type d'hématome est effectué en milieu hospitalier. Les médicaments pour le traitement de la pathologie doivent être prescrits par un médecin. Vous ne pouvez pas commencer à prendre des médicaments par vous-même, car cela peut avoir un effet négatif sur l'état du fœtus.
Pour un diagnostic rapide et la nomination d'un traitement adéquat, vous devez contacter un gynécologue
Au cours du premier trimestre de la grossesse, la pose et la formation de tous les systèmes et organes de l'enfant ont lieu. Par conséquent, lors de la prescription de médicaments pendant cette période, il est nécessaire d'évaluer le rapport entre les avantages et les inconvénients possibles de leur utilisation. Seul un technicien qualifié peut effectuer une évaluation correcte.
Avec une forme bénigne de pathologie, ses signes sont pratiquement absents. Dans certains cas, une petite quantité de sang peut être libérée.
Thérapie médicamenteuse
Si la présence d'un hématome s'accompagne de douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, de crampes sévères et de saignements abondants, le patient est hospitalisé.
Pour réduire le tonus de l'utérus, des antispasmodiques sont prescrits, par exemple, contenant du chlorhydrate de drotavérine
Les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:
- antispasmodiques: No-shpa, papavérine, drotavérine;
- sédatifs: extrait de valériane, Persen;
- médicaments pour augmenter la coagulation sanguine: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- préparations de progestérone: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- complexes de vitamines: Elevit, Vitrum Prenatal.
Un indicateur important est la couleur de la décharge: le sang rouge vif indique le développement d'un saignement et le sang brun indique la résorption de l'hématome.
Caractéristiques de puissance
Une attention particulière doit être portée à la nutrition pendant la période de gestation. Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments qui augmentent la production de gaz dans les intestins:
- chou (chou blanc, Pékin, brocoli);
- radis et radis;
- légumineuses (soja, haricots, pois);
- champignons;
- bouillie (orge perlé, blé);
- produits laitiers (lait, fromage cottage gras et crème sure, crème, yogourt);
- fruits (pommes, poires, raisins, abricots, pêches, prunes).
Il est important de boire suffisamment de liquide, y compris de la compote, des décoctions ou du thé faible
Une femme enceinte doit consommer une quantité suffisante de liquide (jusqu'à 2 litres par jour). Vous pouvez boire de l'eau plate, des compotes, des décoctions ou du thé faible. Il vaut la peine d'arrêter de boire du café, des boissons gazeuses, du thé fort ou de l'alcool.
En présence d'un hématome, il est impossible de boire des décoctions ou des infusions à base de plantes sans l'accord d'un médecin, car les substances biologiquement actives contenues dans la composition peuvent provoquer une augmentation des saignements.
La nourriture doit être prise fréquemment, en petites portions. Il est préférable de le faire cuire à ébullition ou au four. Il vaut la peine d'abandonner l'utilisation d'aliments gras, frits ou épicés.
Prévention et pronostic
Dans la plupart des cas, un traitement précoce peut préserver la grossesse.
Afin de prévenir l'apparition d'une pathologie aux premiers stades de la grossesse, il est nécessaire:
- éviter les efforts physiques et les chocs nerveux;
- mangez bien, excluez les aliments frits et gras de l'alimentation afin d'éviter l'apparition de congestion dans les intestins;
- refuser de mauvaises habitudes;
- dormir au moins 8 heures par jour;
- consultez un médecin en temps opportun, passez les tests prescrits.
Si vous détectez un écoulement sanglant, vous ne devez pas paniquer, vous devez demander conseil à un gynécologue et suivre toutes ses instructions.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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