Amok
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Étapes
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Conséquences et complications
- Prévoir
- La prévention
Amok est un état de folie mentale aiguë, dans lequel un patient, armé d'une arme froide ou d'armes à feu, tue les premières personnes qu'il rencontre sans s'en rendre compte. Un tel épisode de folie violente se termine souvent par un suicide.
Amok - un état d'excitation homicide incontrôlée et très forte
L'amok est un phénomène ethno-spécifique observé chez les hommes vivant aux Philippines, en Malaisie et dans certains autres pays d'Asie du Sud-Est, ainsi que dans les États du continent africain. Certains experts le considèrent comme un trouble dissociatif explosif de diverses étiologies, d'autres comme un affect pathologique ou une opacification crépusculaire de la conscience. Mais ils soulignent tous que ce trouble mental appartient à des syndromes culturellement déterminés et présente de nombreuses similitudes avec d'autres syndromes similaires observés dans différentes régions:
- negi-negi (Nouvelle-Guinée);
- pseudo lumière (désert du Sahara);
- kathhard (Polynésie);
- "Alarme vicieuse" (Afrique).
Les psychiatres allemands utilisent le terme «amok» un peu plus largement. Dans ce pays, cela signifie une agression non motivée, aveugle et violente qui n'est liée à aucune frontière géographique ou ethnique, ce qui peut entraîner des pertes humaines.
Causes et facteurs de risque
La cause exacte du syndrome est inconnue. Auparavant, on supposait que l'attaque ne pouvait se développer que chez les personnes en état d'intoxication médicamenteuse grave. Il a maintenant été découvert que les opiacés augmentent le risque de psychose aiguë de type amok, mais ne sont pas un facteur critique. De nombreux psychiatres estiment que l'amok des Malais est basé sur les particularités de la culture locale, à savoir que les enfants sont autorisés à exprimer librement des inclinations agressives, tandis que les adolescents et les adultes sont strictement interdits. L'un des facteurs contribuant à cette folie est la croyance de la population locale dans les démons et la sorcellerie.
Le facteur déclenchant qui déclenche une réaction psychotique est généralement une situation extrêmement douloureuse pour le patient - une perte de prestige, une honte associée soit à une trahison d'un partenaire, soit à une insulte publique, etc. … Après un certain temps, l'intensité des sentiments diminue, au lieu d'eux, il y a une haine aiguë des autres. Cet état est une sorte de mécanisme de compensation, mais c'est ce qui conduit finalement à une manifestation explosive d'agression qui peut nuire aux personnes et à leurs biens.
Le stress sévère est l'une des causes de l'amok
Les facteurs suivants contribuent au début de la folie:
- chaleur (surchauffe);
- stress;
- excitation sexuelle;
- insomnie;
- certaines infections;
- un certain nombre de maladies somatiques chroniques.
Étapes
Au cours de l'amok, trois phases sont distinguées:
- Initiale. Diverses manifestations neurasthéniques sont caractéristiques.
- Moyenne. La rage monte, des symptômes de paranoïa, de dépersonnalisation et certains troubles somatiques apparaissent.
- En fait, fou. Un état d'excitation homicide incontrôlée et très forte.
Symptômes
Au stade initial de la formation d'amok, le patient éprouve de la peur, de l'anxiété et du doute de soi. Il croit que ceux qui l'entourent se moquent de lui et le méprisent. Le patient se referme sur lui-même et se fixe sur son problème psychologique.
Après un certain temps, la haine des autres surgit. Le patient commence à percevoir ses actions comme de l'extérieur et en arrive à la conclusion qu'il est impossible de les contrôler (état de dépersonnalisation). En même temps, il perçoit le monde qui l'entoure comme irréel (un état de déréalisation).
Enfin, la haine et la rage croissantes deviennent incontrôlables, l'amok se développe. Dans cet état, les patients sont agités, hurlent, se précipitent. Ils s'en prennent aux gens autour d'eux avec fureur, sans se rendre compte ni de leurs actions ni de leurs conséquences. Ayant trouvé une arme, ils courent sans distinguer la route, et attaquent tous ceux qu'ils rencontrent pour essayer de le tuer.
Amok se termine souvent par une tentative de suicide
Si le patient peut être neutralisé et que d'autres personnes ne le tuent pas pour se défendre, son état s'améliore après quelques heures. L'excitation passe, la conscience est normalisée. Une amnésie congestive et une faiblesse sévère se développent. Les tentatives de suicide ne sont pas rares.
Diagnostique
Le diagnostic de la maladie à un stade précoce ne peut être effectué que par un psychiatre. Au stade amok, le diagnostic ne fait généralement aucun doute.
Traitement
Avec le développement de l'amok, le patient doit être solidement fixé avec une camisole de force, de larges bandages souples et d'autres dispositifs. Après quelques heures, la psychose se terminera d'elle-même.
Après la fin de l'attaque, le patient a besoin d'un repos adéquat, d'une alimentation et de soins psychiatriques spécialisés.
Conséquences et complications
Au milieu d'une attaque, le patient peut être tué à la fois par les représentants des forces de sécurité et par les citoyens autour de lui afin de sauver la vie de ceux qu'il menace.
Après la fin de l'attaque, le patient doit être sous étroite surveillance médicale, car le risque de suicide est élevé.
Prévoir
Si un patient atteint de ce syndrome est neutralisé et ne se suicide pas, le pronostic est favorable.
La prévention
La prévention de l'amok n'a pas été développée.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
