Azarga
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
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Azarga est un agent antiglaucome combiné contenant un inhibiteur de l'anhydrase carbonique II et un bloqueur non sélectif des récepteurs bêta-adrénergiques.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - collyre: une suspension homogène de couleur presque blanche ou blanche (5 ml en flacons compte-gouttes en plastique "Droptainer ™", dans une boîte en carton 1 flacon).
Les gouttes de 1 ml contiennent:
- Ingrédients actifs: brinzolamide - 10 mg; timolol (sous forme de maléate) - 5 mg;
- Composants auxiliaires: chlorure de benzalkonium (solution à 50%), chlorure de sodium, hydroxyde de sodium, édétate disodique, tyloxapol, mannitol, eau purifiée.
Indications pour l'utilisation
Azarga est utilisé pour réduire l'augmentation de la pression intraoculaire dans l'hypertension intraoculaire et le glaucome à angle ouvert en cas d'inefficacité de la monothérapie.
Contre-indications
Absolu:
- Glaucome à angle fermé;
- Rhinite allergique sévère;
- Hyperréactivité bronchique;
- Maladie pulmonaire obstructive chronique d'évolution sévère;
- Asthme bronchique (y compris les antécédents);
- Choc cardiogénique;
- Insuffisance cardiaque sévère;
- Bloc auriculo-ventriculaire II-III degré;
- Bradycardie sinusale;
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / minute);
- Acidose hyperchlorémique;
- Moins de 18 ans;
- Période de grossesse et d'allaitement;
- Utilisation concomitante d'inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique;
- Hypersensibilité aux composants d'Azarga, aux sulfamides ou aux bêtabloquants.
Relative (les gouttes sont utilisées avec prudence):
- Hyperthyroïdie;
- Angor de Prinzmetal;
- Hypotension artérielle et maladie cardiovasculaire;
- Troubles circulatoires centraux et périphériques;
- Glaucome pseudoexfoliatif;
- Glaucome pigmenté;
- Tendance hypoglycémique;
- Diabète sucré, en particulier évolution labile;
- Myasthénie grave;
- Violations de l'équilibre acido-basique;
- Insuffisance hépatique;
- Atopie ou réactions anaphylactiques sévères à divers allergènes dans l'histoire.
Mode d'administration et posologie
Azarga est appliqué localement. Agitez le flacon avant utilisation.
Le médicament est prescrit 1 goutte dans le sac conjonctival de l'œil 2 fois par jour.
Pour réduire le risque d'effets secondaires systémiques après instillation, il est recommandé d'appuyer doucement pendant 1 à 2 minutes avec un doigt sur la zone de projection des sacs lacrymaux dans le coin interne de l'œil (cela aide à réduire l'absorption systémique du médicament).
En cas de saut de l'instillation suivante, il est nécessaire de continuer à utiliser le médicament à partir de la dose suivante conformément au calendrier. La dose quotidienne recommandée ne doit pas être dépassée.
Dans le cas de l'utilisation précédente d'un autre médicament antiglaucome, vous devez commencer à utiliser Azarga le lendemain après avoir annulé le médicament précédent.
Effets secondaires
Gradation des effets secondaires des organes et des systèmes sur l'échelle suivante: souvent - de> 1/100 à 1/1000 à <1/100; la fréquence est inconnue - il n'est pas possible d'estimer la fréquence de manière fiable ou d'établir un lien direct avec la prise de médicament:
- Du système nerveux et de la psyché: souvent - dysgueusie 1, rarement - insomnie 1, fréquence inconnue - maux de tête 1, dépression 1, étourdissements 1,2, trouble cérébrovasculaire 2, ischémie cérébrale 2, évanouissement 2, perte de mémoire 2, augmentation des symptômes et symptômes de myasthénie grave 2, cauchemars 2,3, paresthésies 2,3, nervosité nocturne 3, apathie 3, troubles de la mémoire 3, amnésie 3, somnolence 3, humeur dépressive3, hypesthésie 3, tremblements 3, agueusie 3, dysfonctionnements moteurs 3, diminution de la libido 3;
- Du côté de l'organe de la vision: souvent - douleur oculaire 1, vision trouble 1, irritation oculaire 1; rarement - syndrome de l'œil sec 1, photophobie 1, kératite ponctuée 1, rougeur oculaire 1, hyperémie conjonctivale 1, hyperémie sclérale 1, larmoiement accru 1, écoulement oculaire 1, sensation de corps étranger dans les yeux 1, érythème des paupières 1, épanchement dans chambre antérieure de l'œil 1, érosion cornéenne 1, démangeaisons dans l'œil 1,3; fréquence inconnue - déficience visuelle 1, œdème de la paupière 1, diminution de la sensibilité de la cornée 2, ptosis 2, décollement de la choroïde après chirurgie filtrante 2, kératite 2,3, diminution de l'acuité visuelle 2,3, diplopie 2,3, déficience visuelle 3, dépôts dans l'œil 3, défaut épithélial cornéen 3, augmentation de l'excavation de la tête du nerf optique 3, madarose 3, augmentation du larmoiement 3, réactions allergiques oculaires 3, ptérygion 3, augmentation de la pression intraoculaire 3, gonflement des yeux 3, inconfort oculaire 3, trouble de l'épithélium cornéen 3, conjonctivite 3, kératopathie 3, inflammation de la glande de Meibomius 3, pigmentation sclérale 3, diminution du contraste visuel 3, coloration cornéenne 3, kératoconjonctivite «sèche» 3, photopsie 3, hypesthésie oculaire 3, troubles paupière 3, asthénopie 3, œdème cornéen 3, croûtes aux bords des paupières 3, blépharite 3, kyste sous-conjonctival 3;
- Maladies infectieuses et parasitaires: fréquence inconnue - rhinite 3, pharyngite 3, rhinopharyngite 3, sinusite 3;
- Du côté du système sanguin et lymphatique: la fréquence est inconnue - une augmentation de la teneur en chlorures dans le sang 3, une diminution du nombre d'érythrocytes 3;
- Troubles du système immunitaire: fréquence inconnue - hypersensibilité 1, réactions allergiques systémiques 2 (y compris angio-œdème), urticaire 2, prurit 2, éruption cutanée locale et généralisée 2, lupus érythémateux disséminé 2, anaphylaxie 3;
- De la part de l'organe de l'audition: la fréquence est inconnue - sifflement dans les oreilles 3, vertige 3;
- Du côté du système cardiovasculaire: rarement - abaissement de la pression artérielle 1; fréquence inconnue - augmentation de la pression artérielle 1, mains et pieds froids 2, œdème 2, hypotension 2, douleur thoracique 2, bloc AV 2, phénomène de Raynaud 2, insuffisance cardiaque 2, insuffisance cardiaque chronique 2, arrêt cardiaque 2, bradycardie 2, 3, palpitations 2,3, arythmie 2,3, hypertension 3, tachycardie 3, angine de poitrine 3, augmentation de la fréquence cardiaque 3, fréquence cardiaque irrégulière 3, syndrome de détresse cardio-respiratoire 3;
- Du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux: rarement - toux 1; fréquence inconnue - essoufflement 1, épistaxis 1, asthme 1, bronchospasme 2 (principalement chez les patients ayant des antécédents de maladie bronchospastique), congestion nasale 3, sécheresse nasale 3, éternuements 3, rhinorrhée 3, irritation du larynx 3, douleur pharyngolaryngite 3, congestion voies respiratoires supérieures 3, hyperréactivité bronchique 3, syndrome du goutte à goutte postnasal 3;
- Du tractus gastro-intestinal: souvent - dysgueusie après instillation 1,3 (goût amer ou inhabituel dans la bouche); fréquence inconnue - sécheresse de la bouche 1, douleur abdominale haute 1,3, nausée 1,3, diarrhée 1,3, douleur abdominale 2, dyspepsie 2,3, vomissements 2,3, inconfort dans la cavité abdominale et l'estomac 3, œsophagite 3, troubles gastro-intestinaux 3, augmentation du péristaltisme 3, flatulence 3, hypoesthésie et paresthésie de la cavité buccale 3;
- Troubles de la peau et du tissu sous-cutané: fréquence inconnue - éruption cutanée 1, alopécie 1, érythème 1,3, éruption psoriasiforme ou exacerbation du psoriasis 2, éruption maculopapuleuse 2,3, resserrement de la peau 3, urticaire 3, dermatite 3, démangeaisons généralisées 3;
- Troubles musculo-squelettiques et du tissu conjonctif: fréquence inconnue - myalgie 1, douleur dans les extrémités 3, mal de dos 3, arthralgie 3, spasmes musculaires 3;
- Du côté des reins et des voies urinaires: la fréquence est inconnue - pollakiurie 3, douleur dans la région rénale 3;
- Du côté des organes génitaux et de la glande mammaire: fréquence inconnue - diminution de la libido 2, dysfonction sexuelle 2, dysfonction érectile 3;
- Autres: fréquence inconnue - douleur thoracique 1, fatigue 1,2, asthénie 2,3, douleur 3, irritabilité 3, sensations anormales 3, gêne thoracique 3, malaise 3, anxiété 3, œdème périphérique 3;
- Données de laboratoire et instrumentales: la fréquence est inconnue - une augmentation de la teneur en lactate déshydrogénase et en potassium dans le sang 1.
Remarques:
1 Effets indésirables observés lors de l'utilisation d'Azarga.
2 Effets indésirables survenus avec le timolol en monothérapie.
3 Effets indésirables qui ont été observés avec le brinzolamide en monothérapie.
instructions spéciales
Même avec une utilisation locale, le timolol peut provoquer les mêmes effets secondaires sur les systèmes respiratoire et cardiovasculaire que les bêta-bloquants systémiques. Pour cette raison, avant de prescrire le médicament et pendant son utilisation, l'état du patient doit être surveillé. Il existe des cas de troubles cardiovasculaires et respiratoires graves, y compris des décès, dus à un bronchospasme chez des patients souffrant d'asthme bronchique et de décès par insuffisance cardiaque.
Avant une opération planifiée avec l'utilisation d'une anesthésie générale, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser Azarga dans 48 heures, car le timolol, comme tous les bêtabloquants, peut réduire la sensibilité du myocarde à la stimulation sympathique nécessaire au fonctionnement du cœur.
Le chlorure de benzalkonium, qui fait partie de la préparation (comme conservateur), peut irriter les yeux et décolorer les lentilles de contact souples. Les lentilles doivent être retirées avant l'instillation et réinstallées au plus tôt 15 minutes plus tard.
Le chlorure de benzalkonium peut provoquer une kératopathie ponctuée et / ou une kératopathie ulcéreuse toxique, et le brinzolamide peut perturber l'hydratation de la cornée. Par conséquent, avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller le bien-être général du patient, y compris l'état de sa cornée. Une surveillance particulière est nécessaire pour les patients atteints de diabète sucré, d'anomalies cornéennes et de dystrophie.
Des précautions doivent être prises lors de l'instillation: ne touchez pas l'œil et les autres surfaces avec le compte-gouttes pour éviter la contamination du médicament. Fermez le flacon après chaque utilisation.
En raison d'une possible diminution de la clarté de la vision immédiatement après l'instillation, il est recommandé de s'abstenir de conduire et d'effectuer des travaux potentiellement dangereux qui nécessitent une attention accrue.
Les inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique peuvent interférer avec les taux de réaction et la capacité de concentration chez les personnes âgées. Cet effet doit être pris en compte lors de la prescription d'Azarga, car ses composants (dont le brinzolamide, inhibiteur de l'anhydrase carbonique) pénètrent dans la circulation systémique.
Interactions médicamenteuses
Aucune étude sur l'interaction d'Azarga avec d'autres médicaments n'a été menée.
Les inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique ne doivent pas être administrés en il existe un risque accru d'effets indésirables systémiques.
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation concomitante de médicaments inhibant l'isoenzyme CYP3A4, tels que le ritonavir, le clotrimazole, la troléandomycine, l'itraconazole et le kétoconazole.
Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs du CYP2D6 (par exemple, la quinidine ou la cimétidine), il est possible d'augmenter l'effet systémique du timolol (diminution de la fréquence cardiaque).
Il existe une possibilité d'augmentation de l'action hypotensive et / ou de développement d'une bradycardie sévère avec l'utilisation combinée d'Azarga avec des inhibiteurs calciques oraux, des antiarythmiques, des bêtabloquants, des glycosides cardiaques, des parasympathomimétiques, de la guanéthidine.
Le timolol peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie et renforcer l'effet hypoglycémiant des agents antidiabétiques.
Après un arrêt brutal de la clonidine, le timolol peut augmenter l'hypertension.
S'il est nécessaire d'utiliser d'autres agents ophtalmiques locaux entre les instillations, des intervalles d'au moins 15 minutes doivent être respectés.
Analogues
Les analogues d'Azarga sont: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptik.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de la portée des enfants à une température de 2 à 30 ° C.
Durée de conservation - 2 ans, après la première ouverture du flacon - 4 semaines.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Azarga: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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