Colposcopie
La colposcopie est un examen de la partie vaginale du col de l'utérus, son examen détaillé à l'aide d'un microscope binoculaire - un colposcope. Pour obtenir le maximum d'informations de qualité pendant la procédure, des tests supplémentaires sont utilisés: traitement du col de l'utérus avec une solution de Lugol et une solution d'acide acétique à 5%, l'utilisation de différents filtres optiques. Cela permet au médecin d'identifier les zones de tissu les plus suspectes de dysplasie.
Indications de la colposcopie de l'utérus
Cette étude est utilisée pour diagnostiquer de nombreuses maladies, dont une colposcopie nécessaire pour identifier:
- verrues génitales;
- changements précancéreux dans les tissus de la vulve, du vagin, du col de l'utérus;
- cancer de la vulve, du vagin, du col de l'utérus.
Il est nécessaire de faire une colposcopie de l'utérus afin d'identifier les foyers de lésions de l'épithélium de l'ectocervix (la surface de la partie inférieure du col de l'utérus), de déterminer leur nature et leur localisation, de diagnostiquer des modifications bénignes de la vulve, du vagin et du col de l'utérus, de confirmer ou de nier l'opportunité d'une biopsie du col de l'utérus et de la méthode, pour déterminer le site prendre du matériel pour un examen histologique, choisissez une méthode de traitement pour la pathologie révélée.
La colposcopie pendant la grossesse est effectuée dans le but d'un examen approfondi du col de l'utérus afin d'exclure une maladie invasive et la possibilité de développer un cancer du col de l'utérus, afin d'examiner la présence de néoplasmes. Le fait est que la plupart des femmes ne sont pas examinées avant de planifier une grossesse. S'ils ont déjà eu une pathologie du col de l'utérus, dans un contexte de suppression du système immunitaire (ce qui est la norme pendant la grossesse), cela peut évoluer et affecter négativement la santé de la mère et le déroulement de la grossesse. C'est pourquoi pendant la grossesse, la colposcopie est une étude obligatoire, généralement réalisée sans l'utilisation de tests diagnostiques, et qui n'est pas capable de nuire au fœtus.
Contre-indications
La procédure est absolument sûre, la colposcopie est prescrite pendant la grossesse, car il n'y a pas de contre-indication significative, cette procédure n'est pas effectuée uniquement dans les 6 à 8 premières semaines après l'accouchement et après le traitement des maladies cervicales avec des méthodes chirurgicales ou destructives.
La contre-indication à la colposcopie prolongée est l'intolérance à l'iode et à l'acide acétique.
Préparation à la colposcopie
Il n'y a pas besoin de préparation spéciale pour la colposcopie de l'utérus. La procédure n'est pas effectuée uniquement pendant la menstruation. Pas une période très appropriée et au milieu du cycle, car à ce moment, il y a beaucoup de mucus dans le canal cervical.
Le meilleur moment pour obtenir une colposcopie est la veille de vos règles ou quelques jours après la fin de vos règles.
Avant la procédure, votre médecin vous recommandera très probablement:
- s'abstenir de relations sexuelles vaginales sans préservatif pendant 1 à 2 jours;
- n'utilisez pas de tampons pendant un jour ou deux;
- ne vous douchez pas.
Procédure
La procédure est réalisée de la même manière qu'un examen régulier par un médecin dans une chaise gynécologique. Un miroir de vision est installé dans le vagin, exposant le col de l'utérus, ce qui permet d'examiner l'épithélium des parois du vagin et du col de l'utérus sous un faisceau de lumière dirigé perpendiculairement à partir d'un colposcope situé à quelques centimètres de distance. L'ensemble de la procédure prend généralement 10 à 20 minutes.
La colposcopie de l'utérus peut être simple (vue d'ensemble) et étendue.
Une simple colposcopie signifie ne pas traiter le col de l'utérus avec aucune substance et consiste à examiner la membrane muqueuse. Selon lui, le médecin détermine la taille et la forme du cou, l'état de sa surface, le relief et la couleur de la muqueuse, les caractéristiques du motif vasculaire, la bordure de l'épithélium cylindrique et squameux, la présence et la nature des ruptures, et évalue la nature de la décharge.
La colposcopie prolongée est un examen du col de l'utérus après avoir traité sa surface avec une solution à 3% d'acide acétique, grâce à laquelle, en raison d'un œdème à court terme de la couche superficielle de la membrane muqueuse et de la contraction des vaisseaux sanguins, les changements pathologiques à la surface du col de l'utérus sont clairement identifiés. La prochaine étape de la colposcopie prolongée est le traitement des tissus avec la solution de Lugol - pour le diagnostic des maladies précancéreuses. Le fait est que dans de telles conditions, les cellules épithéliales sont pauvres en glycogène, elles ne se colorent donc pas avec la solution, ce qui donne au médecin la possibilité de les identifier.
Sur la base des résultats d'un examen sous colposcope, le gynécologue décidera s'il faut faire une biopsie (c'est-à-dire prélever des échantillons de tissus pour une analyse supplémentaire).
Après colposcopie
Si aucune biopsie n'a été réalisée pendant la procédure, l'activité après colposcopie n'est pas limitée. Des saignements légers sont rarement possibles dans les 1-3 jours - c'est normal. Dans ce cas, vous devez vous abstenir de rapports sexuels, de douches vaginales, de tampons et de médicaments pendant plusieurs jours jusqu'à ce que le saignement cesse.
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