Syndrome hypothalamique
Un complexe symptomatique complexe caractérisé par des troubles trophiques, endocriniens, autonomes et métaboliques, se développant dans le contexte d'une lésion dans la région hypothalamique, est appelé syndrome hypothalamique.
Il existe les formes suivantes de la maladie:
- Végétatif-vasculaire;
- Épilepsie diiencéphalique (hypothalamique);
- Neurotrophique;
- Violation de la thermorégulation;
- Pseudo-neurasthénique;
- Psychopathologique;
- Neuromusculaire;
- Troubles du sommeil et de l'éveil.
Le plus souvent dans la pratique médicale, la forme végétative-vasculaire est trouvée - 32%, un syndrome avec une prédominance de troubles métaboliques endocriniens est détecté chez 27% des patients atteints du syndrome hypothalamique, 10% des patients se retrouvent avec une forme neuromusculaire et 4% avec une violation de la thermorégulation.
Les complications possibles du complexe symptomatique sont la gynécomastie, la dégénérescence ovarienne et la dystrophie myocardique.
Causes du syndrome hypothalamique
La maladie peut survenir dans le contexte d'un traumatisme cranio-cérébral, d'une neuroinfection et d'une intoxication aiguës et chroniques, d'une insuffisance de la circulation cérébrale, de maladies chroniques et de troubles endocriniens des organes internes. En outre, les causes du syndrome hypothalamique peuvent être les tumeurs cérébrales, les traumatismes psychologiques, le stress, la tension mentale et l'intoxication alcoolique.
Symptômes du syndrome hypothalamique
Les symptômes les plus courants du syndrome hypothalamique sont:
- Troubles neuroendocriniens végéto-vasculaires;
- Trouble du sommeil et de l'éveil;
- Violation de la thermorégulation et augmentation de la transpiration;
- Augmentation de la fatigue et faiblesse générale;
- Sentiment de manque d'air;
- Tabourets instables;
- Douleur dans la région du cœur et labilité du pouls;
- Tachycardie et asymétrie de la pression artérielle;
- Tremblement des doigts des bras et des paupières tendus;
- Tendance aux réactions allergiques;
- Dermographisme sévère et troubles émotionnels.
Souvent, les changements des conditions météorologiques, le stress émotionnel, les facteurs de douleur et les règles provoquent des paroxysmes végétatifs-vasculaires dans le syndrome hypothalamique. De telles attaques commencent généralement plus près de la nuit, rien n'annonce leur apparition, durent en moyenne de 15 minutes à 3 heures ou plus. La majorité des patients atteints du syndrome hypothalamique présentent un hyperinsulinisme avec une tolérance au glucose altérée, ainsi qu'une altération du métabolisme des sels d'eau et des graisses.
Syndrome hypothalamique de la puberté
L'expression clinique d'une violation de la fonction adrénocorticotrope de la glande pituitaire est le syndrome hypothalamique de la puberté.
Habituellement, la cause de l'apparition de la maladie ne peut pas être établie, cependant, les maux de gorge fréquents, l'intoxication chronique et les infections pendant l'enfance, les traumatismes à la naissance et la consommation excessive d'alcool à l'adolescence jouent un rôle important dans le développement du syndrome.
Le syndrome hypothalamique de la puberté se développe chez les enfants âgés de 12 à 15 ans, moins souvent entre 17 et 19 ans, plus souvent chez les femmes. Les patients de 11 à 13 ans commencent à se développer vigoureusement, cette caractéristique est particulièrement perceptible chez les jeunes hommes, qui dépassent très rapidement leurs pairs en croissance.
Les symptômes du syndrome hypothalamique de la puberté sont les suivants:
- Maux de tête fréquents;
- La soif;
- Augmentation de la fatigue;
- En surpoids;
- Troubles neuropsychiatriques - larmoiement, dépression et irritabilité;
- Augmentation persistante de la pression artérielle;
- Faim insatiable;
- Hypertension transitoire;
- Hyperkératose dans les lieux de friction des vêtements, dans la région lombaire, les plis cervicaux, la surface externe des épaules et des articulations du coude;
- Violation du cycle menstruel.
Le dépôt de graisse se produit principalement dans la région des glandes mammaires, des fesses, du pubis et de la ceinture scapulaire, ce qui donne au cou un aspect épais et court, les épaules du patient se soulèvent, le visage devient arrondi et une rougeur pathologique apparaît sur les joues.
Chez les patients atteints du syndrome hypothalamique pubertaire, le trophisme cutané est perturbé, il acquiert une couleur marbrée cyanosée et devient froid au toucher, en particulier au niveau des cuisses et des fesses. Souvent, dans l'abdomen, les épaules, les glandes mammaires, la poitrine et les fesses, des rayures rougeâtres, moins souvent violettes-cyanosées, se forment.
Les filles développent des caractéristiques sexuelles secondaires plus tôt que prévu, l'apparence des garçons devient efféminée, les poils du visage ne poussent pas du tout, ou très mal, même à la fin de la puberté.
Diagnostic du syndrome hypothalamique
Pour le diagnostic et la nomination ultérieure d'un traitement adéquat, le patient doit demander l'aide d'un neurologue. Le médecin doit déterminer l'étiologie du syndrome hypothalamique et la principale composante de la maladie; les résultats du test de Zimnitsky et de la courbe de sucre, l'électroencéphalographie et la thermométrie en trois points sont d'une importance particulière dans le diagnostic. Pour clarifier le diagnostic, une échographie et une tomodensitométrie des glandes surrénales sont également nécessaires.
Traitement du syndrome hypothalamique
Après avoir confirmé le diagnostic, le médecin procède à la sélection d'un traitement adéquat. La base du traitement du syndrome hypothalamique est l'utilisation d'un certain nombre de médicaments, à savoir:
- Moyens dont l'action vise à traiter la maladie sous-jacente;
- Affectant sélectivement l'état du ton parasympathique et sympathique - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, bloqueurs de ganglions et préparations de belladone;
- Antidépresseurs et anxiolytiques;
- Glucose, Hemodeza et solution de chlorure de sodium isotonique (pour la désintoxication du corps);
- Agents fortifiants.
Récemment, l'acupuncture est de plus en plus populaire dans le traitement du syndrome hypothalamique, car son efficacité est confirmée par les résultats de nombreux patients.
Si la maladie s'accompagne d'une violation du métabolisme des glucides, le patient se voit prescrire un régime spécial, une thérapie vitaminique, des anorexants et des biguanides.
En outre, le traitement du syndrome hypothalamique doit inclure la limitation de la surcharge mentale et physique du patient, à l'exclusion de l'éveil nocturne, sous la surveillance d'un médecin, le patient doit effectuer des exercices thérapeutiques et suivre une physiothérapie.
Le syndrome hypothalamique est un complexe symptomatique complexe résultant d'un traumatisme crânien, d'un stress, d'une tension mentale, de troubles endocriniens, etc. Le diagnostic et le traitement de la maladie doivent être pris en charge par un neurologue; il est important de savoir que l'automédication peut entraîner des conséquences irréversibles.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
