Mononucléose Infectieuse - Causes, Symptômes, Traitement, Prévention

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Mononucléose infectieuse

Caractéristiques générales de la maladie

La mononucléose infectieuse est une maladie virale aiguë causée par le virus d'Epstein-Barr, qui est relativement stable dans l'environnement externe.

Cette maladie se caractérise par de la fièvre, des lésions des ganglions lymphatiques, du pharynx, de la rate, du foie, ainsi que par des modifications particulières de la composition du sang.

La mononucléose infectieuse est parfois appelée «maladie du baiser», qui est associée à sa transmission par des gouttelettes en suspension dans l'air, notamment par baisers, lors de l'utilisation d'un lit, de linge, de vaisselle partagés. Les lieux avec une forte surpopulation de personnes en bonne santé et malades sont propices à la propagation du virus - jardins d'enfants, camps, internats, auberges de jeunesse.

En règle générale, le tableau clinique de la mononucléose infectieuse se développe chez les jeunes: le pic d'incidence chez les filles est observé à 14-16 ans et l'infection maximale chez les garçons est observée à 16-18 ans. Chez la plupart des gens, entre 25 et 35 ans, des anticorps dirigés contre ce virus sont détectés dans le sang.

Symptômes de la mononucléose infectieuse

La période d'incubation peut varier de 5 à 45 jours, mais le plus souvent, elle dure 7 à 10 jours. La durée de la maladie, en règle générale, ne dépasse pas deux mois. Mononucléose infectieuse, les symptômes peuvent se manifester de manière sélective ou complexe, commence par une forte augmentation de la température corporelle, un gonflement des ganglions lymphatiques cervicaux, des difficultés à respirer par le nez et une amygdalite. Ces signes de la maladie dans leur intégralité se développent généralement à la fin de la première semaine. Au stade initial, la plupart des patients développent également des symptômes de mononucléose infectieuse tels que la présence de lymphocytes particuliers (cellules mononucléées atypiques) dans le sang, ainsi qu'une hypertrophie du foie et de la rate.

La maladie peut commencer progressivement: malaise général, température faible ou nulle, inflammation modérée des voies respiratoires supérieures. Chez certains patients, la température corporelle n'augmente de manière significative qu'au plus fort de la maladie, cependant, les cas où la température est absente pendant toute la période de mononucléose infectieuse sont très rares.

Un important, très souvent le premier symptôme de la mononucléose infectieuse, est une hypertrophie des ganglions lymphatiques, en particulier du col de l'utérus. Ils peuvent être vus ou ressentis - la taille peut varier de la taille d'un pois à un œuf de poule. Cette maladie n'est pas caractérisée par une suppuration des ganglions lymphatiques.

La défaite de l'oropharynx est un symptôme constant de la mononucléose infectieuse. Les patients présentent un gonflement et une hypertrophie des amygdales palatines, des lésions de l'amygdale nasopharyngée, qui, à leur tour, provoquent des difficultés de respiration nasale, une congestion nasale sévère, une oppression de la voix, une respiration buccale "ronflement". Pour la mononucléose infectieuse, la rhinite postérieure est caractéristique, par conséquent, un écoulement nasal n'est généralement pas observé pendant la période d'exacerbation de la maladie, ils n'apparaissent qu'après la restauration de la respiration nasale. Les patients présentent un gonflement de la paroi pharyngée postérieure, qui est généralement recouverte de mucus épais. Au cours de la maladie, il existe une hyperémie modérée du pharynx et un léger mal de gorge.

La mononucléose infectieuse chez l'enfant dans 85% des cas s'accompagne d'une plaque sur les amygdales nasopharyngées et palatines. En règle générale, l'apparition de ce symptôme (au tout début ou au 3-4ème jour de la maladie) provoque une augmentation encore plus importante de la température et une détérioration de l'état général.

Une hypertrophie du foie et de la rate est observée chez 97 à 98% des patients. Des modifications de la taille du foie provoquent parfois l'apparition d'un jaunissement de la peau, qui disparaît ensuite avec d'autres manifestations de la maladie. Ayant commencé à augmenter dès les premiers jours de la maladie et ayant atteint sa taille maximale de 4 à 10 jours, le foie ne retrouve sa taille normale qu'à la fin du premier - début du deuxième mois de la maladie.

Les symptômes de la mononucléose infectieuse sont souvent un gonflement des paupières, un gonflement du visage, des éruptions cutanées, des pétéchies et un exanthème dans la bouche.

La maladie peut également se manifester sous la forme de violations du système cardiovasculaire, telles que la tachycardie, le souffle systolique, les bruits cardiaques étouffés.

La mononucléose infectieuse chez les enfants n'est pas caractérisée par une évolution chronique et des rechutes. Les complications chez les patients sont le plus souvent causées par l'activation de la flore microbienne, ainsi que par la stratification des infections virales respiratoires aiguës, l'otite moyenne, la pneumonie, la bronchite. Les complications rares de la maladie sont la pancréatite, l'orchite et les oreillons. Dans 80% des cas, la mononucléose infectieuse est complètement guérie en 2-3 semaines, seulement dans certains cas des modifications du sang (présence de cellules mononucléées atypiques, leucocytose modérée) peuvent persister jusqu'à six mois. L'issue létale de la maladie n'est possible que dans des cas isolés - de la rupture de la rate, des lésions graves du système nerveux, avec une insuffisance génétique du système lymphatique.

Traitement de la mononucléose infectieuse

Pour le moment, aucun traitement spécifique de la mononucléose infectieuse n'a été développé.

Il est recommandé au patient de boire beaucoup de liquides, de se reposer au lit, d'un régime alimentaire qui exclut les aliments frits et gras, les assaisonnements chauds. Le traitement symptomatique de la mononucléose infectieuse comprend la prise de vitamines, l'utilisation d'agents hyposensibilisants (réduire la sensibilité à l'allergène), des gouttes nasales, le rinçage du pharynx et de la gorge avec de l'iodinol, une solution de furaciline, une teinture de calendula, de sauge, de camomille, une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% ou d'autres agents antiseptiques.

Dans le traitement de la mononucléose infectieuse, il est conseillé d'instiller de l'interféron dans le nez pendant 2-3 jours ou d'utiliser des suppositoires rectaux Viferon pendant 5 à 10 jours. Comme alternative, il est possible d'utiliser des stimulants naturels de la production d'interféron - teinture de citronnelle, ginseng, zamaniha, arapia, sterculia.

Pour

la mononucléose infectieuse, il est recommandé d'utiliser le néovir, qui est un agent antibactérien, antiviral et immunomodulateur. Les médicaments à base de sulfanilamide ne sont pas prescrits pour cette maladie. Les antibiotiques ne peuvent être recommandés que si la microflore secondaire est attachée. Dans le traitement de maladies graves en cure de courte durée, des corticostéroïdes sont utilisés, en particulier la prednisolone, La mononucléose infectieuse chez les enfants ne nécessite pas de traitement spécifique. Après la récupération, l'activité physique des athlètes et des adolescents doit être limitée pendant au moins six mois afin de réduire le risque de blessure à la rate.

Prévention de la mononucléose infectieuse

Le patient doit être soit isolé à domicile pendant 2 à 3 semaines, soit hospitalisé pour des raisons cliniques. La désinfection n'est pas nécessaire, il suffit de ventiler la pièce et de faire régulièrement un nettoyage humide. Le patient doit recevoir des ustensiles séparés et les articles de soins nécessaires.

Puisqu'un vaccin contre la mononucléose infectieuse n'a pas été développé, une immunisation active contre cette maladie n'est pas réalisée.

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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!