Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Pour les violations de la fonction hépatique
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Hepasol-Neo
Le code ATX: B05VA04
Ingrédient actif: acides aminés pour la nutrition parentérale
Fabricant: Hemofarm (Serbie)
Description et photo mises à jour: 12.12.2018
Hepasol-Neo est une préparation contenant une solution d'acides aminés pour la nutrition parentérale, utilisée dans le traitement de l'insuffisance hépatique.
Forme de libération et composition
Hepasol-Neo est produit sous forme de solution à 8% pour perfusion: transparent, de légèrement jaune à incolore; avec osmolarité - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml dans des flacons en verre, 1 flacon dans une boîte en carton ou 10 flacons dans une boîte en carton).
1 litre de solution contient des substances actives: glycine - 5,82 g; L-arginine - 10,72 g; L-histidine 2,8 g; L-sérine 2,24 g; L-méthionine - 1,1 g; L-proline 5,73 g; L-isoleucine - 10,4 g; L-leucine - 13,09 g; L-valine - 10,08 g; L-phénylalanine 0,88 g; Monoacétate de L-lysine - 9,71 g (teneur en L-lysine - 6,88 g); L-thréonine 4,4 g; L-alanine 4,64 g; L-tryptophane - 0,7 g; acétylcystéine - 0,7 g (teneur en L-cystéine - 0,52 g).
Composants auxiliaires: acide acétique glacial - 4,42 g / l; eau pour injection - jusqu'à 1 litre.
La valeur énergétique de la solution est de 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La préparation contient les 8 acides aminés essentiels que le corps humain est incapable de synthétiser (L-tryptophane, L-valine, L-phénylalanine, L-leucine, L-isoleucine, L-thréonine, L-méthionine, L-lysine), 2 conditionnellement acides aminés non essentiels (L-histidine et L-arginine), qui sont produits en quantités insuffisantes dans certains troubles physiopathologiques, et 5 acides aminés non essentiels, qui soutiennent un métabolisme adéquat chez les patients atteints de maladies hépatiques. Dans Hepasol-Neo, les acides aminés sont sous forme L, ce qui leur donne la possibilité de participer directement à la biosynthèse des protéines (la concentration en azote est de 12,9 g / l).
La L-Arginine est un élément essentiel du cycle de l'ornithine et de l'urée. La L-proline et la L-alanine réduisent les besoins de l'organisme en glycine (cet acide aminé est mal absorbé par l'organisme, son remplacement rend impossible le développement de l'hyperammoniémie).
La L-valine, la L-leucine et la L-isoleucine, qui sont des acides aminés essentiels à chaîne ramifiée, sont directement absorbées par les tissus périphériques et leur métabolisme n'est pas déterminé par le degré de lésion hépatique, réduisent l'absorption et le transport des acides aminés aromatiques dans le système nerveux central (système nerveux central), réduisant la gravité des symptômes de l'encéphalopathie hépatique, et également normaliser l'équilibre azoté et énergétique dans le corps.
Hepasol-Neo est destiné à la correction des troubles des acides aminés, souvent accompagnés d'une insuffisance hépatique. Il améliore également considérablement la tolérance aux protéines chez les patients atteints d'hépatite et de cirrhose hépatique. La préparation ne contient pas de glucides ni d'électrolytes.
Pharmacocinétique
Hepasol-Neo comprend une variété d'acides aminés qui sont normalement absorbés par l'organisme pendant les repas.
Les acides aminés entrés dans l'organisme par perfusion sont métabolisés de deux manières possibles: catabolique, qui consiste en la transamination des acides aminés, et anabolique, qui consiste à lier les acides aminés par des liaisons peptidiques avec la formation ultérieure de protéines à partir de ceux-ci. La concentration d'équilibre des acides aminés, qui sont administrés dans le cadre d'une nutrition parentérale complète avec les graisses et le dextrose (le rapport des graisses et des glucides est de 30:70) à un taux moyen de 10,5 mg d'azote / kg / heure, dans le sang est établie 3 heures après l'administration.
Avec une augmentation rapide du taux d'acides aminés dans le sang, ces derniers peuvent être excrétés inchangés. Leur demi-vie (pour les personnes en bonne santé) est de 5 à 15 minutes. C'est pendant cette courte période que les acides aminés entrent dans des réactions qui conduisent à la synthèse des protéines. Les restes d'acides aminés qui n'ont pas été utilisés lors de la production de protéines sont impliqués dans les processus de désamination, dont le résultat est la formation d'urée, qui doit être excrétée du corps.
L'arginine est presque 100% réabsorbée dans les tubules rénaux.
Le métabolisme des acides aminés s'effectue dans tous les tissus du corps, le degré de leur destruction dépend de l'intensité du stress auquel le patient est exposé. Le stress intensifie le métabolisme des acides aminés et augmente la gravité du dysfonctionnement hépatique, ce qui ralentit le métabolisme des acides aminés. La septicémie accélère également leur métabolisme, tandis que le dysfonctionnement rénal, au contraire, l'inhibe.
Lorsque le médicament est perfusé, les acides aminés essentiels sont absorbés à 99% et les acides aminés non essentiels à 97%. La clairance totale et rénale des acides aminés essentiels est de 0,5 L / min et 1,5 ml / min. Pour la plupart des acides aminés non essentiels, ces chiffres sont respectivement de 0,6 l / min et 3 ml / min.
Indications pour l'utilisation
- Traitement et nutrition parentérale (complète ou partielle - avec ajout de solutions d'émulsions grasses et de glucides) pour les troubles fonctionnels du foie (insuffisance hépatique), accompagnés d'une altération de la fonction cérébrale (encéphalopathie hépatique) et sans elle;
- Traitement des conditions précomateuses et du coma hépatique.
Contre-indications
- Hyperhydratation;
- Troubles du métabolisme des acides aminés;
- Hypokaliémie;
- Hyponatrémie;
- Insuffisance cardiaque (au stade de la décompensation);
- Insuffisance rénale (chez les patients souffrant d'insuffisance rénale avec coma hépatique, il est nécessaire de déterminer laquelle de ces conditions est la plus dangereuse);
- Grossesse et allaitement;
- Âge jusqu'à 18 ans (la sécurité et l'efficacité pour ce groupe d'âge de patients n'ont pas été établies);
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Mode d'emploi d'Hepasol-Neo: méthode et posologie
Le schéma posologique d'Hepasol-Neo est défini individuellement. Lors de la prescription du médicament, la concentration d'ammoniac dans le sang et la gravité de l'évolution de la maladie sont prises en compte.
Hepasol-Neo est administré par voie intraveineuse. Le débit est de 1,0 à 1,25 ml / kg de poids corporel par heure (30 à 35 gouttes par minute), ce qui correspond à 0,08 à 0,1 g d'acides aminés / kg par heure. Le médicament peut être administré à un taux maximal de 1,25 ml / kg par heure.
La dose maximale d'Hepasol-Neo est de 18,75 ml / kg par jour.
En règle générale, le médicament est utilisé jusqu'à ce que les symptômes neurologiques disparaissent complètement.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation d'Hepasol-Neo aux doses recommandées, selon les indications, aucun effet secondaire n'a été identifié.
Surdosage
Les principaux signes d'un surdosage d'Hepasol-Neo comprennent une activité accrue des enzymes hépatiques, des nausées, des vomissements, une tachycardie, des sueurs, de la fièvre et une augmentation de la concentration d'azote résiduel.
Le taux élevé d'administration du médicament peut provoquer une surhydratation, la survenue d'un œdème périphérique et le développement d'un œdème pulmonaire.
Dans ce cas, il est recommandé d'arrêter immédiatement la perfusion d'Hepasol-Neo et de prescrire un traitement symptomatique. L'antidote spécifique est inconnu.
instructions spéciales
Il est conseillé d'utiliser Hepasol-Neo uniquement pour les indications indiquées, exclusivement dans les hôpitaux médicaux.
Pendant le traitement, il est périodiquement nécessaire de surveiller l'électrolyte et l'état acido-basique, le degré d'hydratation du corps et l'état de la fonction rénale.
Seule une solution claire peut être utilisée. Avant utilisation, vous devez vous assurer que le flacon contenant le médicament n'est pas endommagé.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Il n'y a pas de données confirmant la capacité du médicament à affecter la capacité de conduire des véhicules ou d'exécuter des travaux nécessitant une concentration accrue et des réactions psychomotrices immédiates.
Pour les violations de la fonction hépatique
Chez les patients souffrant de dysfonctionnements hépatiques, l'utilisation d'Hepasol-Neo est autorisée si elle est indiquée.
Interactions médicamenteuses
Il existe des informations sur l'interaction des composants individuels d'Hepasol-Neo avec la théophylline, ce qui peut entraîner une augmentation de la clairance.
En raison des nombreuses données sur les interactions in vitro, il n'est pas recommandé d'ajouter d'autres médicaments à la solution Hepasol-Neo.
Selon les instructions, Hepasol-Neo est compatible avec des antibiotiques tels que la pipéracilline, l'érythromycine, la ceftriaxone, l'amikacine, l'ampicilline, le céfotaxime, la doxycycline, la gentamicine, le chloramphénicol, la clindamycine, la pénicilline, la nétilmicine, la tétracycline, la tobramycine et la vramycine.
En outre, le médicament peut être utilisé en même temps que les médicaments suivants: chlorpromazine, cyclophosphamide, aminophylline, cimétidine, digoxine, cytarabine, dopamine, famotidine, fluorouracile, phytoménadione, acide folique, héparine, méthylprednisolone, méthotrexate, calcium, furosémidine, méthylprednisolone métoclopramide, propranolol, morphine, norépinéphrine, nizatidine, riboflavine et ranitidine.
Analogues
Il n'y a aucune information sur les analogues d'Hepasol-Neo.
Termes et conditions de stockage
Conserver à 15-25 ° C, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Hepasol-Neo
Sur Internet, les critiques sur Hepasol-Neo sont presque complètement absentes. Il y a des références au fait que le médicament est bien compatible avec les antibiotiques et peut être utilisé en association.
Prix pour Hepasol-Neo en pharmacie
En moyenne, le prix d'Hepasol-Neo est de 250‒352 roubles (pour une bouteille de 500 ml).
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
