Rimantadin
Rimantadin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Rimantadine
Le code ATX: J05AC02
Ingrédient actif: rimantadine (rimantadine)
Producteur: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Russie), Biosynthesis (Russie), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Russie), PharmVILAR NPO (Russie), Moskhimpharmpreparaty them. N. A. Semashko (Russie), Ozon, LLC (Russie), Eurofarm, CJSC (Russie), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Russie), Marbiopharm (Russie)
Description et photo mises à jour: 2018-11-23
Prix en pharmacie: à partir de 42 roubles.
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La Rimantadine est un agent antiviral.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés: ronds, blancs ou presque blancs, avec un chanfrein, il peut y avoir des risques (10, 20 ou 30 pcs. Sous blisters, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ou 10 paquets; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 pièces. Dans des boîtes en polymère, dans une boîte en carton 1 boîte; emballage pour les hôpitaux - dans une boîte en carton 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisters).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: chlorhydrate de rimantadine - 50 mg;
- substances auxiliaires (peuvent différer légèrement selon les fabricants): stéarate de calcium, lactose monohydraté, talc, fécule de pomme de terre.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La rimantadine est un antiviral dérivé de l'adamantane. Efficace contre diverses souches du virus de la grippe A (en particulier A2).
En raison de la structure polymère, la circulation à long terme de la rimantadine dans le corps est assurée. Par conséquent, le médicament est utilisé non seulement pour le traitement, mais également pour la prévention de la grippe.
La Rimantadine supprime le stade précoce de la reproduction virale spécifique (après sa pénétration dans la cellule et avant la transcription initiale de l'ARN).
La Rimantadine est une base faible. Son action est due à la capacité d'élever le pH des endosomes, qui ont une membrane vacuole et entourent les particules virales après leur entrée dans la cellule. Ainsi, la substance médicamenteuse empêche l'acidification dans ces vacuoles, bloquant ainsi la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane endosomale et, par conséquent, interrompt la transcription du génome viral, c'est-à-dire empêche le transfert de matériel génétique viral dans le cytoplasme de la cellule.
Lorsque la rimantadine est administrée à une dose quotidienne de 200 mg pendant 2 à 3 jours avant et pendant 6 à 7 jours après l'apparition des symptômes cliniques de la grippe A, l'incidence, la gravité des symptômes et le degré des réactions sérologiques diminuent. Un effet thérapeutique du médicament est possible s'il est pris dans les 18 heures suivant l'apparition des premiers signes de grippe.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la rimantadine est lentement mais presque complètement absorbée dans l'intestin. Il se lie aux protéines plasmatiques d'environ 40%. Son volume de distribution est de 17-25 l / kg chez l'adulte, 289 l / kg chez l'enfant.
Dans la sécrétion nasale, la concentration du médicament est 50% plus élevée que dans le plasma sanguin. Concentrations plasmatiques maximales: 181 ng / ml - lors de la prise d'une dose quotidienne de 100 mg, 416 ng / ml - lors de la prise d'une dose quotidienne de 200 mg.
Il est métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins principalement sous forme de métabolites (75-85%), partiellement inchangés (15%). La demi-vie est de 24 à 36 heures, mais elle double chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique concomitante.
En cas d'insuffisance rénale et chez les patients âgés, l'accumulation de rimantadine à des concentrations toxiques est possible, si la dose n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, la Rimantadine est utilisée pour le traitement précoce et la prévention de la grippe A chez les enfants à partir de 7 ans et les adultes.
Un accueil prophylactique est recommandé après contact avec une personne malade (accueil recommandé pendant au moins 10 jours), en cas de propagation de l'infection en groupes fermés, ainsi qu'en présence d'un risque élevé de morbidité lors d'une épidémie de grippe.
Contre-indications
- maladie rénale aiguë et chronique;
- maladie hépatique aiguë;
- la thyrotoxicose;
- malabsorption du glucose-galactose, déficit en lactase, intolérance au lactose;
- les enfants de moins de 7 ans;
- la période de grossesse et d'allaitement;
- la présence d'hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Avec prudence, un agent antiviral doit être utilisé dans les maladies du tractus gastro-intestinal, l'insuffisance hépatique, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, l'épilepsie (dans l'histoire, y compris), ainsi que dans la vieillesse.
Instructions pour l'utilisation de Rimantadine: méthode et posologie
Les comprimés de Rimantadine sont pris par voie orale, après les repas, avec de l'eau.
Schémas posologiques préventifs recommandés:
- adultes: 50 mg une fois par jour pendant 30 jours maximum;
- enfants à partir de 7 ans: 50 mg une fois par jour pendant une durée maximale de 15 jours.
La durée de l'admission est déterminée par la situation épidémiologique.
Avec la grippe, la Rimantadine doit être prise dans les 24 à 48 heures suivant l'apparition des premiers symptômes de la maladie.
Schéma de prescription du médicament pour les adultes et les adolescents à partir de 14 ans par jour:
- 1er jour - 100 mg 3 fois par jour ou 300 mg une fois;
- 2ème jour - 100 mg 2 fois par jour;
- 3e jour - 100 mg 2 fois par jour;
- 4ème jour - 100 mg une fois par jour;
- 5ème jour - 100 mg une fois par jour.
Pour les enfants à partir de 7 ans à des fins médicinales, les doses sont déterminées en fonction de l'âge:
- 7-10 ans - 50 mg 2 fois par jour;
- 10-14 ans - 50 mg 3 fois par jour.
La durée du traitement est également de 5 jours.
Les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale / hépatique chronique concomitante, ainsi que ceux souffrant d'épilepsie, se voient prescrire Rimantadin 100 mg une fois par jour pour le traitement de la grippe.
Effets secondaires
- du système respiratoire: essoufflement, toux, bronchospasme;
- du système nerveux: troubles du mouvement, fatigue, maux de tête, insomnie, troubles de la concentration, confusion, humeur dépressive, irritabilité, hyperkinésie, somnolence, hallucinations, étourdissements, tremblements, euphorie, convulsions;
- du tractus gastro-intestinal: sécheresse de la muqueuse buccale, perte d'appétit, nausées, diarrhée, douleurs abdominales, vomissements, dyspepsie;
- de la part du système cardiovasculaire: perte de conscience, altération de la circulation cérébrale, hypertension artérielle, bloc cardiaque (trouble du rythme cardiaque), tachycardie, palpitations, insuffisance cardiaque;
- de la part des sens: perte ou changement d'odorat, acouphènes;
- autres: fatigue, éruption cutanée.
Surdosage
Symptômes: arythmie, hallucinations, agitation. Peau sèche, douleur oculaire, larmoiement, inflammation de la muqueuse buccale, transpiration, constipation, augmentation de la miction, fièvre sont également possibles.
La première mesure en cas de surdosage est le lavage gastrique. Un traitement ultérieur est symptomatique et vise, entre autres, à maintenir les fonctions vitales du corps. En cas de développement de symptômes négatifs du système nerveux, l'administration intraveineuse de physostigmine (1,2 mg pour les adultes et 0,5 mg pour les enfants) est indiquée, si nécessaire, le médicament est administré à plusieurs reprises (pas plus de 2 mg / h). La Rimantadine peut être partiellement éliminée par hémodialyse.
instructions spéciales
Il est conseillé de prendre le médicament pour prévenir la grippe après un contact avec un membre de la famille malade. Cependant, il est moins efficace pour une utilisation prophylactique dans une famille dans laquelle des patients grippaux ont pris de la rimantadine à des fins prophylactiques, ce qui est probablement associé à la transmission de virus résistants à son action.
Dans la grippe causée par le virus B, la Rimantadine a une activité antitoxique.
Pendant la période de traitement antiviral, une exacerbation des maladies chroniques existantes est possible. Les personnes âgées souffrant d'hypertension sont plus susceptibles de développer un AVC hémorragique. Les patients ayant des antécédents d'épilepsie et de traitement anticonvulsivant présentent un risque accru de convulsions. Dans de tels cas, Rimantadine est prescrit à une dose quotidienne de 100 mg simultanément avec un traitement anticonvulsivant.
Il faut tenir compte de la probabilité d'apparition de virus résistants aux médicaments.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
En raison du risque d'effets secondaires du système nerveux central, pendant toute la période de prise du médicament, des précautions doivent être prises lors de l'exécution de types de travail potentiellement dangereux qui nécessitent une attention et une vitesse de réaction accrues (y compris la conduite de véhicules).
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Les comprimés de Rimantadine sont contre-indiqués pendant toute la durée de la grossesse et de l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Cette forme posologique du médicament n'est pas destinée au traitement des enfants de moins de 7 ans.
Avec une fonction rénale altérée
La présence d'une maladie rénale aiguë et chronique est une contre-indication à l'utilisation de Rimantadine.
En cas d'insuffisance rénale, la dose est réduite proportionnellement au niveau de clairance de la créatinine.
Pour les violations de la fonction hépatique
Dans les maladies hépatiques aiguës, l'administration du médicament est interdite. En cas d'insuffisance hépatique, l'agent doit être utilisé avec prudence.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés pendant le traitement doivent être sous étroite surveillance médicale. Réduction de dose requise.
Interactions médicamenteuses
La Rimantadine réduit l'effet des médicaments antiépileptiques.
L'effet d'autres médicaments sur l'action de la rimantadine:
- les adsorbants, les revêtements et les astringents réduisent l'absorption;
- la cimétidine réduit la clairance de 18%;
- l'acide acétylsalicylique et le paracétamol réduisent la concentration maximale (de 10 et 11%, respectivement);
- agents qui acidifient l'urine (y compris le chlorure d'ammonium, le bicarbonate de sodium, le diacarbe, l'acétazolamide, l'acide ascorbique), améliorent l'excrétion rénale et, par conséquent, réduisent l'effet.
Analogues
Les analogues de Rimantadine sont: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ou 5 ans (selon le fabricant).
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Rimantadine
Selon les critiques, la Rimantadine est un agent antiviral efficace à la fois dans le traitement de la grippe aux premiers stades et pour la prophylaxie après un contact avec un patient ou après avoir séjourné dans une équipe fermée où se trouvent des patients grippés.
Les autres avantages comprennent le prix bas du médicament et sa bonne tolérance. Les effets secondaires, selon les avis des patients, sont rares et généralement en cas d'intolérance individuelle.
Prix de la Rimantadine en pharmacie
Le prix approximatif de Rimantadine pour un paquet de 20 comprimés est de 29 à 54 roubles.
Rimantadin: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 42 RUB Acheter |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 46 RUB Acheter |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 60 RUB Acheter |
Rimantadine Avexima 50 mg comprimés 20 pcs. 61 RUB Acheter |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 65 RUB Acheter |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 66 RUB Acheter |
Rimantadine comprimés 50 mg 20 pcs. 69 RUB Acheter |
Rimantadin Velpharm 50 mg comprimés 20 pcs. 75 RUB Acheter |
Rimantadine Avexima 50 mg comprimés 20 pcs. 76 RUB Acheter |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 77 RUB Acheter |
Rimantadine comprimés 50 mg 20 pcs. Ozone 81 RUB Acheter |
Rimantadine 50 mg comprimés 20 pcs. 83 rbl. Acheter |
Rimantadin Actitab 50 mg comprimés 20 pcs. 83 rbl. Acheter |
Rimantadine comprimés 50 mg 20 pcs. 85 RUB Acheter |
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Rimantadine comprimés 50 mg 20 pcs. 130 RUB Acheter |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirop 100 ml 1 pc. 150 RUB Acheter |
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!