Teveten
Teveten: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Pharmacodynamique et pharmacocinétique
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Avec une fonction rénale altérée
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Teveten
Le code ATX: C09CA02
Ingrédient actif: Eprosartan (Eprosartan)
Producteur: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Pays-Bas)
Description et mise à jour des photos: 2019-05-08
Prix en pharmacie: à partir de 300 roubles.
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Teveten est un médicament ayant un effet vasodilatateur, antihypertenseur et indirectement diurétique.
Forme de libération et composition
- comprimés enrobés de 400 mg chacun: couleur - rose clair, forme - ovale, biconvexe, gravure sur une face - "5044", sur l'autre - SOLVAY (en plaquettes thermoformées de 14 pièces, dans une boîte en carton 1, 2 ou 4 cloque);
- comprimés pelliculés de 600 mg chacun: couleur - blanc, forme - ovale, biconvexe, gravure sur une face - "5046", sur l'autre - SOLVAY (en plaquettes thermoformées de 14 pièces, dans une boîte en carton 1, 2 ou 4 plaquettes).
Composition de 1 comprimé, pelliculé et pelliculé:
- substance active: éprosartan - 400 ou 600 mg (mésylate d'éprosartan - 490,55 ou 735,8 mg);
- composants auxiliaires (400/600 mg, respectivement): cellulose microcristalline - 179,05 / 43,3 mg; lactose monohydraté - 28,75 / 43,3 mg; amidon de maïs gélatinisé - 28,75 / 43,3 mg; crospovidone - 32 / 38,5 mg; stéarate de magnésium - 6 / 7,2 mg, eau purifiée - 34,9 / 50,9 mg;
- coquille (400/600 mg, respectivement): rose Opadry (YS-1-14643-A) / blanc Opadry (OY-S-9603) - 32 / 38,5 mg.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Teveten est un antihypertenseur appartenant au groupe des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine de type 2.
L'éprosartan se caractérise par un effet sélectif sur les récepteurs de type AT1 situés dans les glandes surrénales, les reins, les vaisseaux sanguins, le cœur et la formation d'une forte connexion avec eux, suivie d'une dissociation lente.
L'angiotensine de type 2 se lie aux récepteurs AT1 dans de nombreux tissus, ce qui provoque une hypertrophie du tissu musculaire du cœur et des vaisseaux sanguins, la rétention d'ions sodium et la libération d'aldostérone, ainsi qu'un rétrécissement de la lumière vasculaire.
L'éprosartan inhibe ou prévient le développement des effets de l'angiotensine de type 2, inhibant le fonctionnement du système rénine-angiotensine-aldostérone. Cette substance a un effet vasodilatateur et hypotenseur. Son administration orale entraîne un affaiblissement de la vasoconstriction artérielle, une diminution de la résistance vasculaire périphérique et de la pression dans la circulation pulmonaire, et une diminution de la réabsorption des fluides et des ions sodium dans les tubules rénaux. Un traitement à long terme par Teveten aide à réduire les propriétés prolifératives de l'angiotensine de type 2, qui affectent l'état des cellules musculaires lisses vasculaires et myocardiques.
Après avoir pris une dose standard du médicament, l'effet hypotenseur dure toute la journée et un effet thérapeutique notable avec une utilisation régulière est enregistré 15 à 20 jours plus tard, et il n'y a pas de fluctuations de la fréquence du pouls.
La prise de la première dose de Teveten n'entraîne pas le développement d'une hypotension orthostatique.
Lors de l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, il n'y a pas de changement dans la concentration de glucose, de triglycérides, de cholestérol total ou de LDL-C, qui sont déterminés dans le plasma sanguin à jeun. L'éprosartan augmente le flux sanguin rénal et accélère la filtration glomérulaire, inhibant l'excrétion de l'albumine. La substance n'affecte pas le métabolisme des purines ni l'excrétion rénale de l'acide urique.
Chez les patients sous traitement par Teveten, l'incidence de la toux sèche est de 1,5%. A l'arrêt du traitement, il n'y a pas de syndrome de sevrage. L'éprosartan n'inhibe pas les enzymes 2A6, 3A, CYP1A, 2C9 / 8, 2C19, 2D6 et 2E du cytochrome P 450.
Avec une administration orale unique de Teveten à une dose de 300 mg, la biodisponibilité de la substance active du médicament est de 13%. La teneur maximale en éprosartan dans le plasma est atteinte après 1 à 2 heures. Lors de la prise du médicament simultanément avec de la nourriture, il y a de légères diminutions de la concentration maximale et de l'absorption, qui ne sont pas cliniquement significatives.
La liaison aux protéines plasmatiques est de 98%. La demi-vie de l'éprosartan est d'environ 7 à 9 heures. La substance est principalement excrétée dans les matières fécales (environ 90%) et l'urine (environ 7%). Moins de 2% de la dose prise est excrétée du corps par les reins sous forme de glucuronides.
Le degré d'interaction avec les protéines sanguines ne dépend pas de la présence d'une insuffisance rénale compensée, de dysfonctionnements hépatiques, du sexe et de l'âge, mais peut diminuer en cas de formes sévères d'insuffisance rénale.
Indications pour l'utilisation
Teveten est prescrit pour le traitement de l'hypertension.
Contre-indications
Absolu:
- sténose artérielle sévère d'un seul rein fonctionnel ou sténose bilatérale de l'artère rénale hémodynamiquement significative;
- utilisation combinée avec l'aliskiren et des médicaments contenant de l'aliskiren chez les patients atteints de diabète sucré ou d'insuffisance rénale modérée / sévère (le débit de filtration glomérulaire est inférieur à 60 ml / min / 1,73 m 2);
- déficit en lactase de Lapps (Sami), intolérance au galactose, syndrome de malabsorption du glucose-galactose (le médicament contient du lactose monohydraté);
- âge jusqu'à 18 ans (le profil de sécurité pour ce groupe de patients n'a pas été étudié);
- Grossesse et allaitement;
- établi une intolérance individuelle aux composants du médicament.
Relatif (la nomination de Teveten nécessite de la prudence en présence des maladies / conditions suivantes):
- insuffisance cardiaque chronique en évolution sévère (classe fonctionnelle NYHA IV);
- une diminution du volume de sang circulant et / ou une excrétion excessive de sodium par l'organisme (y compris des troubles associés aux vomissements, à la diarrhée, à la prise de diurétiques à fortes doses);
- sténose d'une artère d'un seul rein ou sténose bilatérale des artères rénales;
- sténose des valves mitrale et aortique;
- cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
- cardiopathie ischémique (en raison d'une expérience d'utilisation limitée);
- insuffisance hépatique, y compris les patients sous hémodialyse et les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min (en raison d'une expérience d'utilisation limitée);
- Race négroïde.
Il n'y a pas de données sur la sécurité de l'utilisation de Teveten chez les patients ayant récemment subi une transplantation rénale.
Lors de la planification d'une grossesse, les femmes doivent passer à la prise de médicaments alternatifs à effet antihypertenseur, dont l'utilisation est approuvée pendant la grossesse, sauf dans les cas où la poursuite de Teveten est nécessaire. Après la confirmation de la grossesse, le médicament est immédiatement annulé.
Mode d'emploi de Teveten: méthode et posologie
Les comprimés sont pris par voie orale, quel que soit le repas.
Il est possible d'utiliser le médicament en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments à action antihypertensive.
La dose quotidienne recommandée est de 1 comprimé une fois par jour.
La dose maximale est de 600 mg par jour.
Dans la plupart des cas, le plus grand effet thérapeutique est observé après 2 à 3 semaines de traitement.
La dose quotidienne pour l'insuffisance rénale modérée / sévère (avec une clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min) et l'insuffisance hépatique ne dépasse pas 600 mg.
Effets secondaires
Les effets indésirables les plus courants: maux de tête et plaintes non spécifiques concernant l'état du système digestif.
Troubles possibles observés au cours du traitement (très souvent -> 1/10; souvent -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; très rarement - <1/10 000):
- système cardiovasculaire: rarement - une diminution prononcée de la pression artérielle;
- système respiratoire: souvent - rhinite;
- système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité;
- système digestif: souvent - plaintes non spécifiques concernant l'état du système digestif (sous forme de nausées, de diarrhée, de vomissements);
- système nerveux central: très souvent - maux de tête; souvent - asthénie, vertiges;
- peau et graisse sous-cutanée: souvent - réactions cutanées allergiques (sous forme d'éruption cutanée, de démangeaisons); rarement - angioedème (y compris les lèvres, le pharynx, le visage, la langue).
Avec l'utilisation post-homologation de Teveten, le développement de troubles du système génito-urinaire (avec une fréquence inconnue) a été noté: altération de la fonction rénale, y compris insuffisance rénale chez les patients à risque (par exemple, avec sténose de l'artère rénale).
Surdosage
Les symptômes de surdosage sont la déshydratation et un déséquilibre électrolytique, qui se manifeste sous la forme de nausées et de somnolence, ainsi qu'une forte baisse de la pression artérielle.
En fonction du temps écoulé après la prise de Teveten, le traitement par surdosage comprend la prise d'entérosorbants et un lavage gastrique. En cas d'hypotension artérielle prononcée, il est conseillé de mettre le patient en position horizontale et de lever les jambes et, si nécessaire, de lui administrer des liquides de substitution plasmatique. La nomination d'un traitement de soutien et symptomatique est recommandée. L'utilisation de l'hémodialyse est reconnue comme inefficace.
instructions spéciales
Avant d'utiliser Teveten, ainsi que périodiquement pendant le cours, les patients atteints d'insuffisance rénale doivent surveiller l'état fonctionnel des reins. Si cela s'aggrave, il est nécessaire de réévaluer la faisabilité de la prise du médicament.
Lorsqu'il est utilisé en association avec des diurétiques épargneurs de potassium, des compléments alimentaires / substituts du sel de table contenant du potassium et d'autres médicaments qui peuvent augmenter la kaliémie dans le sang (par exemple, avec l'héparine), une augmentation de la kaliémie peut être observée (de telles combinaisons nécessitent de la prudence) … La surveillance de cet indicateur est recommandée pour les patients à risque.
Selon les instructions, Teveten ne doit pas être utilisé en association avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine chez les patients atteints de néphropathie diabétique.
Le double blocage du système rénine-angiotensine par l'utilisation combinée d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, Teveten ou aliskiren n'est pas recommandé, car cela peut entraîner le développement d'une hypotension artérielle, une hyperkaliémie et une altération de la fonction rénale (y compris une insuffisance rénale aiguë). Dans les cas où un double blocage est extrêmement nécessaire, il doit être effectué strictement sous la surveillance d'un médecin, en surveillant constamment la fonction rénale, la pression artérielle et la teneur en électrolytes.
Avec l'aldostéronisme primaire, l'utilisation de Teveten n'est pas recommandée.
Pendant la période du cours thérapeutique, il est recommandé d'être prudent lors de la conduite de véhicules et de l'exécution de travaux potentiellement dangereux, ce qui est associé à la probabilité de développer une faiblesse et des étourdissements.
Avec une fonction rénale altérée
Chez les patients dont la fonction rénale est associée à l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (par exemple, avec une sténose de l'artère rénale d'un seul rein, une sténose bilatérale de l'artère rénale ou une insuffisance cardiaque sévère), une azotémie progressive et / ou une oligurie peuvent se développer au cours du traitement par les IEC, et parfois - insuffisance rénale aiguë.
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation combinée d'éprosartan avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:
- diurétiques épargneurs de potassium, compléments alimentaires / substituts du sel contenant du potassium, autres médicaments pouvant augmenter le potassium sanguin (par exemple, héparine): augmentation du potassium sérique dans le sang;
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, aliskiren (double blocage du système rénine-angiotensine): augmentation de l'incidence des effets indésirables tels que hypotension artérielle, hyperkaliémie et diminution de la fonction rénale (y compris insuffisance rénale aiguë);
- autres médicaments à action hypotensive: potentialisation de l'effet Teveten;
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine: une augmentation réversible de la teneur en lithium sérique dans le sang, le développement de réactions toxiques (il est nécessaire de surveiller le lithium dans le plasma sanguin);
- anti-inflammatoires non stéroïdiens: un risque accru de détérioration de la fonction rénale, y compris la probabilité d'une insuffisance rénale aiguë, et une augmentation du potassium sérique dans le sang, en particulier dans le contexte d'un dysfonctionnement rénal déjà existant (l'association nécessite de la prudence, en particulier chez les patients âgés; le remplacement du volume est recommandé thérapie et surveillance de la fonction rénale après le début de l'utilisation combinée de ces médicaments et périodiquement pendant le cours).
Analogues
Les analogues de Teveten sont: Eprosartan, Naviten, Edarbi, Advant, Sentor, Aprovel, Pulsar, Vasar, Praitor, Valeza, Nortivan, Valsakor, Mikardis, Kandekor, Lorista, Kandesar, Lozap, Kantab, Cardosal.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec à des températures jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
Durée de vie:
- comprimés enrobés 400 mg - 2 ans;
- comprimés pelliculés, 600 mg - 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Teveten
Selon les critiques, Teveten est bien toléré par les patients, a un effet thérapeutique prononcé et n'entraîne pas d'effets secondaires graves. Cependant, l'utilisation du médicament est limitée en raison du coût relativement élevé et de la prévalence insuffisante dans le réseau des pharmacies.
Prix pour Teveten en pharmacie
Le prix de Teveten 600 mg dans les pharmacies varie entre 1200 et 1400 roubles (l'emballage comprend 14 comprimés). Les comprimés du médicament 400 mg ne sont actuellement pas disponibles à la vente.
Teveten: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg comprimés pelliculés 14 pcs. 300 RUB Acheter |
Teveten 600 mg comprimés pelliculés 14 pcs. 1172 RUB Acheter |
Comprimés Teveten p.p. 600 mg 14 pièces 1495 RUB Acheter |
Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 1690 RUB Acheter |
Comprimés Teveten Plus p.o. 600 mg + 12,5 mg 28 pièces. 1956 RUB Acheter |
Comprimés Teveten p.p. 600 mg 28 pièces 2632 RUB Acheter |
Teveten 600 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 2632 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!