Stimuloton - Mode D'emploi, Avis, Prix, Analogues De Tablette

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Stimuloton

Stimuloton: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Stimuloton

Le code ATX: N06AB06

Ingrédient actif: sertraline (sertraline)

Producteur: EGIS Pharmaceuticals, PLC (Hongrie)

Description et mise à jour des photos: 2019-08-20

Prix en pharmacie: à partir de 285 roubles.

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Stimuloton est un antidépresseur.

Forme de libération et composition

La forme galénique de Stimuloton est des comprimés pelliculés: une forme ovale biconvexe, presque blanche ou blanche, gravée d'un côté «E271» (50 mg) ou «E272» (100 mg), de l'autre - un risque diviseur, sans odeur (50 mg chacun: 10 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 1, 2 ou 3 blisters; 100 mg chacun: 14 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters).

1 comprimé contient:

• substance active: chlorhydrate de sertraline - 55,95 mg ou 111,9 mg, ce qui équivaut à 50 mg ou 100 mg de sertraline;
• composants auxiliaires: cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique (type A), hydroxypropylcellulose (hyprolose), hydrogénophosphate de calcium dihydraté;
• composition de la coque: dioxyde de titane, macrogol 6000, hypromellose.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La sertraline est un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (5-HT), qui en même temps modifie très légèrement les processus de recaptage de la dopamine et de la norépinéphrine. Aux doses recommandées, cette substance empêche l'absorption de la sérotonine par les plaquettes humaines. Pour lui, l'action anticholinergique, sédative ou stimulante n'est pas caractéristique. La sertraline n'a aucune affinité pour les récepteurs benzodiazépine, muscariniques (cholinergiques), histaminergiques, sérotoninergiques, adrénergiques, dopaminergiques ou GABA.

L'effet antidépresseur est observé à la fin de la deuxième semaine de prise régulière de Stimuloton, tandis que l'effet thérapeutique maximal n'est observé qu'après 6 semaines. Contrairement aux antidépresseurs tricycliques, l'utilisation de la sertraline n'augmente pas le poids corporel. Il ne provoque pas non plus de dépendance physique ou mentale aux drogues.

Pharmacocinétique

Le degré d'absorption de la sertraline par le tractus gastro-intestinal est assez élevé, mais ce processus est lent. La concentration maximale de la substance dans le plasma sanguin est enregistrée 4,5 à 8,4 heures après l'administration orale de Stimuloton. La concentration d'équilibre dans le plasma sanguin est atteinte en une semaine avec un apport quotidien de 1 fois par jour. Lorsque la sertraline est prise avec de la nourriture, sa biodisponibilité augmente de 25% et le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale diminue.

Le degré de liaison de la sertraline aux protéines du plasma sanguin est de 98%. Le volume de distribution dépasse 20 l / kg.

La sertraline est largement métabolisée lors du premier passage dans le foie, participant aux processus de N-déméthylation. Son principal métabolite est la N-desméthylsertraline, qui est moins active que la substance mère. Les métabolites sont déterminés dans les fèces et l'urine à des concentrations égales. Environ 0,2% de la sertraline est excrétée inchangée par les reins. La demi-vie du médicament varie de 22 à 36 heures et ne change pas en fonction du sexe ou de l'âge du patient. Pour la N-desméthylsertraline, ce chiffre varie de 62 à 104 heures. L'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) et l'augmentation de la demi-vie d'élimination chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique. Quelle que soit la gravité de l'insuffisance rénale, les paramètres pharmacocinétiques de la sertraline avec son utilisation régulière restent inchangés.

La sertraline est dosée dans le lait maternel, mais il n'existe aucune information concernant sa capacité à traverser la barrière hémato-placentaire. Il n'est pas non plus éliminé du corps par dialyse.

Indications pour l'utilisation

• prévention et traitement de la dépression de diverses étiologies, y compris des conditions accompagnées d'anxiété;
• trouble de stress post-traumatique;
• trouble panique (avec ou sans agoraphobie);
• troubles obsessionnels compulsifs, y compris chez les patients pédiatriques de plus de 6 ans.

Contre-indications

• épilepsie instable;
• traitement concomitant avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et dans les 14 jours suivant leur arrêt;
• âge jusqu'à 18 ans, sauf pour le traitement du trouble obsessionnel-compulsif;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Selon les instructions, Stimuloton doit être prescrit avec prudence aux patients souffrant de maladies cérébrales organiques (y compris un retard mental), d'épilepsie, de conditions maniaques, d'insuffisance rénale et / ou hépatique, avec diminution du poids corporel, de troubles obsessionnels compulsifs chez les enfants de plus de 6 ans.

Instructions pour l'utilisation de Stimuloton: méthode et posologie

Les comprimés de Stimuloton sont pris par voie orale, le matin ou le soir, 1 fois par jour.

Posologie recommandée de Stimuloton pour les adultes:

• dépression, troubles obsessionnels-compulsifs: 50 mg, l'effet thérapeutique se développe lentement, la durée du traitement est prescrite individuellement par le médecin;
• état de panique ou de stress post-traumatique: dose initiale de 25 mg pendant une semaine, puis 50 mg. Avec une bonne tolérance pour obtenir la réponse thérapeutique souhaitée, une augmentation de dose hebdomadaire de 50 mg est indiquée jusqu'à ce qu'une dose quotidienne maximale de 200 mg soit atteinte. L'effet clinique se produit généralement en une semaine. La prise régulière doit être poursuivie pendant au moins 2-4 semaines. Pour le traitement d'entretien, la dose minimale efficace doit être utilisée.

La posologie recommandée de Stimuloton pour les patients pédiatriques dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs:

• enfants âgés de 6 à 12 ans: la dose initiale est de 25 mg, après une semaine de traitement, la dose est augmentée à 50 mg;
• enfants âgés de 13 à 18 ans: dose initiale - 50 mg.

Si l'effet thérapeutique est insuffisant, la dose de Stimuloton peut être augmentée de 50 mg une fois par semaine, mais pas plus de 200 mg par jour. Les doses supérieures à 50 mg chez les enfants doivent être utilisées avec une extrême prudence pour éviter un surdosage. Pour le traitement d'entretien à long terme, la dose minimale efficace doit être utilisée.

En cas d'insuffisance rénale et chez les patients âgés, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

En cas de dysfonctionnement hépatique sévère, la dose doit être réduite ou l'intervalle entre les doses de Stimuloton doit être augmenté.

Effets secondaires

• du système nerveux: rarement - maux de tête, somnolence, étourdissements, fatigue, tremblements, irritabilité, insomnie, hypomanie, manie, akathisie; éventuellement - des réactions similaires aux symptômes de la maladie sous-jacente, y compris la dépression, la paresthésie, l'hypesthésie, les hallucinations, l'agressivité, l'agitation, l'agitation, la psychose, l'anxiété;
• de la part du système cardiovasculaire: rarement - palpitations;
• du système digestif: diminution ou augmentation de l'appétit, bouche sèche; rarement - crampes d'estomac et abdominales, nausées, vomissements, anorexie, diarrhée, flatulences ou douleurs, selles instables, dyspepsie;
• du système hématopoïétique: saignement (y compris saignements de nez);
• réactions dermatologiques: rarement - rougeur du visage, rougeur de la peau, augmentation de la transpiration;
• du côté du métabolisme: perte de poids;
• de la part du système reproducteur: rarement - puissance réduite, éjaculation retardée, diminution de la libido, anorgasmie, dysménorrhée;
• des sens: rarement - vision trouble, déficience visuelle;
• paramètres biologiques: dans certains cas - augmentation asymptomatique de l'aspartate aminotransférase (ACT) et de l'alanine aminotransférase (ALT) (observée pendant les neuf premières semaines de prise de Stimuloton, s'arrête immédiatement après l'arrêt du médicament), hyponatrémie réversible (plus souvent chez les patients âgés sous diurétique ou par d'autres moyens);
• autres: rarement - bâillements, réactions allergiques; dans certains cas - syndrome de sevrage; (la relation des effets indésirables suivants avec la réception de Stimuloton n'a pas été établie de manière fiable) rarement - érythème polymorphe exsudatif; parfois - convulsions, troubles du mouvement (troubles de la marche, symptômes extrapyramidaux), hyperprolactinémie, irrégularités menstruelles, galactorrhée, prurit, éruption cutanée.

Surdosage

Même lors de la prise de Stimuloton à fortes doses, les symptômes sévères associés à un surdosage de sertraline ne sont généralement pas observés. Cependant, sa combinaison avec l'éthanol ou d'autres médicaments peut provoquer une intoxication sévère.

La conséquence d'un surdosage dans certains cas est un syndrome sérotoninergique dont les signes sont une hyperréflexie, une myoclonie, des nausées, des vomissements, une diarrhée, une transpiration excessive, une agitation psychomotrice, une agitation, des étourdissements, une tachycardie.

Il n'y a pas d'antidote spécifique à la sertraline. Une surveillance continue des fonctions vitales du corps et une thérapie de soutien intensive sont recommandées. Ne pas faire vomir. La prise de charbon actif peut avoir un effet plus significatif que le lavage gastrique. Il est également nécessaire de surveiller la perméabilité des voies respiratoires. La sertraline a un volume de distribution important, par conséquent, en cas de surdosage, une transfusion sanguine, une diurèse forcée, une hémoperfusion et une dialyse peuvent ne pas conduire au résultat souhaité.

instructions spéciales

Il n'y a aucune information sur la possibilité d'utiliser une thérapie électroconvulsive lors de l'utilisation de Stimuloton.

Dans certains cas, le développement de la manie ou de l'hypomanie est possible.

Des pensées et tentatives suicidaires liées à la dépression peuvent survenir à n'importe quel stade du traitement avant la rémission. Par conséquent, une surveillance médicale attentive du patient est nécessaire du début du traitement jusqu'au moment de l'effet clinique stable.

Les femmes en âge de procréer doivent être averties de la nécessité d'utiliser une contraception fiable pendant toute la durée d'utilisation de Stimuloton.

Les troubles du mouvement dans la plupart des cas sont observés chez des patients qui prennent simultanément des antipsychotiques (neuroleptiques) ou avec une longue histoire de troubles du mouvement.

Dans les études cliniques, de rares cas de convulsions épileptiques ont été observés chez des patients souffrant de dépression et de troubles obsessionnels compulsifs. La relation exacte de leur apparition avec la prise de sertraline n'a pas été établie. Les patients épileptiques qui n'ont pas de convulsions doivent être régulièrement examinés et, en cas de convulsions, le traitement par Stimuloton doit être interrompu.

Pendant la période de traitement, vous ne devez pas boire d'alcool ni prendre de médicaments contenant de l'éthanol.

Étant donné que l'utilisation d'antidépresseurs chez les enfants et les adolescents contribue au développement de l'hostilité, de la rébellion, de l'agressivité, de la colère et augmente la probabilité de suicide et d'idées suicidaires, lors de la prescription de Stimuloton pour le traitement du trouble obsessionnel-compulsif, les enfants doivent être étroitement surveillés pour détecter en temps opportun les symptômes suicidaires.

Le médicament doit être utilisé en pédiatrie avec une extrême prudence en raison du manque de données sur la sécurité à long terme en ce qui concerne la croissance, la maturation, la formation cognitive et le comportement de l'enfant.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

En monothérapie, l'utilisation de Stimuloton n'affecte pas les fonctions psychomotrices du patient. Lorsqu'elles sont combinées avec d'autres moyens, les recommandations sur la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes dans chaque cas doivent être données individuellement par le médecin traitant.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Des études contrôlées sur l'utilisation de Stimuloton chez la femme enceinte n'ont pas été menées. Par conséquent, la prescription d'un médicament n'est autorisée que dans les cas où les avantages potentiels du traitement pour la mère l'emportent largement sur les risques possibles pour le fœtus. Les patientes en âge de procréer qui vont prendre de la sertraline doivent utiliser des méthodes de contraception fiables.

La sertraline est dosée dans le lait maternel, son utilisation pendant l'allaitement n'est donc pas recommandée. Puisqu'il n'existe pas de données fiables sur la sécurité de son apport chez les femmes qui allaitent, l'allaitement doit être interrompu avant de commencer le traitement.

Utilisation pendant l'enfance

Il n'y a pas d'expérience clinique suffisante dans l'utilisation de Stimuloton en pédiatrie, par conséquent, le médicament n'est pas prescrit aux enfants et adolescents de moins de 18 ans. L'exception concerne les enfants de plus de 6 ans souffrant de TOC (troubles obsessionnels-compulsifs), cette catégorie de patients doit être prise avec prudence.

Avec une fonction rénale altérée

Des précautions sont nécessaires lors de la prescription de Stimuloton à des patients atteints d'insuffisance rénale. Il n'est pas nécessaire d'ajuster spécifiquement la dose en cas d'insuffisance rénale.

Pour les violations de la fonction hépatique

Des précautions doivent être prises lors de la prescription de Stimuloton à des patients présentant une insuffisance hépatique. En présence de dysfonctionnements hépatiques, il est nécessaire d'ajuster la dose à la baisse ou d'augmenter les intervalles entre les doses du médicament.

Utilisation chez les personnes âgées

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose de Stimuloton.

Interactions médicamenteuses

L'association avec des inhibiteurs de la MAO, y compris la sélégiline et l'inhibiteur réversible de la MAO, le moclobémide, entraîne de graves complications, cette association est donc contre-indiquée. Il est permis de commencer à prendre de la sertraline au moins 1 jour après le retrait de l'inhibiteur réversible de la MAO.

Avec l'utilisation simultanée de Stimuloton:

• la cimétidine réduit considérablement la clairance de la sertraline;
• le diazépam, la warfarine, le tolbutamide et les autres agents de liaison aux protéines plasmatiques doivent être utilisés avec précaution, car la sertraline a une liaison élevée aux protéines plasmatiques;
• la carbamazépine, l'éthanol, la phénytoïne, l'halopéridol n'affectent pas les réactions psychomotrices et les fonctions cognitives à la dose maximale (200 mg) de sertraline;
• l'aténolol ne modifie pas son action bêtabloquante;
• le glibenclamide et la digoxine ne modifient pas leurs propriétés et ne violent pas l'effet thérapeutique de la sertraline utilisée à la dose maximale;
• les dérivés de la coumarine contribuent à une augmentation significative du temps de prothrombine, par conséquent, il est nécessaire de contrôler le temps de prothrombine à la fois au début du traitement par la sertraline et après son annulation;
• la carbamazépine, la terfénadine ne modifient pas leur taux métabolique;
• le cortisol n'interfère pas avec la bêta-hydroxylation endogène;
• les préparations de lithium augmentent le risque de tremblements.

Avec l'utilisation à long terme de Stimuloton à une dose de 50 mg par jour, un traitement concomitant avec des médicaments métabolisés avec la participation de l'isoenzyme CYP2D6 entraîne une augmentation de leurs concentrations dans le plasma sanguin.

À un degré cliniquement significatif, la sertraline n'inhibe pas l'activité de l'isoenzyme CYP2C9, a un effet inhibiteur minime ou n'affecte pas l'isoenzyme CYP1A2.

Les associations avec le tryptophane, la fenfluramine et d'autres substances sérotoninergiques doivent être évitées, et en cas de besoin urgent de leur administration simultanée avec la sertraline, il est recommandé d'être particulièrement prudent.

Analogues

Les analogues de Stimuloton sont: Aleval, Thorin, Surlift, Asentra, Serenata, Zoloft, Paroxetine, Selektra, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Stimuloton

Presque tous les avis sur Stimuloton trouvés sur le réseau confirment l'efficacité du médicament. Lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques, la dépendance ne se développe pas. Les patients affirment qu'après le début du traitement, les sentiments de tension interne et d'anxiété disparaissent, la gravité des expériences émotionnelles et de l'anxiété interne diminue, les crises de panique disparaissent (presque quelques jours après le début du traitement). Certains patients prennent Stimuloton pendant une longue période (jusqu'à 5 ans), notant une amélioration de leur état psychologique.

Il existe également des critiques négatives associées à des effets indésirables lors de la prise du médicament. Celles-ci comprennent principalement une diminution de l'appétit, de l'insomnie, de la fatigue, de la léthargie et une transpiration excessive.

Le prix du Stimuloton dans les pharmacies

En moyenne, le prix du Stimuloton avec un dosage de 50 mg varie de 381 à 415 roubles (pour un pack contenant 10 comprimés) ou de 857 à 934 roubles (pour un pack contenant 30 comprimés). Un médicament à une dose de 100 mg coûtera environ 1 405 à 1536 roubles (pour un emballage contenant 28 comprimés).

Stimuloton: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Stimuloton 50 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 285 RUB Acheter

Comprimés Stimuloton p.p. 50 mg 10 pièces 344 r Acheter

Stimuloton 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 815 RUB Acheter

Comprimés Stimuloton p.p. 50 mg 30 pièces. 822 RUB Acheter

Comprimés Stimuloton p.p. 100 mg 28 pièces 1307 RUB Acheter

Stimuloton 100 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 1307 RUB Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!