Contusion orteil: symptômes, premiers soins, traitement
Le contenu de l'article:
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Caractéristiques anatomiques et physiologiques
Fonctions des orteils
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Symptômes
Différence de fracture
- Premiers secours
- Diagnostique
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Traitement
- Thérapie médicamenteuse
- Comment traiter un orteil meurtri à la maison en utilisant des méthodes traditionnelles
- Conséquences possibles
- Vidéo
Un orteil meurtri est une blessure domestique courante, moins souvent une blessure sportive. Elle se caractérise par des lésions des tissus mous de l'orteil du membre inférieur et ressemble à une zone d'œdème, de cyanose et d'hémorragie, qui peut parfois se propager à la zone du pied. Le traumatisme est généralement accompagné d'un syndrome douloureux sévère, d'une limitation des mouvements.
Un orteil meurtri est généralement dû à une blessure domestique ou sportive
Une blessure survient à la suite d'objets lourds tombant sur les orteils, frappant des objets durs (par exemple, les pieds d'une table, d'une chaise, d'un canapé), en travaillant ou en faisant du sport.
Souvent avec des ecchymoses sévères, dues à des symptômes similaires, il est difficile de faire un diagnostic différentiel entre une ecchymose et une fracture. Par conséquent, si vous êtes blessé, vous devez demander de l'aide à un centre de traumatologie ou à une autre institution médicale, où un traumatologue-orthopédiste effectuera un examen, prescrira des études supplémentaires, corrigera le traitement et donnera des recommandations.
Caractéristiques anatomiques et physiologiques
Chaque orteil a son propre nom: pouce, index, milieu, anneau et petits orteils. Tous, à l'exception du pouce, sont constitués de 3 os tubulaires, appelés phalanges: proximal (principal), médian et distal (terminal). Le pouce n'a que 2 phalanges: proximale et distale. Les phalanges ont des surfaces articulaires au lieu desquelles elles sont reliées entre elles par des articulations mobiles.
Les os des orteils sont entourés d'une couche de fibres qui abrite les nerfs et les vaisseaux sanguins
Chaque os est entouré d'une couche de fibre, dans l'épaisseur de laquelle, sur les côtés des phalanges, se trouvent des vaisseaux et des nerfs qui assurent l'innervation et l'apport sanguin à cette zone. Les surfaces dorsale et plantaire ont des tendons qui se fixent à l'ongle et aux phalanges moyennes.
En termes de degré d'innervation et d'irrigation sanguine, les membres inférieurs sont inférieurs aux membres supérieurs. Cela doit être particulièrement pris en compte en cas de blessures contusionnées aux orteils des patients âgés et des personnes atteintes des maladies suivantes:
- Diabète;
- l'athérosclérose;
- oblitération des artères;
- varices des jambes;
- d'autres maladies concomitantes qui altèrent le flux sanguin vers les membres inférieurs.
En l'absence de premiers soins adéquats et de traitements appropriés, les patients atteints de ces pathologies augmentent le risque de complications, le développement d'ulcères trophiques, l'ajout d'infections bactériennes et fongiques, etc.
Le mécanisme de déclenchement conduisant à une exarticulation ou à une amputation à différents niveaux du membre inférieur chez les patients atteints de diabète sucré est une lésion contusionnée de ces parties, en particulier avec une violation de l'intégrité de la peau.
Une autre caractéristique est la présence d'une peau plus dense par rapport à la peau des doigts. Cela aggrave l'évolution des plaies meurtries, en raison d'une tension accrue dans la zone endommagée et d'une douleur accrue.
Fonctions des orteils
En tant que partie importante du système musculo-squelettique, les orteils remplissent les fonctions suivantes:
- Maintenir la coordination pendant le mouvement lorsque le centre de gravité change.
- Participation avec le pied à la prise de poids corporel en marchant, en courant et autres mouvements.
Symptômes
Immédiatement après la blessure, le patient ressent une douleur intense, qui disparaît après un certain temps et reprend progressivement à mesure que le gonflement augmente.
Le doigt visuellement endommagé a une couleur bleuâtre, gonflé, augmenté de volume. En cas de traumatisme de la phalange de l'ongle, une hémorragie sous-unguéale peut survenir (hématome, ecchymose, clairement visible même sur la photo).
Une blessure peut entraîner une hémorragie sous-unguéale.
L'activité motrice dans la zone touchée est fortement réduite, la patiente essaie de l'épargner autant que possible. Toute pression, tension et tentative de mouvement provoque une douleur intense et vive. Le patient essaie de se déplacer du côté affecté du talon, isolant autant que possible la partie blessée du pied.
Différence de fracture
Signes d'une fracture du doigt:
- Mobilité anormale (pathologique) dans laquelle le doigt se déplace dans un endroit inhabituel (où il n'y a pas d'articulation);
- craquement audible (crépitation);
- position anormale (non naturelle) du pied ou de ses sections.
Une ecchymose doit être différenciée d'une fracture
Les signes relatifs (douteux) peuvent être considérés comme une douleur intense, mal contrôlée par les anti-inflammatoires non stéroïdiens, une augmentation rapide de l'œdème et de la cyanose.
Un gros orteil meurtri peut être difficile à distinguer d'une fracture marginale, qui survient souvent pendant la course.
Elle est caractérisée par un œdème massif et une cyanose, s'étendant sur presque tout le pied. Le patient éprouve une douleur intense, à cause de laquelle il ne peut pas marcher sur la jambe, essaie d'épargner la jambe autant que possible. Il peut également y avoir les signes ci-dessus caractéristiques d'une fracture.
Premiers secours
Le membre blessé doit être rincé immédiatement avec beaucoup d'eau froide en plaçant la zone blessée sous un ruisseau. Ceci est fait à plusieurs fins:
- vasoconstriction;
- anesthésie;
- élimination des contaminants (si nécessaire).
Ensuite, vous devez donner à la zone endommagée une position surélevée, appliquer du froid (un sac de glace, une bouteille d'eau froide, etc.)
En cas de décollement partiel de la plaque à ongles, après le traitement avec un antiseptique, le doigt doit être soigneusement bandé pour éviter de nouvelles blessures et une aggravation de la condition. Il n'est pas recommandé d'utiliser un pansement, car lorsque vous essayez de le retirer, il est possible de capturer la plaque à ongles avec son détachement supplémentaire.
Lorsqu'un hématome sous-unguéal se forme, il est interdit de l'ouvrir soi-même.
Après avoir fourni les premiers soins, il est nécessaire de contacter un traumatologue dès que possible pour un diagnostic et un traitement plus poussés.
Diagnostique
Dans un établissement médical, un médecin, s'appuyant sur des plaintes, une anamnèse, un mécanisme de blessure, un examen, établit un diagnostic préliminaire.
Pour clarifier le diagnostic, vous devriez consulter un médecin
Souvent, des méthodes de diagnostic par rayons X, à savoir la radiographie ou la tomodensitométrie du pied, peuvent être prescrites pour exclure ou confirmer une fracture.
Traitement
Habituellement, le traitement est conservateur, ambulatoire.
En présence d'hémorragie sous-cutanée, l'hématome est ouvert et retiré. Si elle est grande, toute la plaque à ongles est retirée, la plaie est lavée avec un antiseptique et un pansement stérile est appliqué.
Si nécessaire, une immobilisation de la partie affectée est effectuée
Il est recommandé d'éviter le stress sur la zone touchée, maintenez-la en position élevée.
Pour les ecchymoses massives et importantes, une immobilisation complète de la partie affectée est recommandée.
Thérapie médicamenteuse
Afin de soulager la douleur avec un orteil meurtri, l'utilisation de médicaments analgésiques (AINS) est montrée: ibuprofène, Nurofen, Ketorolac, Diclofenac et autres.
Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens externes sont prescrits, par exemple le gel de diclofénac
Ils sont utilisés sous plusieurs formes galéniques: sous forme de comprimés, gélules, suppositoires rectaux, pommades, gels à usage externe. Il est permis de frotter la zone touchée avec des agents à usage externe uniquement en l'absence de plaies ouvertes.
Comment traiter un orteil meurtri à la maison en utilisant des méthodes traditionnelles
Les recettes folkloriques les plus efficaces:
| Recette | La description |
| Compresses de feuilles de plantain | Broyer 2-3 feuilles de plantain jusqu'à bouillie et appliquer brièvement sur la zone blessée 2-3 fois par jour |
| Lotion à l'oignon frais | Hachez l'oignon sur une râpe, collectez le gruau dans une étamine et attachez-le à la zone endommagée |
Il convient de noter que les compresses ne sont autorisées que pour les ecchymoses légères, sans la présence d'hématome et de lésions cutanées, en s'assurant qu'il n'y a pas de fracture osseuse.
Conséquences possibles
Même des ecchymoses mineures ne garantissent pas l'absence d'autres conséquences graves, parmi lesquelles: panaritium, ostéomyélite, arthrite, défauts et déformations du pied, dans les cas graves, septicémie et autres conditions pathologiques.
La rapidité du diagnostic, l'adéquation des premiers soins et la poursuite du traitement réduisent considérablement le risque de complications et accélèrent le processus de guérison.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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