Balanite
La balanite est une inflammation du gland du pénis. Il s'agit de la maladie inflammatoire la plus courante du système reproducteur masculin, qui survient à tout âge, y compris les cas de balanite chez les enfants.
Types de balanite
La balanite d'origine est primaire et secondaire, de par la nature du cours, aiguë et chronique. Par manifestation clinique, on distingue les formes suivantes de balanite:
- Simple ou irritant;
- Érosif;
- Ulcéreuse;
- Hypertrophique chronique;
- Balanite oblitérante.
Raisons de la balanite
La principale raison de la balanite est le non-respect des règles d'hygiène personnelle, lorsque des conditions favorables sont créées pour une infection qui atteint les organes génitaux. Une diminution de l'immunité locale et parfois générale est également importante. Une balanite simple, si elle n'est pas traitée, peut devenir érosive, ulcéreuse et chronique. La balanite oblitérante, en règle générale, se produit comme une maladie indépendante de l'évolution chronique primaire, et les raisons de son apparition ne sont toujours pas claires.
La balanite secondaire n'est qu'un des symptômes, qui se manifeste comme une maladie générale du corps, auto-immune, endocrinologique ou infectieuse. Il y a des cas fréquents de balanite chez les patients âgés atteints de diabète sucré, une balanite est également trouvée, qui est une conséquence de processus auto-immunes - sclérodermie, psoriasis, lupus érythémateux systémique, etc. également des champignons du genre Candida. Le plus souvent c'est Candida albicans, la même infection à levures qui provoque le développement du muguet chez la femme, c'est aussi la cause de la balanite à candidose chez l'homme.
La balanite chez les enfants est généralement causée par un rétrécissement du prépuce (phimosis), en raison duquel les résidus de smegma et d'urine s'accumulent dans le sac préputial, qui servent de facteur irritant. Lorsqu'une infection est attachée, la tête du pénis devient enflammée (balanite), mais dans ce cas, elle devient enflammée avec la feuille interne du prépuce et une balanoposthite se développe.
Symptômes de balanite
Les premiers symptômes de la balanite sont des sensations désagréables dans la région du gland du pénis: brûlure, démangeaisons, surtout en essayant d'ouvrir le gland. Une rougeur et un gonflement de la tête deviennent visibles. Dans le cas d'une maladie aiguë, une détérioration générale de l'état s'ajoute aux symptômes habituels de la balanite: la température corporelle augmente, un mal de tête apparaît et le tonus général diminue. Les symptômes de la balanite comprennent une formation accrue de smegma, parfois sa quantité est si importante qu'elle imprègne les sous-vêtements; ainsi qu'un écoulement purulent du sac préputial.
Les symptômes de la balanite sous forme érosive et ulcéreuse sont respectivement l'érosion et les ulcères, la forme érosive, si elle n'est pas traitée, se transforme en ulcéreuse. La balanite érosive et ulcéreuse s'accompagne de douleurs dans la région du gland du pénis, qui augmentent avec le mouvement.
La balanite candidale se caractérise par une forte sensation de démangeaisons, l'apparition d'érosions sur le gland du pénis, recouvert d'un revêtement blanchâtre, une fois retirée, la surface hyperémique est exposée. Un exsudat liquide est libéré du sac préputial; des flocons blancs caillés peuvent s'accumuler dans la zone de la rainure coronale.
La balanite oblitérante se manifeste par l'apparition de zones de cicatrices sur le cuir chevelu. Les zones sont pâles, à peau atrophiée, leur apparence s'accompagne d'une sensation de tiraillement. Au stade de la maladie développée avec oblitération de balanite, un rétrécissement (sténose) de l'urètre peut survenir, entraînant des troubles urinaires.
Le premier signe de balanite chez les enfants, en particulier chez les jeunes enfants, est le comportement agité de l'enfant. Le gamin est méchant, sa température peut monter, il réagit violemment en essayant de dénuder la tête du pénis. Le tissu enflammé de la tête est douloureux lorsque l'urine y pénètre, de sorte que la miction peut être accompagnée de pleurs.
Diagnostic de la balanite
Le diagnostic n'est généralement pas mis en doute et les symptômes de balanite, révélés lors de l'examen des organes génitaux externes, suffisent à son affirmation. La recherche n'est nécessaire que pour déterminer l'agent causal de la maladie, ce qui est important dans le traitement de la balanite. À cette fin, un examen bactériologique d'un frottis urétral est effectué. Dans le cas d'une balanite persistante qui ne répond pas au traitement conventionnel, un diagnostic détaillé est effectué: PCR, test de glycémie, examen de la présence d'IST (infections sexuellement transmissibles).
Traitement de la balanite
Le traitement de la balanite, non compliquée par une inflammation purulente, est généralement limité à l'utilisation d'antiseptiques et anti-inflammatoires locaux. Une hygiène approfondie du pénis est recommandée, pour laquelle il est nécessaire d'exposer la tête, de la rincer soigneusement à l'eau tiède et au savon contenant un minimum de parfum, puis en la tapotant doucement avec une serviette douce. Ces procédures doivent être effectuées toutes les 3-4 heures. Le traitement local de la balanite est complété par un lavage du gland du pénis avec des solutions antiseptiques: une solution faible de permanganate de potassium, de peroxyde d'hydrogène, des décoctions d'herbes médicinales à action antiseptique (sauge, camomille, eucalyptus).
Le traitement de la balanite sous forme érosive, en plus des moyens ci-dessus, est effectué avec l'utilisation de pommades anti-inflammatoires, qui sont appliquées sur la zone touchée 2 à 3 fois par jour après les procédures d'hygiène.
Si la maladie est compliquée par une lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques) ou s'est développée en une forme ulcéreuse-nécrotique, gangreneuse, le traitement local de la balanite est associé à la prise d'antibiotiques à large spectre, une cure de 7 à 14 jours, en fonction de la gravité du processus.
Avec la balanite à candidose, une pommade contenant un antibiotique à action antifongique est appliquée sur la tête nue, et un régime avec une quantité réduite de glucides facilement digestibles (bonbons, eau gazeuse douce, jus) est recommandé.
La balanite oblitérante est traitée en fonction du stade de la maladie. Dans les premiers stades, une application assez longue de pommades contenant des agents hormonaux anti-inflammatoires. Au stade de l'apparition du rétrécissement urétral, la balanite est traitée chirurgicalement, éliminant le rétrécissement et supprimant les zones de la peau qui ont subi des changements cicatriciels.
Le traitement de la balanite chez les enfants est effectué localement, en lavant la tête du pénis avec des solutions antiseptiques. À cet effet, les bébés peuvent être mis dans un bain avec une décoction d'herbes médicinales plusieurs fois par jour, en exposant au moins légèrement la tête au préalable.
S'il est établi que l'une des causes de l'inflammation du gland du pénis était le phimosis existant, un traitement chirurgical de la balanite et du phimosis est effectué, en effectuant une circoncision - une opération d'excision du prépuce ou, comme on l'appelle également, la circoncision.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!