Syndrome prémenstruel
Le syndrome prémenstruel (SPM, syndrome de tension prémenstruelle) est un complexe de symptômes causés par des changements hormonaux dans le corps d'une femme au cours d'une certaine phase du cycle menstruel. Les signes du syndrome prémenstruel apparaissent dans les 2 à 10 jours précédant le début des règles et disparaissent d'eux-mêmes immédiatement après le début des règles ou quelques jours plus tard. Selon les experts, le syndrome prémenstruel affecte jusqu'à 80% des femmes de l'âge le plus actif - de 20 à 40 ans.
Les opinions des médecins divergent sur l'opportunité de la considérer comme une pathologie, car tous les changements sont généralement réversibles et disparaissent d'eux-mêmes après un changement de phase du cycle menstruel. Cependant, compte tenu du fait que les symptômes du syndrome prémenstruel peuvent causer des souffrances importantes à une femme, on pense que dans le cas d'un tableau clinique prononcé, le syndrome prémenstruel est une affection pathologique et nécessite une correction médicale.
Symptômes du syndrome prémenstruel
Les symptômes du syndrome prémenstruel peuvent être grossièrement divisés en psycho-neurologiques et physiques, bien qu'ils soient étroitement liés. Les signes physiques du syndrome prémenstruel sont les suivants: l'apparition d'un œdème des bras et des jambes, l'élargissement des glandes mammaires, l'apparition de douleurs et d'inconfort au niveau des glandes mammaires, aggravés par le toucher, des phénomènes dyspeptiques (ballonnements, nausées, dans de rares cas, vomissements, constipation, ou vice versa, selles fréquentes), mal de crâne. La pression artérielle peut parfois augmenter considérablement.
Les symptômes psycho-neurologiques du syndrome prémenstruel comprennent des sautes d'humeur, une prédisposition à la dépression, des accès d'agressivité non motivée, de l'insomnie ou vice versa, une somnolence excessive. Le deuxième nom, le syndrome de tension prémenstruelle, caractérise bien les signes du syndrome prémenstruel en général: c'est précisément la tension qui n'a pas de fondement objectif. La femme est tendue, irritable, hypersensible sur fond de maladie physique générale.
Selon la prédominance de certains symptômes du syndrome prémenstruel, il en existe quatre types:
- Forme œdémateuse de syndrome prémenstruel (les signes de poches prévalent, la transpiration augmente);
- La forme neuropsychique du syndrome prémenstruel (les principaux symptômes sont la dépression ou l'agressivité, ainsi que les sautes d'humeur et l'hypersensibilité);
- Forme céphalgique du syndrome prémenstruel (le principal symptôme est une céphalée sévère de type migraine);
- Forme de crise du syndrome de tension prémenstruelle (augmentation de la pression artérielle similaire à une crise hypertensive, entraînant une augmentation de la miction).
Les symptômes du syndrome prémenstruel peuvent varier en gravité; de plus, ils peuvent se manifester différemment chez la même femme à chaque fois. Cependant, un facteur qui permet de distinguer le syndrome de tension prémenstruelle des autres maladies est la dépendance de l'apparition des symptômes sur le cycle menstruel, à savoir leur apparition en fin de cycle et leur disparition après le début des règles.
Diagnostic du syndrome prémenstruel
Un médecin expérimenté pose le diagnostic de la maladie sur la base des signes caractéristiques du syndrome prémenstruel et de l'établissement d'une dépendance claire de leur manifestation à la phase finale du cycle. Néanmoins, avec un tableau clinique détaillé et vif du syndrome de tension prémenstruelle, des examens endocrinologiques, neurologiques et gynécologiques sont effectués, principalement afin d'exclure des maladies plus graves, qui à un stade précoce peuvent présenter des symptômes similaires avec le syndrome prémenstruel.
Les mesures de diagnostic suivantes sont obligatoires:
- Examen gynécologique;
- Un test sanguin qui détecte l'équilibre hormonal dans les phases initiale et finale du cycle;
- Tenir un journal de bien-être pendant trois cycles, qui a également une valeur organisatrice et peut être utilisé pour suivre le succès du traitement entrepris.
Le reste des études est attribué en fonction des symptômes du syndrome prémenstruel qui mènent. Ainsi, en cas de forme céphalgique, une tomographie du crâne, un électroencéphalogramme sont recommandés. Avec la forme neuropsychique du syndrome de tension prémenstruelle, un diagnostic psychothérapeutique est indiqué. Avec les formes œdémateuses et de crise, il est nécessaire d'étudier le système cardiovasculaire, etc.
Traitement du syndrome prémenstruel
Le pilier du traitement du syndrome prémenstruel est la normalisation du mode de vie et de la nutrition. Si vous laissez le mode de vie qui a conduit à l'apparition de la pathologie inchangé, toutes les mesures de traitement du syndrome prémenstruel n'auront qu'un effet temporaire.
Tout d'abord, vous devez réserver au moins 8 heures par jour pour dormir. La journée doit être organisée autant que possible pour minimiser le stress. Une heure par jour doit être passée à l'air frais et deux à trois jours par semaine doivent être pratiqués dans des sports non pénibles: yoga, Pilates, etc., car le SPM, entre autres, est causé par un manque d'activité physique. Les repas doivent être complets, au moins trois fois par jour, avec une quantité suffisante de fruits et légumes frais. Toutes les boissons stimulantes (thé fort, café, toniques), tous les types de restauration rapide, les viandes fumées, les conserves, les aliments lourds et gras et les boissons gazeuses sucrées doivent être exclus de l'alimentation. La base du régime alimentaire pour le syndrome prémenstruel devrait être les aliments végétaux et les produits laitiers.
Pour la grande majorité des patients, l'observance de ces mesures est suffisante pour le traitement réussi du syndrome prémenstruel. Habituellement, deux à trois mois après avoir amené le mode de vie habituel à un mode de vie plus sain, les symptômes du syndrome prémenstruel disparaissent sans laisser de trace ou deviennent beaucoup moins intenses.
Le traitement médicamenteux du syndrome prémenstruel est prescrit lorsque ses manifestations sont importantes et aggravent clairement l'état physique, psychologique et social du patient. Le traitement du syndrome prémenstruel consiste dans ce cas en une correction hormonale, c'est-à-dire en prenant des analogues synthétiques des hormones sexuelles féminines. En parallèle, des sédatifs (sédatifs) sont prescrits pour une longue cure.
Le reste du traitement du syndrome prémenstruel est symptomatique, c'est-à-dire visant à éliminer les principaux symptômes. Ainsi, la forme œdémateuse du syndrome prémenstruel nécessite la nomination de diurétiques (médicaments qui augmentent le flux urinaire et éliminent ainsi l'œdème), pour le traitement du syndrome prémenstruel sous forme céphalgique, des médicaments à action antispasmodique et analgésique sont prescrits, etc.
Les médicaments pour le syndrome prémenstruel ne peuvent être prescrits par un médecin qu'après un diagnostic approfondi, l'automédication dans ce cas est inacceptable et peut entraîner une forte détérioration de l'état.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
