Bisomor - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues De Comprimés

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Bisomor

Bisomor: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Bisomor

Le code ATX: C07AB07

Ingrédient actif: bisoprolol (bisoprolol)

Producteur: Edge Pharma Private, Limited (Inde)

Description et mise à jour photo: 2019-11-07

Prix en pharmacie: à partir de 158 roubles.

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Bisomor est un bêta1-bloquant sélectif.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, jaune clair (dosage 2,5 mg), orange clair (dosage 5 mg) ou orange (dosage 10 mg), deux couches sont visibles sur la fracture - le noyau de presque blanc à blanc et gainé; dans les comprimés de 2,5 mg sur l'une des faces, il existe un risque de division (10 pièces sous blister, dans une boîte en carton pour emballage grand public 3 plaquettes et mode d'emploi de Bisomor).

Composition de 1 comprimé:

• substance active: fumarate de bisoprolol - 2,5; 5 ou 10 mg;
• composants auxiliaires: croscarmellose sodique, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, mannitol;
• enveloppe du film: comprimés de 2,5 mg - colorant jaune Winkout WT-AQ-01530 (dioxyde de titane, macrogol 6000, talc, macrogol 400, hypromellose, vernis aluminium jaune quinoléine), comprimés de 5 mg - WT-AQ-01069 colorant orange Winkout (dioxyde de titane, macrogol 6000, talc, macrogol 400, hypromellose, vernis aluminium, jaune soleil), comprimés 10 mg - colorant Winkout WT-AQ-01620 orange (dioxyde de titane, macrogol 6000, talc, macrogol 400, hypromellose, vernis aluminium coucher de soleil Jaune).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le fumarate de bisoprolol est un bloqueur bêta1-adrénergique sélectif, qui n'a pas sa propre activité sympathomimétique et effet stabilisant de la membrane.

Le médicament réduit la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque), réduit la demande myocardique en oxygène et l'activité de la rénine dans le plasma sanguin. Il a des effets hypotenseurs, anti-angineux et antiarythmiques. À faibles doses, il bloque les récepteurs bêta1-adrénergiques du cœur, ce qui entraîne une diminution de la formation stimulée par les catécholamines de l'AMPc (adénosine monophosphate cyclique) à partir de l'ATP (adénosine triphosphate), une diminution du courant intracellulaire des ions calcium, ainsi que le développement de l'action batmo-, dromo-, chromo- et inotropique ralentissante. AV-) conduction, suppression de l'excitabilité et de la conduction]. Lorsqu'il est utilisé à une dose dépassant la dose thérapeutique, il a un effet bloquant bêta2-adrénergique.

Dans les 24 premières heures suivant la prise de Bisomor, l'OPSS (volume de résistance vasculaire périphérique) augmente légèrement, ce qui est dû à une augmentation réciproque de l'activité des récepteurs α-adrénergiques et à l'élimination de la stimulation des récepteurs bêta2-adrénergiques. Après 1 à 3 jours, cet indicateur retrouve sa valeur d'origine et, avec une utilisation prolongée du médicament, il diminue.

L'effet antihypertenseur du bisoprolol est dû à une stimulation sympathique des vaisseaux périphériques, une diminution du volume sanguin minute, une diminution de l'activité du système sympatho-surrénalien (ceci est particulièrement important pour les patients présentant une hypersécrétion initiale de rénine), l'effet sur le système nerveux central (système nerveux central), ainsi que la restauration de la sensibilité en réponse à une diminution de la pression artérielle (artériel pression). L'effet antihypertenseur est observé après 2 à 5 jours de traitement, un effet thérapeutique stable se développe en 1 à 2 mois.

L'effet anti-angineux s'explique par une diminution de la demande myocardique en oxygène (due à une diminution de la contractilité et d'autres fonctions myocardiques), une amélioration de la perfusion myocardique et une prolongation de la diastole. Une augmentation de la pression diastolique terminale dans le ventricule gauche et une augmentation de l'étirement des fibres musculaires des ventricules peuvent provoquer une augmentation de la demande myocardique en oxygène, en particulier dans l'ICC (insuffisance cardiaque chronique).

L'action antiarythmique de Bisomor repose sur l'élimination des facteurs arythmogènes (tels que l'hypertension artérielle, la tachycardie, l'augmentation du contenu en AMPc, l'augmentation de l'activité du système nerveux sympathique), une diminution du taux d'excitation spontanée des stimulateurs ectopiques et sinusaux, un ralentissement de la conduction AV (principalement dans le sens antérograde, moins - dans la direction rétrograde à travers le nœud AV) et conduction le long de voies supplémentaires.

Contrairement aux bêtabloquants non sélectifs, le bisoprolol à doses thérapeutiques moyennes a un effet moins prononcé sur le métabolisme des glucides et sur les organes contenant des récepteurs bêta2-adrénergiques (muscles squelettiques, pancréas, muscles lisses des artères périphériques, bronches, utérus). De plus, il ne contribue pas à la rétention des ions sodium dans l'organisme.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques du bisoprolol:

• absorption: le médicament est absorbé par le tractus gastro-intestinal à un degré élevé (plus de 90%). La prise alimentaire simultanée n'affecte pas l'absorption. Une cinétique linéaire du médicament a été notée, la concentration plasmatique étant proportionnelle à la dose administrée comprise entre 5 et 20 mg. La C _max (concentration maximale) dans le plasma est atteinte en 2 à 3 h;
• distribution: Vd (volume de distribution) du bisoprolol est de 3,5 l / kg. Environ 30% de la dose est liée aux protéines plasmatiques. En petites quantités, il pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire;
• métabolisme: le bisoprolol est peu (10 à 15%) exposé à l'effet du premier passage dans le foie. Il est principalement métabolisé par la voie oxydative (il ne subit pas de conjugaison supplémentaire). Tous les métabolites résultants sont polaires. Les principaux métabolites trouvés dans le plasma et l'urine n'ont aucune activité pharmacologique. Selon les données obtenues lors d'expériences sur des microsomes hépatiques humains in vitro, les isoenzymes CYP3A4 (~ 95%) sont principalement impliquées dans le métabolisme du bisoprolol. L'isoenzyme CYP2D6 est impliquée dans une faible mesure;
• excrétion: le bisoprolol est excrété de deux manières. Environ 50% de la dose est biotransformée dans le foie avec la formation de métabolites inactifs. Environ 98% sont excrétés par les reins (inchangés - environ 50%), pas plus de 2% - avec la bile (par les intestins). La clairance totale du médicament est de 12 à 18 l / h, la clairance rénale de 8 à 11 l / h. La demi-vie est de 10 à 12 heures.

La pharmacocinétique du bisoprolol est linéaire et ne dépend pas de l'âge du patient. Avec CHF, la concentration plasmatique du médicament et la demi-vie augmentent (par rapport aux volontaires sains).

Indications pour l'utilisation

• hypertension artérielle;
• Insuffisance cardiaque chronique;
• cardiopathie ischémique (pour la prévention des crises d'angine de poitrine stable).

Contre-indications

Absolu:

• administration simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), à l'exception des inhibiteurs de la MAO de type B;
• la nomination combinée de sultopride, floktaphenin;
• phéochromocytome (sans utilisation simultanée d'alpha-bloquants);
• troubles circulatoires périphériques sévères, syndrome de Raynaud;
• une histoire d'asthme bronchique sévère et de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
• acidose métabolique;
• bradycardie (fréquence cardiaque <60 battements / min);
• insuffisance cardiaque chronique décompensée, nécessitant un traitement inotrope;
• insuffisance cardiaque aiguë;
• Bloc AV II et III degré sans stimulateur cardiaque;
• blocus sino-auriculaire;
• choc cardiogénique;
• cardiomégalie (aucun signe d'insuffisance cardiaque);
• maladie du sinus;
• effondrer;
• hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique <100 mm Hg);
• âge jusqu'à 18 ans;
• période de lactation;
• hypersensibilité au bisoprolol, à d'autres bêta-bloquants ou à tout composant auxiliaire du médicament.

Relatif (les comprimés de Bisomor sont utilisés avec prudence):

• dépression (actuellement ou dans l'histoire);
• psoriasis;
• Diabète;
• hyperthyroïdie;
• adhésion à un régime strict;
• l'asthme bronchique et la MPOC;
• dysfonctionnement hépatique sévère;
• insuffisance rénale sévère [clairance de la créatinine (CC) <20 ml / min];
• CHF chez les patients ayant eu un infarctus du myocarde au cours des 3 mois précédents;
• Bloc AV I degré;
• cardiomyopathie restrictive;
• Angor de Prinzmetal;
• malformations cardiaques congénitales ou valvulopathie avec troubles hémodynamiques sévères;
• la période de la thérapie de désensibilisation;
• grossesse.

Bisomor, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés de Bisomor sont pris par voie orale: ils sont avalés entiers (vous ne pouvez pas mâcher les comprimés ou les réduire en poudre) et boire beaucoup de liquide. L'heure de prise recommandée est le matin avant, pendant ou après le petit-déjeuner.

La dose optimale est choisie individuellement par le médecin, en tenant compte de l'état général du patient et de sa fréquence cardiaque.

En cas d'hypertension artérielle et d'angine de poitrine stable, le traitement commence généralement par une dose quotidienne de 5 mg. Si nécessaire, il est augmenté à 10 mg, maximum jusqu'à 20 mg.

Pour les patients atteints d'ICC, le médicament ne peut être prescrit que si l'état est stable, sans signes d'exacerbation. La dose initiale recommandée est de 1,25 mg (½ comprimé à la dose de 2,5 mg). Avec une bonne tolérance au Bisomor, il est progressivement (pas plus d'une fois toutes les 2 semaines) augmenté d'abord à 2,5 mg (1 comprimé de 2,5 mg), puis à 3,75 mg (1½ comprimé de 2,5 mg), à 5 mg (1 comprimé 5 mg ou 2 comprimés 2,5 mg), jusqu'à 7,5 mg (1 comprimé 5 mg et 1 comprimé 2,5 mg). La dose quotidienne maximale autorisée est de 10 mg.

Si, après avoir augmenté la dose du médicament, une mauvaise tolérance est notée chez le patient, la dose est réduite. Pendant la période de titration, la pression artérielle, la fréquence cardiaque et les symptômes d'une augmentation de l'ICC doivent être surveillés. Une aggravation de l'évolution de l'ICC est possible dès le premier jour de traitement par Bisomor.

Lors de la titration de la dose et après la fin de la phase de sélection du schéma posologique, il est possible de développer une hypotension artérielle et une bradycardie, une aggravation temporaire des symptômes de l'ICC. Si nécessaire, pendant une certaine période, réduisez la dose de Bisomor ou annulez-la. Il est également nécessaire d'envisager la possibilité d'ajuster le schéma posologique du traitement concomitant. Après stabilisation de l'état du patient, il est possible de re-titrer la dose ou de poursuivre le traitement avec le médicament.

Le traitement par un bêta1-bloquant est généralement à long terme. Si nécessaire, le médicament peut être interrompu puis repris. Cependant, l'abolition de Bisomor doit être progressive, en particulier en cas de maladie coronarienne.

Effets secondaires

Classification de la fréquence des effets indésirables: ≥ 1/10 - très souvent, de ≥ 1/100 à <1/10 - souvent, de ≥ 1/1000 à <1/100 - rarement, de ≥ 1/10000 à <1/1000 - rare, <1/10000 - très rare.

Effets indésirables possibles de Bisomor:

• paramètres de laboratoire: rarement - une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la concentration de triglycérides;
• de la part du système cardiovasculaire: très souvent chez les patients atteints d'ICC - bradycardie; souvent - une diminution prononcée de la pression artérielle (en particulier chez les patients atteints d'ICC), une sensation d'engourdissement ou de froid dans les extrémités, une aggravation des symptômes d'ICC chez les patients atteints d'ICC; rarement - hypotension orthostatique, bradycardie chez les patients souffrant d'hypertension artérielle ou d'angine de poitrine, altération de la conduction AV, aggravation des symptômes d'ICC chez les patients souffrant d'angine de poitrine ou d'hypertension artérielle;
• du côté du système respiratoire: rarement chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou ayant des antécédents d'obstruction des voies respiratoires - bronchospasme; rarement - rhinite allergique;
• de la part du système musculo-squelettique: rarement - faiblesse musculaire, crampes musculaires;
• du système digestif: souvent - constipation, diarrhée, nausées, vomissements; rarement - hépatite;
• du système reproducteur: rarement - violation de la puissance;
• des sens: rarement - déficience auditive, diminution du larmoiement; très rarement - conjonctivite;
• de la peau: rarement - réactions d'hypersensibilité (éruption cutanée, démangeaisons, hyperémie de la peau); très rarement - alopécie, exacerbation de l'évolution du psoriasis ou apparition d'une éruption cutanée de type psoriasis;
• du système nerveux central et de la psyché: maux de tête *, vertiges *; rarement - insomnie, dépression; rarement - cauchemars, hallucinations;
• autres: souvent - fatigue accrue *, asthénie chez les patients atteints d'ICC; rarement chez les patients souffrant d'hypertension artérielle ou d'angine de poitrine - asthénie.

* Les symptômes décrits chez les patients souffrant d'angine de poitrine et d'hypertension artérielle se développent souvent au début du traitement, sont généralement légers et disparaissent d'eux-mêmes dans les 1 à 2 semaines suivant le traitement.

Surdosage

En cas de surdosage, le bisomor peut provoquer une diminution marquée de la pression artérielle, le développement d'une bradycardie significative, un blocage AV, une insuffisance cardiaque aiguë, une hypoglycémie et un bronchospasme.

À une dose unique de Bisomor à forte dose, la sensibilité varie considérablement d'un patient à l'autre. On suppose qu'une sensibilité plus prononcée est présente chez les patients atteints d'ICC.

Le traitement de surdosage est symptomatique et de soutien.

La bradycardie sévère est éliminée par l'atropine intraveineuse. Si l'effet n'est pas suffisant, un médicament à effet chronotrope positif est utilisé avec prudence. Dans certains cas, le réglage temporaire d'un stimulateur cardiaque artificiel (IVP) est nécessaire.

Avec une diminution significative de la pression artérielle, les agents vasopresseurs et les solutions de substitution du plasma sont administrés par voie intraveineuse.

Si un bloc AV se développe, le patient se voit prescrire des bêta-adrénomimétiques (par exemple, épinéphrine), une IVR peut être nécessaire.

Dans l'insuffisance cardiaque aiguë, des diurétiques, des vasodilatateurs et des médicaments à effet inotrope positif sont administrés par voie intraveineuse.

Le bronchospasme est contrôlé avec des bronchodilatateurs (l'aminophylline et / ou les bêta2-adrénomimétiques peuvent être utilisés).

L'hypoglycémie qui en résulte est éliminée par administration intraveineuse de dextrose (glucose).

instructions spéciales

Une surveillance médicale étroite des patients est recommandée à un stade précoce du traitement.

Dans le contexte du traitement par Bisomor, la pression artérielle et la fréquence cardiaque doivent être surveillées (au stade initial - tous les jours, puis une fois tous les 3-4 mois) et un électrocardiogramme doit être effectué. Chez les patients atteints de diabète sucré, il est nécessaire de déterminer la glycémie tous les 4 à 5 mois. Chez les personnes âgées, il est également recommandé de surveiller la fonction rénale (tous les 4 à 5 mois).

Le médecin doit enseigner à chaque patient la méthode d'auto-calcul de la fréquence cardiaque et informer de la nécessité d'une attention médicale immédiate si cet indicateur est inférieur à 60 battements / min.

Avant de prescrire le médicament, il est recommandé aux patients ayant des antécédents bronchopulmonaires chargés de mener une étude de la fonction de la respiration externe.

Pour les patients atteints de maladies bronchospastiques, Bisomor peut être prescrit si d'autres antihypertenseurs sont inefficaces ou intolérants. Ne dépassez pas la dose du médicament recommandé par le médecin, car dans ce cas, le risque de développer un bronchospasme augmente.

Bisomor peut masquer la tachycardie induite par l'hypoglycémie chez les patients diabétiques. Contrairement aux bêta-bloquants non sélectifs, ce médicament n'induit pratiquement pas d'augmentation de l'hypoglycémie induite par l'insuline. De plus, il n'interfère pas avec la restauration de la concentration de glucose sanguin à des valeurs normales.

Le médicament est également capable de masquer les symptômes de l'hyperthyroïdie (en particulier la tachycardie), il est donc contre-indiqué d'arrêter brusquement de le prendre, sinon les symptômes peuvent augmenter.

Si une dépression se développe, le traitement par Bisomor est arrêté.

Chez les patients ayant des antécédents allergiques chargés, le médicament peut augmenter la gravité de la réaction d'hypersensibilité et réduire l'effet des doses conventionnelles d'épinéphrine.

Le bisoprolol est capable de réduire la production de liquide lacrymal, ce qui doit être pris en compte par les personnes portant des lentilles de contact.

Avec un phéochromocytome concomitant, un bêta1-bloquant ne peut être prescrit que dans le cadre d'un traitement d'entretien avec un alpha-bloquant.

L'efficacité des bêta-bloquants est réduite par le tabagisme.

L'anesthésie générale chez les patients recevant Bisomor peut provoquer le développement d'un blocage des récepteurs β-adrénergiques. Avant la chirurgie, il est recommandé d'arrêter le médicament: réduisez progressivement la dose et arrêtez complètement de le prendre 48 heures avant l'opération sous anesthésie générale. En cas d'intervention chirurgicale d'urgence, le patient doit avertir le médecin de la prise de bisoprolol afin qu'il sélectionne un médicament pour l'anesthésie avec un effet inotrope négatif minimal.

En cas d'utilisation conjointe avec la clonidine, il est permis d'arrêter de la prendre au plus tôt quelques jours après l'annulation de Bisomor.

S'il est nécessaire d'effectuer des tests pour la teneur en acide vanilline mandélique, normétanéphrine, catécholamines et titres d'anticorps antinucléaires dans le sang et l'urine, le médicament doit être arrêté.

Avec un arrêt brutal de la prise de bêta1-bloquants, le risque de développer des arythmies sévères et un infarctus du myocarde augmente. Par conséquent, Bisomor doit être annulé progressivement, en réduisant la dose de 25% tous les 3-4 jours.

À l'heure actuelle, les données sur la sécurité de l'utilisation du bisoprolol chez les patients atteints d'ICC et de maladies concomitantes telles que les cardiopathies congénitales, les cardiopathies hémodynamiquement importantes, la cardiomyopathie restrictive, le diabète sucré de type 1, les troubles fonctionnels graves du foie et / ou des reins sont insuffisantes. De plus, à ce jour, les informations nécessaires n'ont pas été obtenues pour confirmer l'efficacité du traitement médicamenteux chez les patients atteints du SNC qui ont eu un infarctus du myocarde au cours des 3 mois précédents.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Bisomor peut provoquer des réactions indésirables du système nerveux central et de la psyché, c'est pourquoi les patients doivent être prudents lorsqu'ils s'engagent dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent des réactions rapides et une attention accrue (y compris lors de la conduite d'une voiture).

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Bisomor pendant la grossesse ne peut être prescrit que pour le traitement des femmes chez lesquelles l'utilisation du médicament est absolument nécessaire. Il a été établi que les bêtabloquants sont capables de réduire le flux sanguin utéroplacentaire, ce qui peut entraîner des troubles du développement fœtal. À cet égard, il est nécessaire de surveiller attentivement le flux sanguin dans le placenta et l'utérus, le développement et la croissance du fœtus. Si des phénomènes indésirables apparaissent, il est recommandé de passer à une autre méthode de traitement.

Les nouveau-nés dont la mère a reçu du bisoprolol pendant la grossesse doivent être soigneusement examinés et surveillés dans les premiers jours après l'accouchement. Il existe un risque de développer des symptômes d'hypoglycémie et de bradycardie.

Il n'y a pas de données sur la pénétration du médicament dans le lait maternel. Si, pendant l'allaitement, une femme a besoin d'un traitement par Bisomor, l'allaitement doit être abandonné.

Utilisation pendant l'enfance

Bisomor, en raison du manque de données sur la sécurité et l'efficacité en pédiatrie, n'est pas utilisé chez les patients de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

• troubles fonctionnels légers et modérés des reins: pas besoin de modifier le schéma posologique de Bisomor;
• troubles sévères (CC <20 ml / min): le médicament doit être utilisé avec prudence et ne pas dépasser une dose quotidienne de 10 mg.

Pour les violations de la fonction hépatique

Bisomor avec des troubles fonctionnels prononcés du foie doit être utilisé avec prudence.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées, la correction du schéma posologique du bêta1-bloquant n'est généralement pas nécessaire, mais le traitement doit être effectué avec prudence.

En cas de diminution prononcée de la pression artérielle (pression artérielle systolique <100 mm Hg), de développement d'une bradycardie croissante (fréquence cardiaque <60 battements / min) ou de blocage AV, il est nécessaire de réduire la dose de Bisomor ou de la remplacer par un traitement alternatif.

Interactions médicamenteuses

Combinaisons non recommandées

Lorsqu'ils sont associés au bisoprolol, les inhibiteurs des canaux calciques lents (en particulier comme le vérapamil, dans une moindre mesure le diltiazem) peuvent entraîner une diminution de la contractilité myocardique et une altération de la conduction AV. L'administration intraveineuse simultanée de vérapamil pendant le traitement par des bêtabloquants peut provoquer une hypotension artérielle sévère et un bloc AV.

Les antihypertenseurs à action centrale (par exemple, la moxonidine, la méthyldopa, la rilménidine, la clonidine) peuvent ralentir le rythme cardiaque, réduire le débit cardiaque, provoquer une vasodilatation et réduire le tonus sympathique central. Leur annulation brutale, surtout avant l'arrêt du bisoprolol, augmente le risque de développer une hypertension artérielle de rebond.

Chez les patients recevant Bisomor pour ICC, les antiarythmiques de classe I (y compris la lidocaïne, la quinidine, la flécaïnide, la phénytoïne, le disopyramide, la propafénone) sont capables de réduire la conductivité AV et la contractilité myocardique.

Combinaisons soignées

Les anesthésiques généraux augmentent le risque d'effet cardiodépresseur, ce qui entraîne une diminution marquée de la pression artérielle.

Les bêtabloquants locaux (par exemple, les collyres pour le traitement du glaucome) peuvent renforcer les effets systémiques du bisoprolol, qui se manifestent par une diminution de la fréquence cardiaque et une diminution de la pression artérielle.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont la capacité de réduire l'activité antihypertensive du bisoprolol.

Avec l'utilisation combinée de Bisomor et de glycosides cardiaques, il est possible d'allonger la durée de l'impulsion et, par conséquent, de développer une bradycardie.

Le risque de bradycardie augmente avec l'utilisation simultanée de méfloquine.

Les parasympathomimétiques sont capables d'augmenter la perturbation de la conduction AV et d'augmenter le risque de développer une bradycardie.

Les inhibiteurs de la MAO (à l'exception du type B) peuvent augmenter l'effet hypotenseur. Il existe également un risque de développer une crise hypertensive.

Avec l'utilisation combinée d'agonistes bêta-adrénergiques (par exemple, la dobutamine ou l'isoprénaline), une diminution mutuelle des effets est possible. Le bisoprolol est capable de renforcer les effets vasoconstricteurs des agonistes adrénergiques qui affectent les récepteurs α- et β-adrénergiques (par exemple, la norépinéphrine, l'épinéphrine), ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. De telles interactions médicamenteuses sont plus probables lorsque des bêta-bloquants non sélectifs sont pris, cependant, un tel risque ne peut être complètement exclu avec l'utilisation simultanée de bêtabloquants sélectifs.

L'effet du bisoprolol peut être renforcé par des antihypertenseurs et d'autres médicaments ayant un effet antihypertenseur potentiel, tels que les barbituriques, les antidépresseurs tricycliques, les phénothiazines, etc.

Les inhibiteurs calciques lents, qui sont des dérivés de la dihydropyridine (amlodipine, nifédipine, félodipine), augmentent le risque d'hypotension artérielle. Chez les patients atteints d'ICC, il existe un risque de détérioration supplémentaire de la fonction contractile myocardique.

Les antiarythmiques de classe III (par exemple, l'amiodarone) peuvent augmenter les troubles de la conduction AV.

Le bisoprolol peut augmenter l'effet hypoglycémiant de l'insuline et des hypoglycémiants oraux et masquer ou supprimer les symptômes d'hypoglycémie (en particulier la tachycardie).

Chez les patients recevant Bisomor pour une hypertension artérielle ou une angine de poitrine stable, les antiarythmiques de classe I (y compris la lidocaïne, la quinidine, le flécaïnide, la phénytoïne, le disopyramide, la propafénone) sont capables de réduire la conduction AV et la contractilité du myocarde.

Analogues

Les analogues de Bisomor sont Aritel, Atenolol, Betacard, Betalok, Bisogamma, Bisoprolol, Breviblok, Coronal, Metoprolol, Nebivolol, Nebilong, Niperten, Tirez, Egilok, Estecor, etc.

Termes et conditions de stockage

A conserver dans un endroit sec, hors de portée des enfants et à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Bisomore

Il n'y a pratiquement aucun avis sur Bisomore sur les forums et les réseaux sociaux. Cependant, de nombreux rapports font état de préparations contenant également du bisoprolol en tant que substance active. C'est un bêta-bloquant peu coûteux qui abaisse efficacement l'hypertension artérielle et normalise la fréquence cardiaque. Cependant, il doit être pris selon les directives d'un médecin et strictement sous sa supervision.

Dans quelques revues, les patients notent que pendant le traitement par Bisomor, des effets secondaires tels que des vomissements se sont développés, en outre, le médicament présente de nombreuses contre-indications.

Prix du Bisomor en pharmacie

Pour le moment, le prix de Bisomor, comprimés pelliculés, est de 30 pièces. dans l'emballage, environ: dosage 5 mg - 120 roubles; dosage de 10 mg - 145-156 roubles.

Bisomor: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Bisomor 5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 158 RUB Acheter

Bisomor 10 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 214 r Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!