Virolex
Virolex: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Utilisation chez les personnes âgées
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Virolex
Le code ATX: D06BB03
Ingrédient actif: acyclovir (Aciclovir)
Fabricant: KRKA d.d. (KRKA, dd) (Slovénie)
Description et mise à jour des photos: 2019-08-26
Prix en pharmacie: à partir de 257 roubles.
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Virolex est un agent antiviral.
Forme de libération et composition
Formes posologiques de Virolex:
- Lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusion: une masse poreuse de couleur presque blanche ou blanche (en flacons de 15 ml, 5 flacons dans une boîte en carton);
- Comprimés: ronds biconvexes blancs (en blisters de 10 pièces, dans une boîte en carton 2 blisters);
- Pommade oculaire 3%: consistance uniforme, huileuse, légèrement transparente, presque blanche ou blanche (en tubes aluminium de 4,5 g, en boîte en carton 1 tube);
- Crème à usage externe 5%: homogène, presque blanche ou blanche, avec une odeur caractéristique (en tubes aluminium de 5 g, en carton 1 tube).
1 flacon de lyophilisat contient l'ingrédient actif: acyclovir (sous forme de sel de sodium) - 250 mg.
Composition de 1 comprimé:
- Ingrédient actif: acyclovir - 200 mg;
- Composants auxiliaires: glycolate d'amidon sodique, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, povidone, cellulose microcristalline.
Composition de 1 g de pommade oculaire:
- Ingrédient actif: acyclovir - 30 mg;
- Composant auxiliaire: gelée de pétrole blanche.
Composition de 1 g de crème à usage externe:
- Ingrédient actif: acyclovir - 50 mg;
- Composants auxiliaires: laurylsulfate de sodium, propylène glycol, alcool cétostéarylique, poloxamère 407, vaseline, paraffine liquide, eau purifiée.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le principe actif de Virolex - acyclovir, est un analogue synthétique d'un nucléoside purique, a une activité contre les virus de l'herpès, y compris l'herpès simplex de type I et II, le virus d'Epstein Barr, la varicelle zoster, le cytomégalovirus.
L'acyclovir se caractérise par une sélectivité d'action élevée. La thymidine kinase des cellules infectées par un virus convertit séquentiellement la substance en mono-, di- et triphosphate d'acyclovir. Ce dernier inhibe l'ADN polymérase virale et remplace de manière compétitive la désoxyguanosine triphosphate dans l'ADN des virus. Ainsi, un ADN viral défectueux est formé, ce qui empêche la réplication de nouveaux virus.
L'acyclovir est très actif contre l'herpès simplex de types I et II, la varicelle-zona (l'agent responsable du zona et de la varicelle) et le virus d'Epstein Barr - les types de virus sont répertoriés par ordre croissant de la concentration inhibitrice minimale d'acyclovir.
Le médicament est modérément efficace contre le cytomégalovirus.
Avec l'herpès, Virolex réduit la douleur dans la phase aiguë, accélère la formation de croûtes, empêche la formation de nouveaux éléments de l'éruption cutanée et réduit le risque de développer une dissémination cutanée et des complications viscérales. Il a un effet immunostimulant.
Pharmacocinétique
Avec une perfusion intraveineuse (IV) du médicament pendant 1 heure à des doses de 2,5 mg / kg, 5 mg / kg et 10 mg / kg, la concentration maximale de la substance (C max) est de 5,1, respectivement; 9,8 et 20,7 μg / ml. Lorsque Virolex est administré à des enfants âgés de 1 an et plus à une dose de 250 et 500 mg / m 2, les concentrations maximale et minimale (C min) sont similaires à celles des adultes recevant Virolex à la dose de 5 et 10 mg / kg. Avec l'introduction de l'acyclovir chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 mois à une dose de 10 mg / kg IV goutte à goutte pendant 1 heure trois fois par jour C max est de 13,8 μg / ml, C min - 2,3 μg / ml.
Lorsque Virolex est pris par voie orale, la biodisponibilité de l’acyclovir est de 15 à 30%. Lors de la prise du médicament à une dose de 200 mg 5 fois par jour, la C max - 0,7 μg / ml, est atteinte en 1,5 à 2 heures.
Le lien avec les protéines plasmatiques ne dépend pas de la concentration de la substance dans le plasma et est de 9 à 33%. L'acyclovir pénètre bien dans tous les organes et tissus, y compris le cerveau, les poumons, les reins, le foie, la rate, les intestins, la peau, les muscles, le liquide lacrymal, le sperme, les sécrétions vaginales, l'utérus, le liquide amniotique et le contenu des vésicules herpétiques. Dans le liquide céphalo-rachidien, le taux de médicament est d'environ 50% de la concentration plasmatique. L'acyclovir traverse la barrière hémato-encéphalique et placentaire, s'accumule dans le lait maternel.
La substance est métabolisée dans le foie avec la formation d'un métabolite pharmacologiquement inactif - la 9-carboxyméthoxyméthylguanine (8,5-14% d'acyclovir). Il est principalement excrété par les reins par sécrétion tubulaire et filtration glomérulaire - environ 80% inchangé et 14% sous forme de métabolite, ainsi qu'en petite quantité par les intestins - moins de 2%. La clairance rénale est de 75 à 80% de la clairance plasmatique totale.
La demi-vie (T 1/2) chez les adultes ayant une fonction rénale normale est de 2 à 3 heures, chez les enfants de 1 à 18 ans - 2,6 heures, chez les enfants de moins de 3 mois - 3,8 heures (avec perfusion intraveineuse de 10 mg / kg pendant 1 heure trois fois par jour). Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique sévère, T 1/2 est de 20 heures, chez les patients sous hémodialyse - 5,7 heures (la concentration plasmatique d'acyclovir est réduite à 60% du niveau initial).
En cas d'insuffisance rénale, T 1/2 dépend de la clairance de la créatinine (CC): CC 80 ml / min - 2,5 h, CC 50-80 ml / min - 3 h, CC 15-50 ml / min - 3,5 h. Avec l'anurie, la demi-vie du médicament atteint 19,5 heures, avec hémodialyse - 5,7 heures, avec dialyse péritonéale ambulatoire constante - 14-18 heures.
Les données sur les caractéristiques pharmacocinétiques de Virolex sous forme de pommade et de crème ophtalmique à usage externe sont limitées. La pommade pénètre facilement dans l'épithélium cornéen et crée une concentration thérapeutique dans le liquide oculaire. Avec une utilisation prolongée de la crème, l'absorption systémique est minimale.
Indications pour l'utilisation
Lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion et de comprimés
- Maladies causées par les virus Varicelle-zona et Herpes simplex types 1 et 2;
- Immunodéficience sévère chez les patients après transplantation de moelle osseuse et dans le tableau clinique de l'infection par le VIH (dans le cadre d'une thérapie complexe);
- Prévention des infections virales Herpès simplex et varicelle-zona, y compris les patients à immunité réduite;
- Prévention de l'infection à cytomégalovirus après transplantation de moelle osseuse.
Pommade oculaire 3%
Traitement de la kératite et d'autres maladies oculaires causées par le virus Herpes simplex.
Crème à usage externe
Infections cutanées causées par les virus varicelle-zona et herpès simplex.
Contre-indications
Toutes les formes posologiques de Virolex sont contre-indiquées si le patient présente une hypersensibilité à l'un des composants du médicament, le valacyclovir ou le famciclovir.
L'utilisation du lyophilisat et des comprimés est interdite pendant l'allaitement.
Les comprimés Virolex ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 3 ans en raison de la forme posologique solide.
Le médicament doit être utilisé avec prudence:
- Intraveineuse: en cas d'insuffisance rénale (due au risque d'action néphrotique), de déshydratation, de grossesse, de vieillesse, en cas de développement de troubles neurologiques ou de réactions à la prise de médicaments cytotoxiques (y compris dans les antécédents);
- À l'intérieur: les femmes enceintes, les personnes âgées, avec une fonction rénale altérée, en cas de développement de troubles neurologiques ou de réactions à la prise de médicaments cytotoxiques (y compris des antécédents), ainsi que s'il est nécessaire d'utiliser des doses élevées de Virolex, notamment dans un contexte de déshydratation.
Instructions pour l'utilisation de Virolex: méthode et posologie
La dose et la durée d'application de Virolex sont prescrites par le médecin traitant en fonction des indications cliniques.
Lyophilisat pour la préparation de la solution pour perfusion
La solution finie est administrée par voie intraveineuse (IV) par goutte.
Dosage recommandé:
- Patients de plus de 12 ans: Virolex est prescrit en tenant compte du poids du patient à raison de 5 à 10 mg pour 1 kg de poids corporel. La dose quotidienne pour les adultes ne doit pas dépasser 30 mg pour 1 kg de poids corporel;
- Enfants de 3 mois à 12 ans: la dose est déterminée en fonction de la surface corporelle de l'enfant - 250-500 mg par 1 m 2;
- Nouveau-nés - 10 mg pour 1 kg de poids corporel.
L'intervalle entre les perfusions est de 8 heures.
En cas d'insuffisance rénale, la dose doit être ajustée en tenant compte de la gravité de la dysfonction hépatique.
Pilules
Les comprimés Virolex sont pris par voie orale.
Schéma posologique pour adultes et enfants de plus de 2 ans: 200-400 mg 3 à 5 fois par jour, dans les formes sévères de la maladie, la dose peut être prescrite à raison de 20 mg pour 1 kg de poids du patient (jusqu'à 800 mg par dose) 4 fois par jour …
Les enfants de moins de 2 ans nommer 1 / 2 doses pour les adultes.
La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
Les patients atteints d'insuffisance rénale doivent corriger le schéma posologique de Virolex.
Pommade oculaire 3%
La pommade ophtalmique Virolex est appliquée par voie topique en plaçant dans le sac conjonctival inférieur 5 fois par jour.
Crème à usage externe 5%
La crème Virolex est appliquée en quantité suffisante sur la zone touchée 5 fois par jour.
Effets secondaires
- Injection IV: nausées, vomissements, insuffisance rénale aiguë, cristallurie, inflammation ou phlébite au site d'injection, encéphalopathie sous forme de somnolence, confusion, agitation, hallucinations, convulsions, tremblements, psychose, coma;
- Ingestion: douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements, éruptions cutanées, étourdissements, maux de tête, diminution de la concentration, fatigue accrue, hallucinations, insomnie ou somnolence, fièvre; rarement - perte de cheveux, leucopénie, érythropénie, lymphocytopénie, augmentation transitoire du taux d'urée, bilirubine, créatinine dans le sang, activité des enzymes hépatiques;
- Application de pommade ophtalmique: sensation de brûlure à l'application, conjonctivite, kératite superficielle ponctuée, blépharite;
- Application externe de la crème: démangeaisons, éruptions cutanées, peau sèche, éventuellement sensation de brûlure au site d'application, desquamation, érythème; au contact des muqueuses - inflammation.
Surdosage
Lyophilisat pour la préparation de la solution pour perfusion
Symptômes de surdosage: insuffisance rénale, hypercréatininémie, augmentation de l'azote uréique, convulsions, léthargie, coma.
Traitement: symptomatique, visant à maintenir les fonctions vitales du corps. Si nécessaire, une hémodialyse est réalisée (la dialyse péritonéale est moins efficace).
Pilules
Lors de la prise d'acyclovir par voie orale à une dose de 20 g, aucun symptôme spécifique n'a été noté. Le développement de phénomènes indésirables du système nerveux central, tels que tremblements, convulsions, léthargie, est possible.
Si pas plus de 30 minutes se sont écoulées depuis la prise de Virolex, vous devez faire vomir et prendre un absorbant. En cas d'anurie et d'insuffisance rénale aiguë, une hémodialyse est réalisée. Le traitement d'un surdosage est symptomatique et vise à maintenir les fonctions vitales du corps.
Pommade et crème pour les yeux à usage externe
Il n'y a pas de données sur le surdosage d'acyclovir lorsqu'il est appliqué localement. Virolex est absorbé en quantités minimes, mais la probabilité de développer des effets systémiques n'est pas exclue: maux de tête, convulsions, troubles neurologiques, diarrhée, nausées, vomissements, dysfonctionnement rénal, essoufflement, léthargie, coma.
Le traitement d'un surdosage est symptomatique et vise à maintenir les fonctions vitales du corps. Si nécessaire, une hémodialyse est prescrite.
instructions spéciales
Pendant la période d'application de Virolex sous forme de lyophilisat et de comprimés, il convient de prendre en compte la possibilité de développer une insuffisance rénale aiguë dans le contexte de la formation d'un précipité cristallin d'acyclovir, en particulier avec une administration intraveineuse rapide, une charge en eau insuffisante, un traitement simultané avec des agents néphrotoxiques, chez les patients atteints de troubles rénaux fonctionnels.
L'utilisation de l'acyclovir doit être accompagnée d'une surveillance de la fonction rénale avec une détermination régulière du taux de créatinine dans le plasma sanguin et de l'azote de l'urée dans le sang.
Les patients âgés nécessitent une surveillance médicale étroite et une consommation abondante pendant la période de traitement, car dans cette catégorie de patients, la demi-vie de l'acyclovir augmente.
Les personnes atteintes d'herpès génital doivent s'abstenir de tout rapport sexuel ou utiliser des méthodes de contraception fiables pour empêcher leur partenaire de contracter le virus.
Crème à usage externe Virolex ne doit pas être appliqué sur les muqueuses des yeux, de la bouche, du vagin.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Lors de l'utilisation orale et parentérale de Virolex, il existe un risque de développer des effets secondaires du système nerveux central (par exemple, somnolence ou étourdissements), il est donc recommandé d'être prudent lors de l'exécution de types de travail potentiellement dangereux.
Avec l'application locale de Virolex, l'effet sur la vitesse de réaction et la capacité de concentration est peu probable.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'efficacité et la sécurité de l'acyclovir utilisé pendant la grossesse n'ont pas été établies. Par conséquent, Virolex n'est prescrit que dans les cas où les bénéfices sont nettement supérieurs aux risques potentiels.
L'acyclovir est excrété dans le lait maternel, par conséquent, l'utilisation de Virolex pendant l'allaitement n'est pas recommandée.
Utilisation pendant l'enfance
Virolex est utilisé pour traiter les enfants selon le schéma posologique recommandé. En raison de la forme posologique solide, les comprimés ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 3 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Sous forme de lyophilisat et de comprimés, Virolex doit être utilisé avec prudence en cas d’insuffisance rénale.
Utilisation chez les personnes âgées
Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées. Il peut être nécessaire de réduire la dose de Virolex en cas de prescription d'un lyophilisat ou de comprimés.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation simultanée de Virolex et de probénécide entraîne une diminution de la sécrétion tubulaire d'acyclovir, entraînant une augmentation de sa demi-vie et du niveau de concentration dans le plasma sanguin.
Lorsqu'il est associé à des agents néphrotoxiques, le risque de développer des effets néphrotoxiques augmente, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Avec un traitement concomitant avec des immunostimulants, l'effet de l'acyclovir est renforcé.
Lors du mélange de solutions pour administration intraveineuse, il est nécessaire de tenir compte du fait que la réaction alcaline de l'acyclovir est de pH 11.
Analogues
Les analogues de Virolex sont: Acyclovir, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir Sandoz, Acyclovir-Ferein, Zovirax, Agerp, Atsik, Airsivir, Herpetad, Herperax, Provan.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 5 ans.
La solution pour perfusion prête à l'emploi peut être utilisée dans les 12 heures (à conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, ne pas réfrigérer).
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Conditions de délivrance des pharmacies
Le lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion et les comprimés sont délivrés sur ordonnance, pommade pour les yeux et crème à usage externe - sans ordonnance.
Avis sur Virolex
Selon les critiques, Virolex, comme d'autres médicaments similaires contenant de l'acyclovir, est un traitement efficace contre le virus de l'herpès.
Les comprimés et les injections Virolex sont prescrits pour le traitement systémique des infections herpétiques. Les patients notent un traitement rapide et productif à condition que toutes les recommandations du médecin soient suivies. La forme posologique externe vous permet de vous débarrasser rapidement des manifestations cutanées de la maladie et d'une éruption cutanée sur les lèvres.
Les médecins notent qu'il est presque impossible de se débarrasser complètement du virus de l'herpès latent. Tôt ou tard, la maladie réapparaîtra, par conséquent, un traitement complexe peut être nécessaire avec l'utilisation simultanée de formes posologiques systémiques et externes de Virolex.
Prix du Virolex en pharmacie
La crème à usage externe et la pommade pour les yeux Viroleks ne sont actuellement pas enregistrées en Russie. Le coût d'un lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusion est d'environ 1232 roubles. par paquet de 5 flacons de 250 mg. Le prix de Virolex sous forme de comprimés de 200 mg est de 207 à 225 roubles. par paquet de 20
Virolex: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Virolex 200 mg comprimés 20 pcs. 257 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
