Hyposart
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Prix dans les pharmacies en ligne:
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Hyposart est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés: ronds, avec une ligne de séparation sur un côté; rose clair (4 mg) - plat, avec un chanfrein de chaque côté, la présence d'inclusions mineures est autorisée; rose clair (8 mg) - de petites inclusions sont possibles, biconvexes, avec une gravure «8» sur l'autre face; blanc (16 mg) - biconvexe; blanc (32 mg) - plat, chanfreiné des deux côtés, gravé «32» de l'autre côté (14 pièces sous blister: 4 mg chacune, dans une boîte en carton 1, 2 ou 4 plaquettes; 8 mg chacune, 16 mg et 32 mg, dans une boîte en carton 2 blisters).
1 comprimé contient:
- substance active: candésartan cilexétil - 4 mg, 8 mg, 16 mg ou 32 mg;
- composants auxiliaires: hyprolose [viscosité, eau, 25 ° C (5%) 75-150 cps (centipoise)], hyprolose [viscosité, eau, 25 ° C (5%) 1500-3000 cps], lactose monohydraté, macrogol 6000, amidon de maïs, stéarate de magnésium.
En outre, en comprimés de 4 mg et 8 mg - colorant rouge d'oxyde de fer (E172).
Indications pour l'utilisation
- hypertension artérielle;
- altération de la fonction systolique du ventricule gauche (fraction d'éjection ventriculaire gauche inférieure à 40%) et insuffisance cardiaque chronique - dans le cadre d'un traitement d'association avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou d'une monothérapie - avec intolérance aux IEC.
Contre-indications
- syndrome de malabsorption du glucose-galactose, déficit en lactase, intolérance au lactose;
- l'utilisation simultanée d'agents contenant de l'aliskirène et de l'aliskirène en cas de diabète sucré ou d'insuffisance rénale [débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 60 ml / min];
- dysfonctionnement hépatique sévère et / ou cholestase;
- période de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
La prudence est de rigueur lors de la prescription d'Hyposart à des patients sous hémodialyse ou présentant une insuffisance rénale sévère [clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min], une sténose bilatérale de l'artère rénale ou une sténose d'une artère d'un seul rein, dans la période suivant une transplantation rénale, avec hypertrophie obstructive cardiomyopathie, sténose hémodynamiquement significative de la valve mitrale et / ou aortique, trouble cérébrovasculaire d'origine ischémique, cardiopathie ischémique, hyperkaliémie avec un volume de sang circulant réduit (CCB), avec hyperaldostéronisme primaire, anesthésie générale pendant la chirurgie.
Mode d'administration et posologie
Les comprimés sont pris par voie orale une fois à tout moment de la journée, quel que soit le repas.
La posologie quotidienne recommandée pour le traitement de l'hypertension artérielle: les doses initiale et d'entretien sont de 8 mg chacune; en l'absence d'un effet clinique suffisant du médicament, la dose peut être augmentée à 16 mg. Il convient de garder à l'esprit que l'effet antihypertenseur peut être évalué après 4 semaines de traitement. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 32 mg.
Si, dans le contexte de l'utilisation même de la dose maximale, il n'est pas possible d'atteindre un contrôle adéquat de la pression artérielle (TA), une administration supplémentaire d'hydrochlorothiazide ou d'un autre diurétique thiazidique est indiquée. Cela renforcera l'effet antihypertenseur du médicament.
À risque de développer une hypotension artérielle, y compris chez les patients présentant un CBC réduit, la dose initiale est de 4 mg.
En cas de dysfonctionnement rénal léger à modéré (CC 30–80 ml / min) et chez les patients sous hémodialyse, la dose initiale d'Hyposart ne doit pas dépasser 4 mg. Ensuite, la dose doit être ajustée en fonction de l'effet thérapeutique.
Pour un dysfonctionnement hépatique léger à modéré, la dose initiale est de 4 mg. Ensuite, si nécessaire, il peut être augmenté.
La posologie quotidienne recommandée pour le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique est de 4 mg. Pour obtenir l'effet clinique requis, la dose peut être augmentée, en tenant compte de la tolérance du patient au médicament, progressivement, une fois toutes les 2 semaines, en la doublant. La dose quotidienne maximale est de 32 mg.
En cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale, les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose initiale.
Effets secondaires
- de la part du système cardiovasculaire: souvent - une diminution significative de la pression artérielle;
- du système nerveux: souvent - faiblesse, maux de tête, vertiges;
- du système hématopoïétique: très rarement - neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose;
- du système respiratoire: souvent - toux, pharyngite, rhinite, infections respiratoires;
- du système urinaire: souvent - fonction rénale altérée, avec une prédisposition - insuffisance rénale;
- du système digestif: très rarement - nausées, fonction hépatique anormale, activité accrue des enzymes hépatiques, hépatite;
- du système musculo-squelettique: très rarement - arthralgie, mal de dos, myalgie;
- réactions allergiques: très rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angio-œdème;
- paramètres de laboratoire: très rarement - hyponatrémie, augmentation de la concentration de créatinine dans le sang, hyperkaliémie, hyperuricémie, légère diminution de l'hémoglobine;
- autres: rougeur de la peau du visage, exacerbation de la goutte.
instructions spéciales
Les effets indésirables du candésartan sont transitoires et légers. Leur fréquence ne dépend pas de la dose du médicament ou de l'âge du patient.
Étant donné que Hyposart a un effet antihypertenseur moins prononcé sur les patients de race négroïde que sur les patients d'autres races, lors de la prescription, ils doivent augmenter la dose du médicament et combiner l'utilisation avec d'autres antihypertenseurs.
En cas d'insuffisance rénale sévère ou terminale (CC inférieure à 15 ml / min), une sélection rigoureuse de la dose et un contrôle de la pression artérielle sont nécessaires.
En cas d'insuffisance cardiaque chronique, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale et / ou âgés de plus de 75 ans, la fonction rénale doit être surveillée périodiquement. Il est recommandé que la sélection de la dose s'accompagne d'une surveillance de la concentration de potassium et de créatinine dans le sérum sanguin.
Étant donné que dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique, l'association avec un inhibiteur de l'ECA peut augmenter le risque de développer un dysfonctionnement rénal et une hyperkaliémie, il est nécessaire de s'assurer que le patient subit régulièrement des tests de laboratoire appropriés.
Les patients sous hémodialyse nécessitent une sélection de dose individuelle et un contrôle de la pression artérielle pendant l'hémodialyse.
En cas de sténose bilatérale des artères rénales ou de sténose d'une artère d'un seul rein, l'utilisation d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II peut contribuer au développement d'une hyperuricémie et d'une hypercréatininémie.
Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique peuvent développer une hypotension artérielle.
BCC devrait être indemnisé si nécessaire.
En raison du risque d'altération de la fonction rénale, il faut faire preuve de prudence lors de l'association du médicament avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en particulier chez les patients âgés. Si nécessaire, cette association est recommandée pour consommer une quantité suffisante de liquide, pour assurer le contrôle de la fonction rénale au début du traitement et périodiquement pendant le traitement.
Avec le développement d'une hypotension artérielle sévère au cours de l'anesthésie générale, l'administration intraveineuse de vasopresseurs et / ou de liquides est nécessaire.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament dans l'hyperaldostéronisme primaire en raison de la résistance du patient aux antihypertenseurs qui affectent le système rénine-aldostérone-angiotensine.
Dans le contexte de l'utilisation d'Hyposart, une hyperkaliémie peut se développer chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Par conséquent, une surveillance périodique de la concentration de potassium dans le sérum sanguin est recommandée, en particulier lors d'un traitement concomitant par des IEC et des diurétiques épargneurs de potassium (éplérénone, triamtérène, spironolactone, amiloride).
En raison du risque accru d'hypotension artérielle, d'altération de la fonction rénale, d'hyperkaliémie, l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'aliskirène n'est pas recommandée.
Hyposart affecte le système rénine-aldostérone-angiotensine humain, par conséquent, en cas d'insuffisance cardiaque chronique décompensée sévère, d'insuffisance rénale concomitante, y compris une sténose unilatérale de l'artère rénale, et d'autres pathologies dans lesquelles l'activité du système rénine-aldostérone-angiotensine affecte le tonus vasculaire et la fonction rénale, développement possible d'une hypotension artérielle, oligurie, azotémie, insuffisance rénale aiguë.
Avec une cardiopathie ischémique ou des maladies cérébrovasculaires d'origine ischémique, une diminution significative de la pression artérielle peut provoquer le développement d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral.
En raison du risque d'étourdissements, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de mécanismes.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée d'Hyposart:
- la warfarine, l'hydrochlorothiazide, la digoxine, le glibenclamide, les contraceptifs oraux (lévonorgestrel, éthinylestradiol), l'énalapril, la nifédipine ne provoquent pas d'interactions pharmacocinétiques cliniquement significatives:
- les antihypertenseurs renforcent l'effet antihypertenseur du candésartan;
- les diurétiques épargneurs de potassium (éplérénone, triamtérène, spironolactone, amiloride), les succédanés de sel contenant des préparations de potassium et de potassium, l'héparine et d'autres médicaments qui augmentent la concentration de potassium dans le sérum sanguin peuvent provoquer une hyperkaliémie;
- préparations de lithium, inhibiteurs de l'ECA - une augmentation transitoire du taux de lithium dans le sérum sanguin, le développement d'effets toxiques est possible, par conséquent, la concentration de lithium dans le sérum sanguin doit être surveillée périodiquement;
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à réduire l'effet antihypertenseur du médicament, augmentent le risque d'altération de la fonction rénale et le développement d'une insuffisance rénale, chez les patients atteints de pathologies rénales - hyperkaliémie.
L'effet du médicament sur les isoenzymes CYP2C9 et CYP3A4 n'a pas été établi.
Dans l'insuffisance cardiaque chronique, un traitement concomitant avec des inhibiteurs de l'ECA, des bêtabloquants, des diurétiques, des glycosides cardiaques ou une combinaison de ceux-ci est indiqué.
Analogues
Les analogues de Hyposart sont: comprimés - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Giposart: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Hyposart 8 mg comprimés 28 pcs. 225 RUB Acheter |
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Hyposart comprimés 8 mg 28 pcs. 261 r Acheter |
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Hyposart 16 mg comprimés 28 pcs. 292 r Acheter |
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Hyposart comprimés 16 mg 28 pcs. 347 r Acheter |
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Hyposart 32 mg comprimés 28 pcs. 389 r Acheter |
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Hyposart comprimés 32 mg 28 pcs. 431 r Acheter |
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
