Tiaprid
Tiaprid: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Tiapride
Le code ATX: N05AL03
Ingrédient actif: tiapride
Producteur: Organika JSC (Russie)
Description et photo mises à jour: 2019-08-27
Prix en pharmacie: à partir de 833 roubles.
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Le tiaprid est un neuroleptique (antipsychotique) aux effets hypnotiques, analgésiques et sédatifs.
Forme de libération et composition
- comprimés: cylindriques plats, de couleur blanche ou blanche avec une légère teinte jaunâtre (sous blisters de 10 pièces ou dans des bocaux en verre foncé de 30 pièces, dans une boîte en carton 3 paquets de contours ou 1 bocal en verre);
- solution pour administration intramusculaire et intraveineuse: transparente, incolore ou légèrement colorée (en ampoules de 2 ml, dans une boîte en carton 10 ampoules ou 5 ampoules dans une plaquette alvéolée, dans une boîte en carton 2 paquets. Le kit comprend un couteau à ampoule ou un scarificateur).
Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation de Tiaprid.
L'ingrédient actif est le tiapride (sous forme de chlorhydrate):
- 1 comprimé - 100 mg;
- 1 ml de solution - 50 mg.
Composants inactifs:
- comprimés: povidone (PVP médical de bas poids moléculaire), fécule de pomme de terre, stéarate de magnésium, lactose monohydraté (sucre du lait);
- solution: chlorure de sodium, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le tiapride est un agent antipsychotique (neuroleptique) ayant des effets sédatifs, hypnotiques et analgésiques.
Le médicament se caractérise par un effet analgésique prononcé, à la fois pour la douleur intéroceptive et extéroceptive. Élimine les dyskinésies d'origine centrale.
L'effet antipsychotique du tiapride est dû à sa capacité à bloquer les récepteurs dopaminergiques B2 des systèmes mésocortical et mésolimbique.
L'effet sédatif du médicament s'explique par le blocage des récepteurs adrénergiques de la formation réticulaire du tronc cérébral.
L'action hypothermique se développe à la suite du blocage des récepteurs dopaminergiques de l'hypotolamus, action antiémétique - blocage de la zone de déclenchement dopamine D2-penenTopoB du centre de vomissement.
Pharmacocinétique
Le tiapride se caractérise par une absorption rapide (cependant, il est un peu plus lent chez les patients âgés). L'absorption est réduite si le médicament est pris par voie orale après un repas.
La biodisponibilité est de 75%. Dans le cas de la prise de comprimés immédiatement avant les repas, la biodisponibilité augmente de 20%, la concentration plasmatique maximale - de 40%.
Après administration orale d'une dose de 200 mg, la concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin (Cmax) est de 1,3 μg / ml et est atteinte en 1 heure Après l'administration intramusculaire d'une dose de 200 mg, la Cmax est de 2,5 μg / ml et est atteinte en 0,5 h.
La liaison aux protéines plasmatiques est faible. Dans l'heure qui suit l'application, le tiapride est distribué dans les tissus et les organes, pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire, ainsi que dans le lait maternel (dans le lait, la concentration est de 50% du plasma). Ne se cumule pas.
Il est légèrement métabolisé dans le foie. Demi-vie: chez la femme - 2,9 heures, chez l'homme - 3,6 heures La clairance rénale est de 330 ml / minute. Environ 70% de la dose reçue est excrétée par les reins dans l'urine sans modification. En cas d'insuffisance rénale chronique, l'élimination du médicament dépend de la quantité de clairance de la créatinine.
Indications pour l'utilisation
Pilules
Adultes:
- syndrome de douleur chronique intense;
- agitation psychomotrice et états agressifs, en particulier chez les personnes âgées et les patients souffrant d'alcoolisme chronique.
Adultes et enfants de plus de 6 ans:
- Syndrome de Gilles de la Tourette;
- différents types de chorée.
Les enfants de plus de 6 ans sont également prescrits pour les troubles du comportement accompagnés d'agitation et d'agressivité.
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire
- maux de tête d'origine neurogène;
- syndrome de douleur chronique, y compris douleur spastique dans les extrémités, arthralgie, instabilité motrice sénile, douleur d'origine névrotique, douleur chez les patients cancéreux;
- chorée (à la fois aiguë et chronique);
- agitation psychomotrice;
- tic nerveux;
- tremblement;
- les syndromes dyskinétiques et hyperkinétiques, y compris avec le parkinsonisme vasculaire, y compris les dyskinésies tardives, ainsi qu'avec l'utilisation d'antipsychotiques;
- violation de comportement (alcoolisme);
- troubles de la conduite chez les personnes âgées;
- symptômes de sevrage (alcoolisme, toxicomanie);
- psychose alcoolique.
Contre-indications
Pour les deux formes posologiques:
- crise d'hypertension;
- phéochromocytome ou suspicion de sa présence;
- insuffisance rénale et / ou hépatique sévère;
- grossesse, en particulier le premier trimestre;
- période de lactation;
- sensibilité individuelle à tout composant du médicament.
Pour les comprimés de Tiaprid en plus:
- enfants de moins de 6 ans;
- tumeur dépendant de la prolactine (par exemple, cancer du sein ou prolactinome hypophysaire) ou suspicion de sa présence;
- utilisation simultanée de sultopride;
- une association avec des médicaments qui peuvent provoquer des arythmies cardiaques, tels que la mizolastine, le difémanil, le bépridil, l'érythromycine, la lévodopa, la moxifloxacine, le cisapride, la sparfloxacine, la vincamine pour administration intraveineuse, certains antipsychotiques (pimozide, lévomépopéraprazine tripromazine, halipridine,, thioridazine, dropéridol, cyamémazine), antiarythmiques de classe Ia (disopyramide, quinidine, hydroquinidine) et de classe III (sotalol, dofétilide, ibutilide, amiodarone);
- utilisation simultanée d'agonistes dopaminergiques (bromocriptine, lisuride, piribédil, cabergoline, pramipexole, entacapone, amantadine, quinagolide, pergolide, ropinirole, apomorphine), à l'exclusion des patients atteints de la maladie de Parkinson.
Pour la solution de Tiaprid, une contre-indication supplémentaire concerne les enfants de moins de 7 ans.
Les comprimés et la solution doivent être utilisés avec prudence dans les cas suivants:
- La maladie de Parkinson;
- épilepsie;
- maladies cardiovasculaires décompensées;
- l'insuffisance rénale chronique;
- âge avancé.
De plus, les comprimés de Tiaprid doivent être utilisés avec prudence dans les cas suivants:
- allongement congénital de l'intervalle QT;
- bradycardie (moins souvent 55 battements / minute);
- hypokaliémie;
- l'utilisation de médicaments pouvant provoquer une hypokaliémie, une diminution de la conduction cardiaque, une bradycardie sévère et un allongement de l'intervalle QT;
- l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'alcool.
Tiaprid, mode d'emploi: méthode et posologie
Pilules
Le tiapride est indiqué pour une administration orale.
Doses recommandées:
- syndrome de douleur chronique intense: 200 à 400 mg par jour;
- agitation psychomotrice, états agressifs: adultes - 200-300 mg par jour pendant 1-2 mois, personnes âgées - 50 mg 2 fois par jour. Si nécessaire, la dose est augmentée de 50 à 100 mg tous les 2-3 jours. La dose quotidienne maximale autorisée est de 300 mg;
- Syndrome de Gilles de la Tourette et chorée: la dose journalière initiale chez l'adulte est de 25 mg, puis elle est progressivement augmentée au minimum efficace, en fonction de la situation clinique. La dose thérapeutique moyenne peut varier de 300 à 800 mg par jour. Doses pour insuffisance rénale: clairance de la créatinine 11–20 ml / minute - ½ la dose standard, clairance de la créatinine 10 ml / minute - ¼ de la dose standard. Les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 3 à 6 mg / kg par jour;
- troubles du comportement avec agitation et agressivité chez les enfants à partir de 6 ans: 100-150 mg par jour.
Il est toujours recommandé d'utiliser Tiaprid à la dose efficace la plus faible. Si l'état du patient le permet, la dose initiale doit être faible, puis augmentée progressivement.
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire
Le tiapride est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Doses recommandées pour les adultes:
- douleur intraitable: 200 à 400 mg par jour;
- état pré-relirieux et délirant: 400–1200 mg par jour en portions toutes les 4–6 heures. La dose quotidienne maximale autorisée est de 1800 mg.
Doses pour insuffisance rénale en fonction de la clairance de la créatinine:
- 11–20 ml / minute - ½ dose standard;
- <10 ml / minute - ¼ de dose standard.
Les enfants de plus de 7 ans se voient prescrire 100-150 mg / kg par jour. Si nécessaire, une augmentation de la dose quotidienne est possible, mais pas plus de 300 mg.
Effets secondaires
Pilules
- gain de poids, douleur thoracique, hypotension orthostatique, fibrillation auriculaire, allongement de l'intervalle QT;
- hyperprolactinémie et troubles associés: gonflement des glandes mammaires, aménorrhée, impuissance ou troubles de l'éjaculation, galactorrhée;
- somnolence / insomnie, apathie, agitation, fatigue, asthénie, maux de tête, agitation psychomotrice, augmentation de la pression artérielle, vertiges, syndrome de Parkinson - tremblements, hypersalivation, bradykinésie;
- akathisie, dyskinésie précoce et dystonie, y compris crises oculogyriques, torticolis spastique et trismus (ces effets indésirables sont généralement réversibles après l'arrêt du traitement ou l'utilisation d'antiparkinsoniens anticholinergiques);
- dyskinésie tardive (mouvements involontaires stéréotypés des membres, du visage et de la langue), qui survient au cours d'un traitement à long terme par Tiaprid;
- syndrome malin des neuroleptiques.
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire
- symptômes extrapyramidaux, diminution du tonus musculaire, fatigue accrue, agitation, somnolence, syndrome malin des neuroleptiques;
- dyskinésies précoces et tardives;
- phénomènes d'hyperstimulation (exacerbation des symptômes hallucinatoires-délirants ou augmentation de l'anxiété chez les patients atteints de schizophrénie);
- hypotension orthostatique;
- gain de poids, aménorrhée, galactorrhée, diminution de la puissance, frigidité;
- gynécomastie, hyperprolactinémie;
- réactions allergiques cutanées;
- hyperthermie.
Surdosage
Symptômes de surdosage: somnolence, sédation excessive, dépression de la conscience (jusqu'au coma), troubles extrapyramidaux, hypotension artérielle.
En cas de développement de signes de surdosage, Tiaprid doit être annulé, un lavage gastrique doit être effectué (si le médicament a été utilisé sous forme de comprimés), une désintoxication et un traitement symptomatique doivent être effectués. Il est nécessaire de surveiller les fonctions vitales du corps, en particulier l'activité cardiaque (en raison du risque d'allongement de l'intervalle QT). Lorsque des troubles extrapyramidaux sévères apparaissent, un traitement anticholinergique est prescrit. Le tiapride est mal dialysé. L'antidote spécifique n'a pas été établi.
instructions spéciales
Si une hypokaliémie est présente, elle doit être corrigée avant la nomination de Tiaprid. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller le tableau clinique de la maladie, l'équilibre électrolytique et l'électrocardiogramme.
Si un syndrome extrapyramidal se développe pendant le traitement, des anticholinergiques doivent être prescrits à la place des agonistes dopaminergiques.
Pendant la période de traitement, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Lors de la prise de Tiaprid, des précautions doivent être prises lorsque vous vous engagez dans des activités potentiellement dangereuses, y compris lorsque vous travaillez avec des mécanismes et que vous conduisez une voiture.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Tiaprid est strictement contre-indiqué pour une utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse. L'effet des antipsychotiques sur l'évolution de la grossesse et le cerveau fœtal n'a pas été établi, il n'est donc pas recommandé de prescrire le médicament également dans les trimestres II-III. Si le traitement est cliniquement justifié, il est nécessaire, si possible, d'utiliser l'antipsychotique à la dose minimale et de limiter la durée du traitement. En cas d'utilisation prolongée et / ou d'utilisation de doses élevées du médicament et / ou en fin de grossesse, une surveillance attentive des fonctions neurologiques du nouveau-né est nécessaire.
On ne sait pas si le tiapride pénètre dans le lait maternel. À cet égard, il est recommandé d'arrêter l'allaitement pendant le traitement.
Utilisation pendant l'enfance
Les comprimés de Tiaprid sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 6 ans, solution injectable - jusqu'à 7 ans.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale chronique, Tiapride doit être utilisé avec prudence, en cas d'insuffisance rénale sévère, il est contre-indiqué.
Pour les violations de la fonction hépatique
Une insuffisance hépatique sévère est une contre-indication à la nomination de Tiaprid.
Utilisation chez les personnes âgées
Chez les personnes âgées, Tiaprid doit être utilisé avec prudence.
Interactions médicamenteuses
La solution pour administration intraveineuse et intramusculaire est incompatible avec l'éthanol et la lévodopa. Renforce l'action des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et d'autres antihypertenseurs, ainsi que des médicaments qui dépriment le système nerveux central (benzodiazépines, barbituriques, analgésiques narcotiques, antihistaminiques).
Lors de l'utilisation simultanée de Tiapride en comprimés et d'autres médicaments, les réactions d'interaction suivantes peuvent survenir:
- éthanol: l'effet sédatif du tiapride est renforcé;
- agonistes dopaminergiques: des troubles psychotiques peuvent se développer ou s'aggraver;
- lévodopa: un antagonisme mutuel est noté (les patients atteints de la maladie de Parkinson doivent utiliser la dose minimale efficace des deux médicaments);
- médicaments qui dépriment le système nerveux central: l'effet dépressif est renforcé;
- médicaments antihypertenseurs: la probabilité de développer une hypotension orthostatique augmente;
- antiarythmiques, médicaments qui provoquent une hypokaliémie et une bradycardie: une fibrillation auriculaire et une arythmie ventriculaire peuvent se développer.
Analogues
Les analogues de Tiaprid sont Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldox, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptin, Quetixel, Quentiax, Neptin, Quetixel Propazine, Rezalen, Rispen, Risperidone, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin, etc.
Termes et conditions de stockage
A conserver hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière, où la température ne dépasse pas 30 ° C.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Tiaprid
Sur divers sites et forums médicaux, les critiques sur Tiaprid sont pour la plupart positives. Ce médicament est souvent prescrit aux enfants, en particulier aux troubles obsessionnels-compulsifs et à la maladie de Tourette, ainsi qu'aux patients âgés atteints de formes aiguës et chroniques de syndromes douloureux. Selon les patients, le neuroleptique a un effet minime mais très efficace sur le bien-être mental, élimine efficacement le stress, réduit l'irritation et l'agressivité et améliore le sommeil.
Le prix du Tiaprid en pharmacie
Prix approximatif pour Tiaprid: 1511-1735 roubles. pour 30 comprimés de 100 mg, 717-1329 roubles. pour 10 ampoules d'une solution à 50 mg / ml.
Tiaprid: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Solution de tiaprid pour injection intraveineuse et intramusculaire. 50 mg / ml 2 ml 10 pièces 833 RUB Acheter |
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Tiaprid 50 mg / ml solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 2 ml 10 pcs. 833 RUB Acheter |
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Tiaprid 100 mg comprimés 20 pcs. 1057 r Acheter |
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Tiaprid comprimés 100 mg 20 pcs. 1210 RUB Acheter |
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Tiaprid 100 mg comprimés 30 pcs. 1238 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
