Kyste Du Sinus Maxillaire: Causes, Traitement, Dimensions à éliminer, Symptômes

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Vidéo: EXTRAIT « Les principales pathologies du sinus maxillaire : diagnostic et traitement » 2024, Avril
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Kyste du sinus maxillaire

Le contenu de l'article:

  1. Kyste du sinus maxillaire droit ou gauche: qu'est-ce que c'est
  2. Kyste du sinus maxillaire gauche ou droit: les principales causes
  3. Types de formations kystiques
  4. Les principaux symptômes
  5. Méthodes de diagnostic
  6. Comment traiter la pathologie

    1. Types d'opérations
    2. Indications pour l'ablation du kyste du sinus maxillaire
  7. Vidéo

Un kyste du sinus maxillaire (VChP, sinus maxillaire) est une maladie rare qui survient principalement chez les jeunes. Souvent, la pathologie est asymptomatique et est découverte par hasard lors de recherches supplémentaires pour une autre raison. Le traitement consiste en une intervention chirurgicale, d'autres méthodes thérapeutiques ne vous permettent pas de vous débarrasser de la formation kystique.

Le kyste du sinus maxillaire a souvent une origine odontogène (dentaire)
Le kyste du sinus maxillaire a souvent une origine odontogène (dentaire)

Le kyste du sinus maxillaire a souvent une origine odontogène (dentaire)

Kyste du sinus maxillaire droit ou gauche: qu'est-ce que c'est

Un kyste est une croissance bénigne, qui est une cavité avec du liquide à l'intérieur. Le contenu peut être visqueux, purulent ou séreux.

Un kyste peut survenir dans n'importe quel sinus paranasal, y compris le sinus maxillaire. Le sinus maxillaire est une formation appariée située dans la région du corps de la mâchoire supérieure. Le HPP a une ouverture naturelle à travers laquelle il communique avec la cavité nasale. Sa paroi inférieure est mince, ce qui contribue à la transition rapide du processus pathologique à partir des racines des dents. La membrane muqueuse de l'HPP contient un petit nombre de vaisseaux sanguins et de nerfs et, par conséquent, la maladie est souvent asymptomatique. Les deux sinus (droit ou gauche) peuvent être affectés, mais l'atteinte bilatérale est extrêmement rare.

La maladie se forme le plus souvent entre 14 et 22 ans. Cela ne se produit pratiquement pas dans la vieillesse et l'enfance.

Kyste du sinus maxillaire gauche ou droit: les principales causes

Il n'y a pas de raison unique qui conduirait à l'apparition d'une formation kystique. Le principal mécanisme de développement de la pathologie est une violation de la communication de la VSP avec la cavité nasale. Le blocage de la fistule entraîne une accumulation excessive de mucus à l'intérieur. Les facteurs suivants peuvent conduire à l'oblitération de l'anastomose:

  1. Blessure au visage et à la muqueuse nasale. Cela peut prendre des années entre le traumatisme et les premiers symptômes, de sorte que les patients ne s'en souviennent pas toujours.
  2. Processus inflammatoires de la cavité nasale et VChP - rhinite chronique, sinusite.

Les raisons qui conduisent à la formation d'un kyste odontogène du sinus maxillaire sont considérées séparément. De telles formations sont toujours associées à des maladies dentaires. Le processus inflammatoire se propage au sinus maxillaire à travers la paroi inférieure. La cause peut être toute maladie inflammatoire des dents ou des gencives de la mâchoire supérieure (caries, parodontite, gingivite, ostéomyélite de l'os de la mâchoire).

Types de formations kystiques

Il existe plusieurs types de formations kystiques du VSP - vrai (rétention), faux, odontogène.

Variété La description
Vrai (rétention) Formé à partir des glandes de la membrane muqueuse dont les canaux de sortie sont obstrués. Leur paroi est tapissée d'épithélium cilié.
Faux (semblable à un kyste) La principale différence entre les formations de type kyste est l'absence de doublure épithéliale. Les raisons de leur développement ne sont pas entièrement comprises, le principal facteur étiologique est l'effet de l'allergène.
Odontogène Les kystes odontogènes sont associés à des maladies dentaires. Ils sont toujours localisés au bas de la VSP, tandis que d'autres variétés peuvent être présentes dans n'importe quelle zone.

Séparément, il existe 3 formes de formation kystique, selon la nature du contenu:

  • mucocèle (mucus);
  • pyocèle (pus);
  • hydrocèle (contenu séreux).

Les principaux symptômes

Les manifestations cliniques dépendent de plusieurs facteurs - la localisation du processus, la durée de la maladie, la taille du kyste, la nature du contenu, la présence de complications.

L'apparition de la maladie est progressive, les symptômes se développent au fil des ans. Au début, la maladie évolue imperceptiblement et n'est accompagnée d'aucun signe externe. Les petits kystes n'apparaissent en aucun cas, les symptômes se développent à mesure que leur taille augmente. Les signes relativement précoces de pathologie comprennent:

  • une sensation de lourdeur, qui augmente lorsque la tête est inclinée;
  • douleur compressive qui irradie vers les dents, l'orbite des yeux, le nez;
  • gonflement de la projection du sinus maxillaire.

Avec une augmentation de la taille de la formation kystique, l'asymétrie du visage se développe progressivement - le gonflement dans la région de la paroi antérieure augmente, le globe oculaire se déplace. Tous les changements se développent d'un côté (droit ou gauche). Les gros kystes entraînent de fréquents maux de tête, des difficultés de respiration nasale dues au déplacement de la paroi latérale du nez.

Méthodes de diagnostic

Si vous soupçonnez cette pathologie, vous devriez consulter un médecin - un dentiste ou un oto-rhino-laryngologiste. Le médecin écoutera les plaintes, procédera à un examen et prescrira des tests supplémentaires. Selon le tableau clinique, on ne peut que suspecter la présence d'un processus pathologique dans la projection HPP. Pour clarifier le diagnostic, un examen supplémentaire est nécessaire.

Méthode de recherche Explication
Radiographie simple La radiographie simple est la méthode de diagnostic la plus accessible. Il est réalisé en deux projections (directe et latérale). La radiographie standard permet de détecter les changements dans la VSP, mais cela ne suffit pas pour déterminer la nature et la localisation de la pathologie.
Radiographie de contraste Pour clarifier l'emplacement et la taille, une radiographie de contraste est prescrite. L'agent de contraste est injecté dans le sinus par une ouverture naturelle, puis une photo est prise.
Sondage Le sondage permet de pénétrer dans la cavité sinusale sans l'ouvrir.
Tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau La TDM et l'IRM sont les méthodes de recherche les plus informatives. Ils vous permettent de déterminer avec précision l'emplacement de la formation kystique, sa taille et ses contours.
La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les kystes HPP
La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les kystes HPP

La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les kystes HPP

Comment traiter la pathologie

Le traitement de la maladie implique une intervention chirurgicale. Il est impossible de se débarrasser de la formation kystique à l'aide de médicaments et de remèdes populaires. Dans certains cas, une opération radicale n'est pas effectuée, une observation est prescrite, dans certains cas - des méthodes de traitement auxiliaires.

Types d'opérations

Il existe plusieurs types d'opérations utilisées pour éliminer une formation kystique. Le plus souvent, une chirurgie endoscopique et une ouverture douce du VSP à travers la paroi antérieure sont prescrites.

Type d'opération Avantages et inconvénients Comment se déroule l'opération
Intervention endoscopique Le principal avantage est le faible caractère invasif de l'opération; des complications dangereuses surviennent rarement. L'inconvénient est que tous les kystes ne peuvent pas être enlevés par voie endoscopique. L'anesthésie n'est pas nécessaire pour la procédure. Dans la peau, les incisions ne sont pas faites, à travers une ouverture naturelle dans la cavité nasale, puis un dispositif spécial est inséré dans le sinus et le kyste est retiré.
Ouverture à travers la paroi avant Le principal avantage est la possibilité de supprimer de grandes formations. Les inconvénients comprennent un traumatisme élevé, la nécessité d'utiliser une anesthésie. Le sinus est accessible par une incision dans la paroi du sinus antérieur. La formation kystique est supprimée, si nécessaire, l'anastomose est élargie.

Indications pour l'ablation du kyste du sinus maxillaire

La chirurgie est le seul traitement efficace. Quelles sont les indications d'une intervention chirurgicale:

  • le diamètre de la formation est supérieur à 1 cm;
  • croissance progressive;
  • suppuration;
  • asymétrie du visage;
  • symptômes cliniques sévères.

S'il n'y a aucune indication pour une opération, une observation est désignée. En cas de maladies concomitantes de la cavité buccale, un traitement supplémentaire est indiqué - extraction dentaire, antibiothérapie.

Vidéo

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

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